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第260章 《胰腺癌·前列腺癌》五圣议后养,中西医综合疗法(2/2)

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针灸以脾俞、胃俞、肾俞、足三里、三阴交等穴为主,意在健脾和胃、补益肝肾;艾灸重点灸关元、气海、命门、足三里等穴,以温阳固本、振奋元阳。华佗补充:“针灸艾灸,可使经络通畅,气血周流,其效不在药下。唯当注意,后期体虚,不可过用泻法,应以补法为主,中病即止。”

(二)西医监测:以“早发现、早干预”为目标

在这一阶段,西医不再频繁使用“强攻”手段,而是转为“监测+必要时干预”的模式。每三个月进行一次影像学检查和肿瘤标志物检测,每半年进行一次全面评估。一旦发现肿瘤有进展趋势或指标异常升高,及时组织多学科会诊,评估是否需要再次化疗、放疗或靶向治疗。太乙真人点评:“西医之监测,如守关之将,虽不主动出击,却能防患未然,确保大局稳定。”

三、康复期:身心同调,养性为先(2022—2024年左右)

随着时间推移,何先生的身体状况逐渐好转,体力恢复,食欲改善,睡眠质量提高,情绪也趋于稳定。这一阶段,管理重心从“治病”转向“养生”,从“以医生为中心”转向“以患者自我管理为中心”。

(一)中医养生:动静结合,形神共养

1. 导引与运动

在华佗五禽戏和传统太极的基础上,为他制定了一套“每日运动方案”:晨起练习五禽戏中的“熊戏”以健脾,“鹿戏”以益肾;上午或傍晚进行三十分钟慢走;睡前做简单的拉伸与呼吸练习。华佗点评:“导引之术,贵在坚持。此患者能日日行之,是知‘动以养形’之理。”

2. 饮食调养

根据孙思邈“食能排邪而安脏腑”的理念,结合其体质,制定“健脾益肾、清淡均衡”的饮食方案:主食以粗粮杂豆为主,如小米、燕麦、玉米、红豆等;副食以鱼、禽、蛋、豆制品和大量蔬菜水果为主,减少红肉和加工食品摄入;适当增加山药、薏米、枸杞、黑豆等药食同源食材。孙思邈感叹:“安身之本,必资于食。此患者能节饮食、慎口味,是养生之要。”

3. 情志调摄

通过静坐冥想、听轻音乐、与家人朋友聊天等方式,缓解焦虑,安定心神。太乙真人强调:“心定则气和,气和则血顺。情志调摄,是后期疗养中最易被忽视,却最关键的一环。”

(二)西医慢病管理:全人关怀

在这一阶段,西医的角色从“肿瘤专科医生”拓展为“全科健康管理者”。除了继续监测肿瘤情况外,还关注其血压、血糖、血脂、心肺功能等指标,预防心脑血管疾病和其他老年并发症。必要时请心理医生介入,帮助其调整心态,适应“带瘤生存”的新身份。岐伯总结:“西医之慢病管理,重在‘查’;中医之养生,重在‘养’。查与养结合,方得长久安康。”

四、慢病期:长期带瘤,全程管理(2024年至今)

到了2024年以后,何先生的病情已经进入相对平稳的“慢病期”。肿瘤仍存在,但长期稳定,无明显进展;身体各项指标基本正常,生活质量接近常人。这一阶段,管理目标非常明确:长期带瘤生存,延缓衰老,安享天年。

(一)中西医深度融合:成为一种生活方式

1. 药物方面

中医以温和的代茶饮和四季膏方为主,不再使用大剂量攻伐之药;西医根据最新指南,适时调整降压、降脂等药物,确保基础疾病控制良好。

2. 生活方面

戒烟戒酒、饮食有节、起居有常、适度运动、心态平和,已经成为他的日常习惯。张仲景点评:“此患者已将养生融入生活,是‘治未病’之典范。”

(二)定期随访与动态调整

每半年进行一次中西医联合随访:中医通过望闻问切评估体质变化,调整方药和养生方案;西医通过影像和实验室检查评估肿瘤和全身情况,必要时调整慢病用药。这种“中医辨证+西医辨病”的动态调整,使他的身体始终处于“阴阳平衡、邪不压正”的状态。

五、五圣寄语:医道合流,造福众生

在这次“合议”的最后,五位医圣分别留下了一段寄语,作为对后世医者与患者的赠言。

岐伯道:“医道无分中西,唯以济世为宗。后世之医,当破除门户之见,择善而从,合而用之,以造福众生。”

张仲景道:“辨证施治,不拘一法;急则治标,缓则治本;中西医合参,方为万全。”

华佗道:“医者当博学多能,知手术、知药物、知针灸、知导引,能中能西,能内能外,方不愧‘苍生大医’之名。”

孙思邈道:“患者当自省自律,戒烟酒,节饮食,慎起居,和情志,与医者同心,方能共渡难关。”

太乙真人道:“愿天下医者,以患者之心为心;愿天下患者,以养生之道为道。如此,则重疾可缓,久病可延,天年可期。”

从2017到2025,何先生的故事,是中西医综合疗法在疑难重症后期疗养中的一次成功实践,也是医道传承与时代发展相结合的生动例证。它告诉我们:只要方向正确、方法得当、医患同心、持之以恒,即便是被宣判为“晚期”的生命,也仍然可以在岁月长河中,绽放出属于自己的光彩。

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