第6章 膈噎奇症（2/2）

孙老眼中精光一闪：“化瘀散结，滋阴益气？四法并用？小友请详言之！”

阿树继续道：“此病顽结在喉膈，非峻剂不能通其闭。然患者正气已虚，又不受攻伐。故需攻补兼施，寓攻于补。晚辈设想，或可以通幽汤为底方加减。”

“通幽汤？”孙老捻须思索，“《脾胃论》中之地黄、当归、桃仁、红花……确是养血活血润燥之方。”

“正是。”阿树点头，“然其力尚缓。需加重化瘀散结之力，可加入丹参、三七、莪术，破血逐瘀而不伤正；再加入威灵仙，此药善走窜，能软坚消噎，专治骨鲠在喉，于此症或有意想不到之效；旋覆花、代赭石降逆止嗳仍不可少。此为攻邪一面。”

“那扶正一面呢？”孙老追问。

“患者气阴两亏至极，寻常沙参、麦冬恐力有不逮。需用西洋参大补气阴，鲜石斛滋养胃津最为得力，生山药健脾益气固本。或可另用陈仓米熬粥之上清汤煎药，时时呷服，以养胃气。如此，攻邪不伤正，扶正不留邪，或有一线生机。”

孙老听完，沉思良久，眼中渐渐放出光来，猛地一拍大腿：“妙！妙啊！化瘀散结以通幽门，滋阴益气以复津液，更以威灵仙之走窜，专攻其梗阻之结！四法兼备，君臣佐使，环环相扣！老夫拘泥于常法，只思其虚，或只思其实，未能将虚实如此紧密结合起来考量！温小友，此论另辟蹊径，深合病机！”

他当即对韩员外道：“韩员外，温先生此论，深中肯綮。老夫以为，可按此思路拟方一试！”

韩员外见素来稳重的孙老如此激动，又见阿树分析得条理清晰，虽年轻却自有一股令人信服的气度，如同抓住最后一根稻草，连忙道：“但凭二位先生做主！”

孙老立刻让平安磨墨铺纸，与阿树共同斟酌，定下方药：以生地、当归、桃仁、红花、丹参、三七、莪术、威灵仙、旋覆花、代赭石为攻邪主药，以西洋参、鲜石斛、生山药、陈仓米汤为扶正辅佐，剂量搭配，极尽精妙。

看着药方被韩家人急匆匆拿去抓药，孙老长长舒了口气，看向阿树的目光，已不仅是欣赏，更带着几分遇到知音的欣喜。“温小友，今日真是让老夫大开眼界。此方若效，你便是救了韩夫人一命，也为我秦地医家，提供了治疗此类顽症的新思路！”

阿树谦逊道：“孙老过奖，此乃晚辈一家之言，是否有效，尚需验证。能与孙老切磋，晚辈获益良多。”

回程的马车上，孙延儒看着身边这位沉静的年轻人，心中已然有了新的计较。此子，绝非池中之物。