第15章 急诊的考验（2/2）

“你看这些做什么？”赵永明不解，在他看来，这些细节与剧烈的腹痛毫无关联。

陈婉如没有立刻回答，她伸出右手食指、中指、无名指三指，轻轻搭在了病人右手腕部的“寸关尺”三部。脉象沉伏而弦紧，往来艰涩，如轻刀刮竹。结合问诊和望诊所得，她心中已然有了判断。

她收回手，抬头看向赵永明和围过来的孙逸凡、周小玉，语气清晰而肯定：“此非单纯胃肠痉挛，亦非肠梗阻。依我看，此乃‘虫积’腹痛，是蛔虫内扰，钻窜胆道或肠道，气机阻滞不通所致剧痛。”

“虫积？”赵永明一愣，随即几乎失笑，“陈婉如，你这是……无稽之谈！仅凭他说疼如钻心，看看指甲，就能断定是虫子？这有什么科学依据？我们现在需要的是对症止痛！”

“依据在于四诊合参！”陈婉如语气坚决，毫不退让，“其痛如钻，时作时止，乃虫动之象；呕恶、面有白斑、爪甲不华，皆为虫积外候；脉象沉弦紧涩，正是虫扰气滞，不通则痛之征！若按胃肠痉挛处理，或可暂缓，但病根不除，必会复发，且虫体若钻入胆道，后果更为严重！”

她的分析引经据典，逻辑严密，将病人的症状、体征与中医理论紧密结合。周围的工友和居民听得似懂非懂，但见她言之凿凿，不由得信了几分。

赵永明被她一番话说得有些哑口，但固有的观念让他难以接受这种“不科学”的诊断。“你……你这只是推测！我们现在没有显微镜，无法检查粪便确认！”

“病情危急，岂能等待？”陈婉如不再与他争辩，当机立断，“先止痛安虫为要！”

她迅速打开自己的针包，取出数根银针。对那痛苦不堪的病人温言道：“大哥，忍一下，扎几针便能缓解。”

说罢，她手法娴熟，认穴精准，快速将银针刺入病人的“足三里”（双穴）、“中脘”、“内关”、以及专治虫积腹痛的奇穴“百虫窝”（血海穴上一寸）。行针时，她采用泻法，运针轻柔却力道透达，旨在疏通腑气，安蛔止痛。

说也神奇，就在她行针片刻之后，那原本蜷缩呻吟、痛苦万分的病人，紧绷的身体竟渐渐松弛下来，额头的冷汗也止住了，虽然脸色依旧苍白，但剧烈的疼痛显然得到了极大的缓解，呼吸也变得平稳了许多。

“好……好多了……不那么钻着疼了……”病人虚弱地说道，眼中充满了难以置信和感激。

周围一片寂静，所有人都被这立竿见影的效果惊呆了。工友们喜出望外，连声道谢。周小玉激动地看着陈婉如。孙逸凡更是张大了嘴巴，看看病人，又看看陈婉如，仿佛第一次真正认识这位同窗。

赵永明站在原地，脸上火辣辣的，如同被人狠狠扇了一巴掌。他之前所有的怀疑、轻视，在陈婉如这精准的诊断和迅捷有效的治疗面前，显得如此可笑和苍白。他引以为傲的“科学诊断”在未知面前束手无策，而陈婉如凭借古老的“四诊”和几根银针，却直指要害，解人危难。

陈婉如没有看赵永明，她仔细地起了针，然后对工友嘱咐道：“疼痛虽缓，但虫积未除。需服用驱虫之药，如乌梅丸加减，并注意饮食卫生。稍后我写个方子给你们。”

她站起身，这才平静地看向赵永明，眼神清澈，没有一丝一毫的得意，只有医者解决问题后的坦然：“赵同学，接下来，可以按你的方法，给病人一些后续的辅助调理建议。”

赵永明嘴唇动了动，最终什么也没能说出来。他看着陈婉如沉静而专注的侧影，第一次深刻地意识到，医学的海洋浩瀚无垠，他所掌握的，或许只是其中一隅。而眼前这个他曾轻视的女子，正用她的方式，探索着另一片广阔而深邃的水域。

这一次急诊的考验，陈婉如不仅缓解了病人的剧痛，更用一种无可辩驳的方式，证明了中医辨证论治在急症处理中的独特价值与威力。那几根纤细的银针，如同刺破了偏见的迷雾，也让小组内原本僵硬的气氛，开始出现了真正融化的迹象。