第118章 先做个调查（1/2）

叶先生，可以开始了。”孙国栋过来打招呼。

叶尘走上台。

台下安静了一瞬，然后就有窃窃私语声——这人谁啊？看着也不像教授，怎么这么年轻？

叶尘把准备好的PPT关掉了。

孙国栋在台下急了，叶尘冲他摆了摆手，拿起话筒。

“先做个调查。”他开口了，声音不大，但礼堂的音响效果好，每个角落都能听得清清楚楚，“在座的学中医的同学，有多少人是自己选的中医？”

台

“剩下的呢？”

一个坐在前排的男生嘟囔了一句：“调剂过来的呗。”

哄笑声。

叶尘也笑了。

“那我再问一个问题——有多少人觉得学中医没前途？”

这回举手的人多了，不光中医系的，西医系那边也有人举手，而且举得格外理直气壮。

“行，手放下吧。”叶尘说，“我今天不跟你们讲中医有多好、多伟大、老祖宗留下来的瑰宝之类的套话。这些话你们听腻了，我也说腻了。”

台下笑了一阵。

“我就说一件事。”叶尘敲了敲演讲台，“上个月，省第一人民医院收了一个病人，六十七岁，男性，慢性肾衰竭合并糖尿病。西医那边会诊了三次，方案是透析加胰岛素，但病人对透析的耐受极差，两次之后出现了严重的低血压和心律失常。”

台下有人认真听起来了。

“后来家属找到我。”叶尘说，“我用了一个方子，四味药，黄芪、山药、茯苓、丹参，加了两味引经药，就不细说了。十四天，病人肌酐从五百八降到三百二，血糖平稳。主治医生打电话问我用了什么方案，我告诉他是中药，他在电话那头沉默了快三十秒。”

台下彻底安静了。

“中医没前途？”叶尘停顿了一下，“那是因为你们还没看到它的天花板在哪。”

他走到台前，扫了一圈。

“西医的优势在哪？标准化、可量化、可复制。这些都对。但它的短板也很明显——面对复杂的多系统疾病、面对个体差异巨大的慢性病，西医的流程化诊疗经常碰壁。而这恰恰是中医最擅长的领域。辨证论治，因人而异。一千个肾衰竭患者，中医可以开一千个不同的方子。”

西医系那边有人坐不住了。

一个戴眼镜的中年教师站起来，语气不太友好：“叶先生，你说的这个病例，有没有经过双盲对照试验？有没有发表过论文？你怎么证明不是自然缓解？”

叶尘看了他一眼：“请问您是？”

“我是西医系内科教研室主任，刘志鹏。”

“刘主任，您提的问题很专业。”叶尘说，“但我想问您一个问题——一个快死的病人站在你面前，你是先救他，还是先设计一个双盲对照试验？”

台下有学生忍不住笑出声。

刘志鹏脸涨红了：“我说的是学术规范的问题！中医最大的毛病就是缺乏循证依据，全靠经验主义——”

“经验主义？”叶尘打断他，“张仲景写《伤寒杂病论》的时候，离循证医学诞生还有一千七百年。但他记录的那些方子——桂枝汤、麻黄汤、小柴胡汤，用了两千年，现在还在用。请问刘主任，您觉得两千年的临床验证，够不够格当循证依据？”

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