第226章 虫之四（一）（2/2）
【主治】治疗小儿皮肤发红，肌肉生疮，肚脐损伤，能止痛，改善气虚症状（《名医别录》）。
治疗小儿热疮，杀灭尸疰病虫，消除疲劳虚弱，解除热毒（《日华子本草》）。食用可缓解劳热（寇宗奭）。有利尿消肿的功效。烧成灰外涂，可治月蚀疮（李时珍）。作为菜肴食用，能调理疳积消瘦，补益虚损，尤其适合产妇。捣汁服用，可治蛤蟆瘟病（《本草蒙筌》）。
【发明】
苏颂说：南方人食用青蛙和蛤蜊，认为能补益虚损，尤其适合产妇。
李时珍说：青蛙生长在水中，与螺、蚌性质相同，因此能清热解毒，利水消肿。但它是湿气所化的生物，其骨性又偏热，而如今人们食用时，常常用辛辣调料和油脂煎炸，这如同抱着柴火去救火，怎能指望它有益处呢？按：戴原礼《证治要诀》记载：凡是全身水肿或单纯腹胀的人，用一两只青蛙，去皮烤熟食用，水肿就会自行消退。
嘉谟说：流行性疾病导致面部发红、颈部肿胀，称为蛤蟆瘟。将金线蛙捣碎取汁，用水调匀，空腹一次服下，效果极佳，曾救活数人。
【附方】新方六则。
蛤馔：治疗水肿。用活青蛙三只，每只口中放入一枚铜钱，并在上面撒少许胡黄连末。取一个雄猪肚，用茶油洗净，将青蛙包住并扎紧，煮一整夜，取出后去掉青蛙的皮和内脏，食用蛙肉和猪肚，并用酒送服。忌食酸、咸、鱼、面、鸡、鹅、羊肉，宜吃猪肉、鸭肉。（《寿域神方》）
水蛊腹大：腹部胀大，摇动时有水声，皮肤发黑。用干青蛙两只（用酥油炒），干蝼蛄七只（炒），苦壶芦半两（炒）。将以上药物研成细末。每次空腹用温酒送服二钱，不超过三次即可见效。（《圣惠方》）
毒痢噤口：取一只水蛙，连同肠肚一起捣碎，放在瓦片上烘热，加入麝香五分，制成饼状，贴在肚脐上，待气机通畅后就能进食。
诸痔疼痛：青蛙丸：取一只青色长脚青蛙，烧存性，研成细末，用雪糕调和，制成如梧桐子大小的丸剂。每次空腹先吃两匙饭，再用枳壳汤送服十五丸。（《直指方》）
虫蚀肛门，虫蚀肾腑，肛尽肠穿：取一只青蛙，一分鸡骨，烧成灰后吹入患处，多次使用效果显着。（《外台》）
癌疮如眼：疮口上高下深，颗颗相连下垂，裂开如盲眼，中间带青色，每个疮头各露一舌状物，毒孔深透内部。用生井蛙皮，烧存性研末外撒，或用蜂蜜水调敷。（《直指方》）
蝌蚪
（《本草拾遗》）
【释名】活师（《山海经》）、活东（《尔雅》）、玄鱼（崔豹《古今注》）、悬针（同上）、水仙子（俗名）、蛤蟆台。
李时珍说：蝌蚪，又写作蛞斗（读音为“阔”）。按：罗愿《尔雅翼》记载：它的形状像鱼，尾巴像针，如果把头和尾连起来看，有点像斗的形状，所以有这些名称。玄鱼是形容它的颜色，悬针是描述它尾巴的形状。
【集解】陈藏器说：活师就是蛤蟆的幼体，生长在水中，有尾巴像鲻鱼，逐渐长大后就会长出脚而尾巴脱落。
李时珍说：蝌蚪生长在水中，是蛤蟆、青蛙的幼子。二、三月间，青蛙、蛤蟆在水边草上将卵排出，缠绕如绳索状，每天可见黑点逐渐加深，到春水泛滥时，通过鸣叫来唤醒它们，蝌蚪就会全部孵出，称为“聒子”，所谓“蛤蟆声抱”就是指这个现象。蝌蚪形状像河豚，头部圆，身体呈青黑色，刚孵出时有尾巴无脚，稍长大后就会长出脚而尾巴脱落。崔豹说蝌蚪听到雷声就会脱尾，也不一定正确。陆农师说：月份大的时候先长前两足，月份小的时候先长后两足。
【主治】治疗火飙热疮和疥疮，捣碎后外敷。又可染黑胡须和头发，取青胡桃的外皮，与蝌蚪一起捣成泥状染色，染一次后颜色永不褪变（陈藏器）。
【发明】李时珍说：民间习俗在三月三日，取小蝌蚪用水吞服，认为可以预防生疮，这也是解毒治疮的原理。按：危氏《得效方》记载，染黑须发的方法是用蝌蚪、黑桑椹各半斤，密封在瓶中，悬挂于房屋东侧百日，待其化为泥后，取来涂抹须发，可使须发永远乌黑如漆。又《岣嵝神书》记载：三月三日取蝌蚪一合阴干，待桑椹成熟时取汁一升浸泡，埋于东墙下，百日取出，颜色如漆。用来涂抹须发，可永不变白。
卵
【主治】明目（陈藏器）。
溪狗
（《本草拾遗》）
【集解】
陈藏器说：溪狗生长在南方溪涧中。外形像蛤蟆，尾巴长三、四寸。
【气味】有小毒。
【主治】治疗溪毒和游蛊，将其烧成末，用水送服一、二钱匕（陈藏器）。
山蛤
（宋《图经》）
【校正】原附在蛤蟆条下，现分出。
【集解】
苏颂说：山蛤藏伏在山石中，外形像蛤蟆但更大，黄色。能吞食空气，饮用风露，不吃其他小虫。山里人也食用它。
【主治】小儿劳瘦，以及疳疾，效果最好（苏颂）。
田父
（宋代《图经》）
【校正】原附在蛤蟆条目下，现单独分出。
【释名】蜦（音“论”）。
【集解】
苏颂说：据《洽闻记》记载：蛤蟆中体型大的叫田父，能吃蛇。蛇爬行时被它追赶，几乎无法逃脱。田父会咬住蛇的尾巴，时间久了蛇就会死，蛇尾后几寸的皮虽未破损，但肉已被吃光。世人传说蛇吃青蛙，现在却是田父吃蛇。这种说法颇为怪异，应当另是一种生物。
李时珍说：按《文字集略》记载：蜦，就是蛤蟆，大小如鞋子，能吃蛇。这就是田父。我认为蛇能吞鼠，却有能吃蛇的鼠；蛇能制伏豹，却有能吃蛇的貘。那么田父能降伏蛇，也属于这类情况，并不奇怪。
【主治】治疗蚕咬伤，取蚕脊背上的白色汁液，与蚂蚁卵烧成的灰混合，涂抹患处（苏颂。引自韦宙《独行方》）。
蜈蚣
（《神农本草经》下品）
【释名】蒺藜（《尔雅》）、蝍蛆（《尔雅》）、天龙。
陶弘景说：《庄子》中记载：蝍蛆喜食蛇。《淮南子》说：螣蛇能腾云驾雾，却会被蝍蛆所害。蝍蛆就是蜈蚣，天性克制蛇。见到大蛇，便会爬上去啃食蛇的脑髓。
苏恭说：山东人称蜘蛛也叫蝍蛆，蜘蛛也能制伏蛇，但蜘蛛条目中没有克制蛇的记载。《庄子》和《淮南子》所说的蝍蛆都是指蜈蚣。
苏颂说：按：《尔雅》记载：蒺藜就是蝍蛆。郭璞注释说：形似蝗虫但腹部较大、触角较长，能吸食蛇的脑髓。这似乎是另一种生物。
李时珍说：按：张揖《广雅》及《淮南子》的注释，都认为蝍蛆是蜈蚣，与郭璞的说法不同。许慎将蝍蛆解释为蟋蟀，认为它能克制蛇；又将其解释为马蚿（因为马蚿有“蛆蟝”的别名），这些都是错误的。
【集解】《名医别录》记载：蜈蚣生长在大吴川谷及江南地区。头部和脚部呈红色的品质优良。
陶弘景说：现今红脚的蜈蚣多产于京口、长山、高丽山、茅山一带，可在腐烂的积草堆中找到，捕捉时不要使其受伤，晒干备用。黄脚的蜈蚣很多但不可入药，有人用火烤使其变红冒充，并非真品。被蜈蚣咬伤后，用桑树汁或白盐涂抹即可痊愈。《蜀图》记载：蜈蚣生长在山南川谷，以及安州、襄州、邓州、随州、唐州等地的土石缝隙中，民宅墙壁内也有。其外形类似马陆，身体扁而长。黑头红脚的品质最佳。七八月采集。
寇宗奭说：蜈蚣背部有光泽，呈黑绿色，脚红色腹部黄色。被蜈蚣咬伤中毒者，可用乌鸡屎或大蒜涂抹，有效。蜈蚣天性惧怕蛞蝓，不敢越过蛞蝓爬行过的路径，碰到蛞蝓的身体就会死亡，因此蛞蝓能解蜈蚣之毒。
李时珍说：蜈蚣在西南地区到处都有。春天出没，冬天蛰伏，身体每节都有脚，头部有双须，尾部呈分叉状。它生性畏惧蜘蛛，若被蜘蛛的尿液射中，身体就会断裂溃烂。南方有体型极大的蜈蚣，但《本草》中未曾记载。按：段成式《酉阳杂俎》记载：绥定县的蜈蚣，大的能用气息吸食蛇和蜥蜴，相距三四尺远，就能使它们的骨肉自行消融。沈怀远《南越志》记载：南方晋安有座山出产蜈蚣。大的长达一丈多，能吞食牛。当地人点燃火把才能捕捉到，用它的皮蒙鼓，肉晒成干，味道比牛肉更鲜美。
葛洪在《遐观赋》中记载：南方有一种巨大的蜈蚣，体长可达百步，头部大如车箱，肉质洁白如瓠瓜，当地百姓争相购买其肉制作羹汤或烧烤。张耒《明道杂志》提到：黄州岐亭的拘罗山出产巨型蜈蚣，身长可达一丈有余。当地人捕捉后熏制成干，商人运往北方贩卖，有人因此致富。蔡绦《丛谈》记述：岭南地区的蜈蚣体长可达二三尺，其毒液能致人死命。但若遇见托胎虫，蜈蚣便会蜷缩不敢行动。托胎虫会爬上蜈蚣头部，钻入其脑部啃食。因此被蜈蚣咬伤者，将托胎虫捣碎敷于伤口，疼痛即刻缓解。李时珍按语：托胎虫就是蛞蝓。蜈蚣能克制龙、蛇、蜥蜴，却畏惧蛤蟆、蛞蝓和蜘蛛，这正是《庄子》所说“万物畏惧天敌”，《阴符经》所言“制胜关键在于气势”的道理。
【修治】雷斆说：凡使用蜈蚣时切勿误用千足虫，二者外形极相似，但千足虫头上有白色肉质，面部及嘴部尖锐。若误用并接触，其腥臭之气会直冲头顶，甚至导致死亡。凡炮制蜈蚣，须先用蜈蚣木末（或柳蛀末）在土制容器中翻炒，待木末焦黑后筛去，再用竹刀刮除其足及甲壳备用。
李时珍说：蜈蚣木不知具体是何树种。今人仅用火烤法去除蜈蚣头足后入药，或去尾足后以薄荷叶包裹火煨后使用。
【气味】辛辣，性温，有毒。
李时珍说：畏惧蛞蝓、蜘蛛、鸡屎、桑皮、白盐。
【主治】鬼疰蛊毒，能解各种蛇、虫、鱼毒，杀灭鬼怪老精及温疟，驱除三虫（《神农本草经》）。治疗心腹寒热积聚，堕胎，清除恶血（《名医别录》）。
治症癖（《日华》）。小儿惊痫风搐，脐风口噤，丹毒秃疮瘰疬，便毒痔漏，蛇瘕、蛇瘴、蛇伤（李时珍）。
【发明】
苏颂说：《神农本草经》记载蜈蚣能“疗鬼疰”，所以《胡洽方》中治疗尸疰、恶气、痰嗽等病症的方子多用到它。如今医生治疗小儿牙关紧闭、不能吃奶的症状，会取赤足蜈蚣，去掉足部，炙烤后研成粉末，用猪乳二合调和半钱，分三、四次服用，温热灌服，效果显着。
李时珍说：行走迅疾的，唯有风和蛇。蜈蚣能制伏蛇，因此也能截断风邪，因其是厥阴经的药物。所以它所主治的病症，多属厥阴经范畴。按：杨士瀛《仁斋直指方》记载：蜈蚣有毒，只有猛烈发作的风邪才适合用它治疗。若风邪暴烈，非蜈蚣不能截获制服，但也需用药与病症相配才行。倘若用药过量，可用蚯蚓、桑白皮来解毒。又说：瘭疮又名蛇瘴，在蛮荒烟瘴多雨之地，常有毒蛇秽气。若有人不服当地水土风气而感染此症，数月之内必发蛇瘴。唯有红脚蜈蚣最能降伏蛇毒，是上等药物，白芷次之。另《圣济总录》记载：岭南地区流行的朴蛇瘴，又称锁喉瘴，症状为颈部肿大疼痛并牵连咽喉。取红脚蜈蚣一二节研细，以水送服即可痊愈。由此可知，蜈蚣治疗蛇虫咬伤、蛇毒、蛇瘕、蛇伤等病症，皆基于此理。然而蜈蚣还能治疗痔漏、便毒、丹毒等病，陆羽《茶经》所引《枕中方》中记载治瘰疬一法，说明蜈蚣本身具有祛风攻毒之效，并非仅限治蛇毒而已。
【附方】旧方四则、新方十六则。
小儿撮口：只要看到舌头上及口腔上腭有粟米大小的疮就是此症。用指甲将疮刮破，取蜈蚣研汁敷在疮口两端，即可痊愈。如果没有活蜈蚣，用干蜈蚣也可以。（《子母秘录》）。
小儿急惊：万金散：取一条完整蜈蚣（去掉足，烤干研末），与等量的丹砂、轻粉一起研匀，用母乳调和，制成绿豆大小的药丸。每岁服一丸，用母乳送服。（《圣惠》）
天吊惊风：眼睛长时间上翻，眼白显露，并伴有角弓反张（身体强直如弓状）、不能出声的，可用双金散治疗。取一条大蜈蚣，去掉头足，用酥油炙烤，再用竹刀剖开，分别标记左右两侧。另取一钱麝香，同样分左右标记清楚，研成细末后分别包好。使用时，将左侧的药末吹入左鼻孔，右侧的药末吹入右鼻孔，各用少许，不可过多。如果眼睛仍未恢复正常，可再吹入少量，直到眼睛回正为止。（《直指》）
破伤中风欲死：《圣惠》：用蜈蚣研成细末，擦在牙齿上，使涎沫流出，可立即痊愈。《儒门事亲》：用蜈蚣头、乌头尖、附子底、蝎梢等分研末。每次取一字或半字，用热酒灌服，同时将药末敷在疮口上，发汗后即可痊愈。
口眼?斜，口内麻木者：用蜈蚣三条（一条蜜炙，一条酒浸，一条纸裹煨，均去头足）；天南星一个（切成四片，一片蜜炙，一片酒浸，一片纸裹煨，一片生用），半夏、白芷各五钱，全部研末，加入少许麝香。每次服一钱，用热酒调服，每日一服。（《通变要法》）
腹内蛇症：误食蔬菜中的蛇精，形成蛇瘕，或食用蛇肉后形成瘕块，导致腹中常感饥饿，但进食后即吐。
用赤足蜈蚣一条，炙烤后研末，以酒送服。（《卫生易简方》）
蝮蛇螫伤：将蜈蚣研末，敷于伤口。（《抱朴子》）
射工毒疮：取大蜈蚣一条，炙烤研末，用醋调和后敷于患处。（《千金方》）
天蛇头疮：生于手指头上。用蜈蚣一条，烧烟熏患处一、二次即愈。或研末，以猪胆汁调匀，涂抹患处。（《奇效》）
丹毒瘤肿：用干蜈蚣一条、白矾一皂子大、雷丸一个、百部二钱，研末，以醋调匀敷于患处。（《本草衍义》）
瘰疬溃疮：取茶和蜈蚣两味药，炙烤至香熟，等量捣碎过筛成末。先用甘草汤洗净患处，再敷上药末。（《枕中方》）
聤耳出脓：将蜈蚣研末，吹入耳中。（《鲍氏方》）
小儿秃疮：取大蜈蚣一条，盐一分，放入油中浸泡七日。取油涂抹患处，效果极佳。（《海上方》）
便毒初起：用黄脚蜈蚣一条，瓦上焙至存性，研末。以酒调服，发汗后毒肿即消。（《济生秘览》）
痔疮疼痛：《直指方》：用赤足蜈蚣焙干研末，加入少许冰片，用唾液调匀敷患处。孙氏《集效方》：用蜈蚣三、四条，香油煮沸一、二次后浸泡，再加入五倍子末二、三钱，密封瓶中保存。疼痛难忍时，取油点涂，可立即止痛，效果显着。
腹大如箕：用蜈蚣三、五条，酒炙后研末。每次取一钱，打入两个鸡蛋，将药末放入搅匀，用纸包裹后沸水煮熟食用。每日一服，连服三服可愈。（《活人心统》）
脚肚转筋：将蜈蚣烧研，用猪油调和敷患处。（《肘后方》）
女人趾疮：趾甲内恶肉突出久治不愈。用蜈蚣一条焙研敷患处，外以南星末醋调敷四周。（《医方摘要》）
马陆
（《神农本草经》下品）
【释名】百足（《神农本草经》）、百节（《衍义》）、千足（《炮炙论》）、马蚿（读音“弦”）、马蠸（读音“拳”）、马蠲（郭璞）、马轴（《名医别录》）、马?（《尔雅》）、飞蚿虫（李当之）、刀环虫（苏恭）、蛩。
陶弘景说：这种虫足非常多，即使被一寸寸切断，每一段仍能爬行。所以《鲁连子》说：“百足之虫，死而不僵。”《庄子》中“蚿怜蛇”的记载即指此虫。
【集解】《名医别录》记载：马陆生长在玄菟的川谷中。
陶弘景说：李当之提到：这种虫体长五、六寸，形状像大蟋蟀，夏季爬到树上鸣叫，冬季则钻入土中冬眠，现在人们称它为飞蚿虫。如今还有一种细小的黄虫，外形像蜈蚣但更长，俗称土虫。鸡吃了这种虫会醉倒昏闷甚至死亡。医家已不再使用它，市场上也没人采集，不清楚哪一种才是真正的（飞蚿虫）。
苏恭说：这种虫体形如细笔管般大小，长三、四寸，身上有斑纹，颜色与蚰蜒相似。襄阳人称它为马蚿，也叫马轴，又名刀环虫，因为它死后侧卧的形状像刀环。有人服毒自杀，吃一条就会死亡。
李积说：千足虫头上有白色肉质部分，面部和嘴部尖锐。用手抓它时，腥臭气味会直冲人头顶，能致人死亡。
寇宗奭说：百节虫，身体像树枝分叉，每一节都有细密的皱纹突起，呈紫黑色，光滑润泽，有上百只脚。死后侧卧蜷曲如环状，长二、三寸，大的如小指粗细。古旧墙壁中很多，但入药极少使用。
李时珍说：马蚿到处都有。体形大如蚯蚓，紫黑色，脚密密麻麻多达百只，外皮极硬，每一节有横纹如金线，头尾粗细相同。触碰它就会侧卧蜷缩成环状，不一定是死了。它的毒性可危害鸡犬。陶弘景所说的土虫，其实是蚰蜒，死后也会侧蜷如环，鸡喜欢啄食。应当以李当之的说法为准。
【正误】
陈藏器说：按：土虫没有脚，像一条衣带，长四、五寸，身体扁平像韭菜叶，背上有黄黑色的褶纹，头部像铲子，爬行过的地方会留下白色涎液。生长在潮湿的地方，鸡吃了就会死。陶弘景说土虫像蜈蚣，其实是指蚰蜒，不是土虫，也不是马陆。苏敬说马陆像蚰蜒，也是错误的。按：蚰蜒颜色发黄没有斑纹，脚的数量极多。
李时珍说：按：段成式在《酉阳杂俎》中记载：度古俗称土蛊，它的身体形状像衣带，颜色类似蚯蚓，长一尺多，头部像铲子，背上有黄黑色的褶纹，稍微触碰就会断。它常常趁蚯蚓不注意时覆盖上去，蚯蚓就会化为水。这种虫有毒，鸡吃了就会死。根据这些描述，那么陈藏器所说的土虫，应该就是土蛊。陶弘景错误地把蚰蜒当作马陆，陈藏器也错误地把土蛊当成了土虫。
【修治】
雷斅说：凡获取马陆后，用糠拌炒，直到糠炒至焦黑，取出马陆并去掉糠。用竹刀刮去头、足，研磨成末备用。
【气味】
辛，温，有毒。
【主治】
腹中坚硬肿块，消散积聚的息肉，治疗恶疮、白秃（《神农本草经》）。
缓解寒热痞结，胁下胀满（《名医别录》）。
驱避邪疟（李时珍）。
【发明】
李时珍说：马陆是《神农本草经》记载的药物，雷斅的《雷公炮炙论》详细记载了它的炮制方法，但古代医方中很少使用，只有《太平圣惠方》的逐邪丸用到它。
其方如下：治疗长期疟疾发作无定时。用百节虫四十九只，湿生虫四十九只，砒霜三钱，粽子角七枚。在五月五日太阳未出时，向东南方向寻找这两种虫，到午时面向南方研磨均匀，制成小豆大小的药丸。每次疟疾发作当天的早晨，男子左手、女子右手握一丸药，嗅闻七遍，立刻见效。制作时忌讳被孝子、妇人、僧侣、尼姑、鸡、狗看见。这也符合《名医别录》中治疗寒热病症的说法。一般来说，有毒药物只能外用，不敢轻易加入丸剂或散剂中。