第184章夏小玉去哪里了呢？（2/2）

请关闭浏览器的阅读/畅读/小说模式并且关闭广告屏蔽过滤功能，避免出现内容无法显示或者段落错乱。

方二爷爷感觉到了，多少隐约有点不好意思，下意识地给自己找补了一句。

“罗夫人，我们方家上门踢馆，这不算欺负人吧！”

罗世文看向罗老太太，老太太微微颔首。

“无妨~！”

“好！”方二爷拊掌，眼中精光四射，“第一题，就由我这位擅长内科杂症的李医师出题。”

一位面色红润、目光沉稳的李姓医师上前，从托盘中取过第一个信封，当众拆开，朗声道。

“此题为一疑难内科案。患者，男，五十有二。主诉：反复发热三月有余，热势不甚高，多为午后低热，伴手足心热，夜间盗汗，口干咽燥，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。前医屡用清热滋阴之剂，初时稍效，旋即复发，且近来纳差神疲加剧。”

这题目！

嗯，不少人暗自凝神思索，这是一个典型的阴虚发热的案例，但是履职不愈，这就有点迟疑。

绝对不是单纯的阴虚！

陈掌柜和文秀对视一眼，陈掌柜点点头，上前一步。

“此患确以阴虚内热为主证。然久病不愈，清热滋阴无效反见纳差神疲，提示可能病机有三：一者，阴液久耗，损及阳气，成气阴两虚或阴阳两虚之局，单滋其阴，阳气更馁，运化无权，故纳差神疲。

二者，虚热久羁，可能灼津成痰，或煎熬阴血成瘀，痰瘀互结，阻遏气机，使滋阴之品难以布达病所。

三者，或有伏邪深藏阴分，与虚热搏结，非单纯滋阴清热可解。”

他停顿了片刻，见在场的人都纷纷点头，继续道。

“故治疗当以‘滋阴清热’为基础，但需兼顾：益气扶正以助运化，或兼化痰瘀以畅通道，甚或需考虑透达伏邪。具体可考虑在滋阴方基础上，酌加太子参、茯苓等益气健脾，或佐以丹参、郁金活血，浙贝母、瓜蒌皮化痰。

针法可取太溪、照海、三阴交滋肾阴，配足三里、阴陵泉健脾，佐以血海、膈俞调血。需临证细察舌脉，辨明兼夹，方可行针精准。”

这分析，条理清晰，思路开阔而不拘泥，不错，理论扎实！

李医师听完，脸上原本的轻视收起了几分，沉吟片刻，道。

“依这位医师所言...”

他也说出了自己的方案，与陈掌柜所言大同小异，但在用药细节和君臣佐使的搭配上，显得更为老道圆熟。

不过陈掌柜所用的方子更加简单，用药也更加简洁，这一关！

陈掌柜胜！

方二爷脸色阴沉，罗世文面露笑容。

“承让！”

哼，才第一局而已！

方二爷冷笑一声。

“第二题，考校外科疮疡与急症处理，由擅长此道的王医师出题。”

一位身材干瘦、目光锐利的王医师上前，取了第二封信封。

他展开信纸，声音冷硬。

“第二题，为一急重症案例。患者，青年男性，左小腿丹毒（流火）三日，局部红肿焮热，疼痛剧烈，边界清晰，伴憎寒壮热（高热寒战），头痛，口渴，便秘溲赤，舌红苔黄腻，脉洪数。

此前已服用清热解毒中药及西药抗生素，效果不显，红肿继续蔓延，且患处中央出现数个小脓点。

请问，此时中医当如何应急处理？后续治疗原则与方药（或外治手法）如何？”

这题可刁钻了！

丹毒本是急症，化腐成脓趋势明显，且用常规药无效，情况危急。

考察的是对热毒炽盛、腐肉成脓重症的应急判断和处理能力，尤其是外治法的运用。

陈掌柜心里咯噔一下，文秀太年轻了，这个，她可能不行！

果不其然，文秀的额头微微见汗，没想到第二题竟然这么....

一时间不敢稳妥答题，心里不断地在反复测试。

话说，夏小玉现在在哪里呢？