第307章 预演手术定方案（2/2）

他知道，他们信了。

不是因为他这番“脑海预演”般的指令有多么神奇莫测，也不是因为他话语里有多大的煽动力。

是因为他从始至终，就站在这里。

没有躲闪，没有后退，甚至没有露出一丝一毫属于个人的慌乱。从他三十多分钟前接过那个黄色球囊开始，他的双手，他的节奏，他的呼吸，甚至他站立的位置，就没有动摇过。每分钟十二次的通气，深浅一致，力道均匀。他不说累，不抱怨设备简陋，也不去张望可能到来的“真正”的支援。仿佛从天塌下来的那一刻起，扛住这片天的宿命，就理所应当地、沉默地落在了他的肩上。

而现在，在所有人觉得前路已绝、四周皆墙的困局中，他画出了一条路。

一条看得见起点、辨得清方向、虽然布满荆棘却逻辑清晰、步骤明确的路。

哪怕这条路，需要在一片露天寒风中进行开胸操作，没有无影灯聚焦，没有层流净化空气，没有配合娴熟的标准手术团队，只有临时拼凑、彼此甚至叫不全名字的人手，和一堆半新不旧、可靠性存疑的设备。

他也把这幅路径图，清晰地、坚定地，摆在了每一个人面前。

他低下头，看了一眼手腕上那块老式机械表。表盘玻璃上的裂痕，在灯光下显得更加刺眼。但秒针，尽管走得有些磕绊，却依然顽强地、一下一下地，向前跳动着。

18：23。

窗外，天色已经完全暗透，墨蓝的夜幕低垂。医院内外，所有的路灯、景观灯、大楼轮廓灯次第亮起，将门诊东侧这片空地照得一片通明，光影交错，却驱不散核心区域那团凝重的阴影。夜风再次卷起地上散落的传单纸角，“啪”地一声脆响，一张纸不偏不倚贴在了旁边一辆闲置轮椅的扶手上，在风里哗啦作响。一个负责清扫的保洁大爷，默不作声地拿着长柄竹耙走过来，小心地将那张纸拨开，清理出一小片干净的区域。

齐砚舟抬起手，指尖又一次触碰到锁骨下方那枚银质的听诊器头。金属的寒意，无论触摸多少次，都如此真切，如此冰凉。

“开始皮肤消毒准备。”他的声音重新压低，恢复到那种手术室里的、不容置疑的指令状态，“所有人，两分钟准备时间。复述一遍自己负责的环节，确保无误。”

捏球囊的男护士立刻接口，语速快而清晰：“我负责建立双路静脉通道，首选右侧颈外静脉，备选右侧股静脉。已备好22G和24G留置针各两套，输液管路通畅测试完毕。”

药剂员翻开手中的记录板，快速念道：“2%利多卡因已按预估体重折算剂量，并用生理盐水准确稀释至10毫升，抽入注射器备用。肾上腺素1：浓度一支已备在急救药盘最显眼位置。肝素钠盐水正在配制。”

设备员拍了拍已经完成管路连接的转运呼吸机，声音洪亮：“转运呼吸机开机自检通过！氧气瓶压力表显示满压！模拟肺测试通气模式正常！管路已连接至患儿呼吸回路备用端口，随时可无缝切换！”

齐砚舟听着，几不可察地点了点头，没再说话。

他重新将目光投向病床。孩子的脸色依旧是令人心碎的灰败，嘴唇的紫绀没有丝毫减退。胸廓的起伏，微弱得仿佛下一秒就会停止。孩子的父母，此刻像是被抽走了所有力气，蜷缩在几步外一个相对安静的角落。母亲将脸深深埋进丈夫怀里，肩膀剧烈地、无声地耸动着；父亲紧紧抱着她，下巴抵着她的头顶，眼睛直直地望着病床方向，眼神空洞，只有紧咬的牙关和脖颈暴起的青筋，泄露着内心正在经历的海啸。

没有人再放声痛哭，但那种压抑到极致的、仿佛连空气都被攥紧的喘息声，弥漫在四周，比任何哭喊都更让人窒息。

齐砚舟走回床头，再次俯身。他伸出手，没有去碰监护电极，而是用指尖，极轻、极缓地，抚平了孩子因为痛苦和无意识而微微蹙起的眉心。那个动作，轻柔得不像一个即将主导一场生死搏斗的医生，更像一个疲惫的父亲，在安抚夜惊的孩子。

然后，他直起身。

这一次，他利落地解开了白大褂最上面的两颗纽扣，将衣襟向两侧敞开。接着，他将左右两只袖口，一折，再一折，稳稳地卷到手肘上方，露出线条清晰的小臂。左手手腕上，是那块带着裂痕的旧表；右手小臂内侧，一道颜色已经很淡、却依旧能看出轮廓的陈旧烧伤疤痕，在灯光下隐约可见。

他从白大褂内侧口袋掏出一支蓝色圆珠笔，掀开一直夹在腋下的病历夹，在背面空白处，飞快地勾勒起来。

简单的几笔，一个胸廓轮廓出现。在右侧胸壁上，清晰标出第四肋间的体表投影位置，一条短线代表预定的切口，箭头标明走向。旁边，用更小的字，郑重地写下：避乳内动脉！

他把这张即兴绘制的“作战地图”从病历夹上撕下来，递给旁边的男护士：“贴到器械托盘最显眼、所有人能看到的地方。”

男护士接过，只扫了一眼，瞳孔便微微收缩。他用力点头，转身，毫不犹豫地将这张还带着齐砚舟掌心温度的纸片，用胶带牢牢压在了摆放着手术刀、止血钳、缝线的无菌器械托盘边缘。那张简图，像一面微小的旗帜，也像一个无声的誓言。

齐砚舟再次捏起了那个黄色的复苏球囊。

他的双手重新接管了这份维系生命的工作。手，很稳。挤压的节奏，没有丝毫紊乱。一下，两下，三下……每一次挤压，都带着沉实的力量，也带着一种近乎残酷的耐心。

他知道，真正的考验，接下来才会开始。

没有C臂X光机辅助，他无法精确定位那根可能存在的细小血管；没有术中经食道超声，他看不清心脏内的真实压力和粘连带的确切性质；没有体外循环机作为最后的保障，一旦术中出现无法控制的大出血，或者心脏骤然停跳，他们将面临的是彻底的绝境。甚至连最基础的、应对大量输血可能引起的并发症的预案和药品，在这里都可能凑不齐。

但他更清楚，有些门，必须去撞。有些路，必须去走。

因为床上这个孩子，等不起任何“如果”和“万一”。

他的眼角余光，敏锐地捕捉着周围的变动。人，明显比刚才更多了。脚步声虽然刻意放轻，却更加密集；压低的交谈声，简短而高效，所有话题都围绕着同一个核心。有人搬来了几面高大的折叠屏风，“哐当”几声，迅速围出了一个相对密闭、避风的临时“手术区域”。有人展开带来的无菌单，层层铺在病床周围的地面和高低不平的临时台面上。更多的人在调整灯光的角度，让数盏临时照明灯和应急灯的光束，从不同方向汇聚过来，最终在病床中央、患儿右胸的位置，形成了一团明亮得近乎灼眼的光斑。

他站在那团光的边缘，身影被拉长，投在身后的屏风上。光线勾勒出他挺直的脊梁、微敞的衣领、卷起的袖口，以及那双稳定地、持续地捏动着球囊的手。

他像一根钉子，钉在这片混乱与希望交织的土地上。更像一块磁石，将四周所有散乱的力量、勇气和专注，一点点吸附、凝聚。

远处，隐约传来了救护车独有的、由远及近的鸣笛声。声音越来越清晰，最终戛然而止，停在门诊大楼的正门前。紧接着，是车门打开、担架床轮子滚过地面、以及急促脚步声混合的嘈杂。救援的“正规军”似乎到了。

但齐砚舟没有回头。

他的目光，如同最精密的雷达，牢牢锁定在便携监护仪的屏幕上。

血氧饱和度，在100%纯氧的支持下，极其缓慢、却真实地回升到了73%。心率，也从最高点，回落至138次/分。

虽然依旧危重，但这微小的、积极的改变，像阴霾天空裂开的一道细缝，透出了一丝极其微弱的光。

两分钟的准备时间，到了。

“开始皮肤消毒。”他下令，声音平静无波，却带着开弓没有回头箭的决绝。

浸透了碘伏的褐色棉球被递了上来，护士深吸一口气，开始以切口预定位置为中心，由内向外，一圈圈仔细地涂抹消毒剂。棕色的痕迹在患儿苍白冰凉的皮肤上蔓延开来，标记出即将被打开的生命通道。

齐砚舟站在原地，双手依旧稳定地捏着球囊，维持着那口救命的气。他的目光，穿透忙碌的人群，落在患儿右侧胸壁那片刚刚被消毒液覆盖的区域。

那里，即将被锋利的手术刀划开一道约六厘米长的口子。

这道口子，将通往一个八岁孩子挣扎求存的心脏和肺脏，通往医学的极限，通往人性的深渊与光辉，通往生与死之间，那条最纤细、也最坚韧的钢丝。

他闭了一下眼睛。

再次睁开时，那双深邃的眼眸里，所有属于个人的迟疑、权衡、甚至对自身能力的审视，都已消失不见。取而代之的，是一片沉静到极致的专注，如同风暴眼中那片刻不可思议的安宁，又如百炼精钢在淬火前最后的凝华。

夜风再次吹来，带着深秋刺骨的寒意，吹动他敞开的白色衣领，猎猎作响。

衣领翻动间，锁骨下方那枚银质的听诊器项链，毫无遮挡地露了出来。

它在临时汇聚的、炽白的手术灯光下，猛地一闪。

寒光凛冽，决绝如刀。