第23章 南越奇病（2/2）

沈墨轩亲自试药，确认安全后，开始用南瓜子合剂治疗症状较轻的患者。令人惊喜的是，这些患者不仅症状缓解，而且没有任何毒副作用。

消息传回北京，林怀仁立即在研究会组织深入研究。他对照西医解剖图，结合中医理论，提出了一个全新的病机解释：

“血吸虫自皮毛而入，先伤肺卫，故见寒热咳嗽；继循血脉，内侵肝脾，致气滞血瘀，水湿内停，故见胁下痞块、腹胀如鼓；日久耗伤气血，故赢瘦便血。”

基于这个认识，他制定了全新的治疗方案：急性期用南瓜子驱虫，配合小柴胡汤和解表里；慢性期用鳖甲煎丸软坚散结，配合归脾汤扶正补虚。

这个方案在广西实施后，效果显着。特别是将南瓜子与锑剂交替使用，既保证了疗效，又大大降低了毒副作用。

然而，最大的挑战来自一位特殊患者——柳州知府的公子。这位年轻公子在江上泛舟时不慎落水，感染重症，已经出现腹水、便血。

知府同时请来了哈里斯和沈墨轩。哈里斯检查后摇头：“肝脾已经严重肿大，锑剂治疗风险太大。”

沈墨轩诊脉后也觉棘手：“正气已虚，邪气犹盛，攻补两难。”

危急关头，沈墨轩忽然想起《博济医典》中记载的一个类似病例。先师祖在波斯时，曾见当地医师用“放水与补气兼施”的方法治疗“水蛊”。

他大胆提出一个方案：先用穿刺术放出腹水缓解症状，同时服用大剂补气养血之药增强体质，待正气稍复，再用小剂量锑剂配合南瓜子驱虫。

这个方案风险极大，知府犹豫不决。就在这时，林怀仁的加急书信送到，信中完全赞同沈墨轩的方案，并详细说明了用药注意事项。

治疗过程如履薄冰。放腹水后，公子一度虚脱，全靠人参、附子等药回阳救逆。待病情稳定后，又经历了一番驱虫反应的折磨。

但最终，公子还是奇迹般康复了。这个消息在当地引起轰动，连最初持怀疑态度的哈里斯也不得不承认：“中西医结合的治疗方案，确实优于单一疗法。”

沈墨轩抓住这个机会，将治疗过程中的经验和数据详细记录，整理成《血吸虫病（水蛊）中西医结合诊疗方案》。这份方案不仅包含了具体的方药和剂量，还明确了不同阶段的辨证要点和治疗方法。