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第370章 翰宠妙成天(53)(1/1)

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隋唐时期,房中与神仙派技术被道教吸收改造,《隋书·经籍志》将剩余内容归入子部医方类。

宋代以降,方技家原初学派形态逐渐消解,其医学理论通过官方医典编纂得以传承,而占卜星相等衍生内容则融入民间术数体系 。该学派治身治国的理论框架,成为后世群体构建医学伦理的重要思想资源。

儒医是古代兼具儒学修养与医学技艺的医者群体,狭义指习医的儒者或习儒的医者,广义涵盖非佛道的文化医者群体,其理论体系以儒家《周易》为基础。近代学者邹韬奋指出,“儒医”体现了读书人将医学作为兼通之业的文化现象。该群体包含三重境界:良医精研医术追求真知,大医恪守仁德践行善道,圣医体悟天道臻于至美。

该概念源于儒家文化对医学的渗透,北宋政和七年正式确立官方称谓。宋廷推行崇文政策并改革医学教育,设立太医局实行医考授官制度。范仲淹提出“不为良相则为良医”理念,促使士人将医道纳入经世济民范畴。儒医群体援儒入医,将“仁爱”“修身”等思想融入诊疗实践,形成以人为本、以和为贵的治疗原则。

代表性儒医如许叔微结合儒学研治《伤寒论》,着《普济本事方》;朱肱撰《类证活人书》传播医学理论。苏轼、沈括合编《苏沈良方》推动民间医学普及。针灸铜人铸造、《太平圣惠方》编修及《洗冤集录》着述,均体现宋代儒医推动的医学体系化发展。在当代,儒医理念强调重建天人合一的医学体系,弘扬医者道德修为与审美素养,推动医学升华为乐生之道,促进医者的全面发展。

儒医,旧时指读书人出身的中医。广义乃指具有一定文化知识素养的非道、非佛的医者。狭义乃指宗儒、习儒的医者和习医、业医的儒者。以儒家易经为圣典。

宋代是我国科学技术发展史上的一个重要时期。

儒医在宋代的产生绝不是偶然的,它和当时的思想文化背景、社会政治因素、经济科学条件及本身发展需要都有着密切关系。无可否认,宋以前确有儒士开始行医,并取得辉煌成就。但是在宋代就大为不同呈现井喷的形态,整个社会上形成了一个儒医阶层。正如清代徐松在其《宋会要辑稿》中所言“政和七年……朝廷兴建医学,教养士类,使习儒术者通黄素,明诊疗,而施与疾病,谓之儒医。”至北宋政和七年,儒医之名正式开始流行。儒而知医成为一种“时尚”,“以至于无儒不通医,凡医皆能述儒”…。

宋代文人士大夫普遍通晓医学,但并非都能称之为儒医。部分文人亦官亦医,或者由儒转医,不仅着书立说,而且参与医疗活动,悬壶济世,才称得上真正的“儒医”。比如许叔微,在习儒同时,刻意方书,精研医学,为官后仍不忘行医,人称“许学士”,对《伤寒论》颇有研究,治病重视辨证,着有《伤寒百证歌》、《伤寒发微论》、《普济本事方》等,流传至今;又如朱肱,元祷三年进士,曾任奉议郎、医学博士等职,后因忤旨罢官。他身处逆境,潜心医学,以行医着书为事,撰写了《类证活人书》,流传甚广,影响深远;此外像高若讷、孙奇、孙兆、陈高等都是当时有名的儒医。

而宋代的多数文人士大夫广泛涉猎医学领域,通晓医学、养生学,积极编撰方书,或者参与政府组织的修订医学典籍T作,却未真正以医为业,较少或者无临床医疗活动,只能算是“儒而知医”,“知”在此为“通晓”之意。如苏轼、沈括、陆游、朱熹、欧阳修、王安石、范仲淹、辛弃疾、司马光、黄庭坚、范成大、苏颂、洪迈、郑樵、蔡襄、文天祥、郭思、张载、文彦博等,几乎到了“无儒不通医”的地步。这些文人士子在从文从政的同时,兼攻医学、养生学,既具有文学家的卓越成就,又有政治家的显赫政绩,还在医学领域取得了一定的成绩,但是他们对中医事业所做出的贡献往往鲜为人知。

宋代统治者夺取政权以后,推行“崇文抑武”的国策,文人具有优越的社会地位和经济地位,他们大都是社会的主体,曾是宋代社会治理的参与者和宋代社会变革的主导力量,在宋代社会进程中发挥过重要作用,如王安石、欧阳修、范仲淹、司马光、苏轼等。受儒家济世救人的医德思想影响,统治者又高度重视医学与养生学,屡次颁布医学诏令,普及医学教育,大量吸收有文化素养的儒生学医,官方多次组织医学专家和文臣编修方书和本草着作等。这一系列的举措营造了社会上浓厚的重医风气,大大提高了当时医学医师的社会地位。另外,宋朝的几位皇帝大都自身爱好医学,对世人们学医起了一定的引导和示范作用,据《宋史》记载,宋太祖赵匡胤就懂医道,曾亲自为其弟宋太宗艾灸治背;宋太宗赵炅素喜医术,曾亲自收集名方有验者千余首等,正所谓“上之所好,下必甚焉”。加之范仲淹“不为良相,则为良医”思想的传播影响,鼓舞了众多的文人士大夫步入岐黄之路,为一代儒医成长开了风气之先。

宋代官方多次组织医学家和知医文臣整理医着、编修方书。此外,也有不少文人士大夫广泛搜集民间验方,择其精要而编纂方书,成绩斐然。

北宋时期。大儒科学家沈括虽非以医为业,然其对于医药学有着浓厚的兴趣,晚年更是致力于医药学的研究,在《梦溪笔谈》里,《药议》、《采草药》等文对药学方面的论述十分精辟,从采药、用药到辨药、制药均有论述。他所着的《良方》、《灵苑方》影响深远。

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