第252章 《胰腺癌·前列腺癌》祛瘀排毒，刺血通络清障除余邪（1/2）

经过针灸、艾灸与《回春丹》的协同调理，何先生的体质已经有了质的提升：

1，阳气充盈，四肢由冰冷转为温暖，晨起精神明显改善，不再动辄疲乏嗜睡；

2，经络通畅度显着提高，原来按压即痛的穴位，如今酸胀减轻，甚至出现舒适的“得气感”；

3，胰腺与前列腺两处病灶持续缩小，影像检查显示边界渐清，密度下降，不再呈现一团“混浊阴影”；

4，肿瘤标志物逐步回落，癌细胞活性检测数值大幅降低，医生在复查时也连连称奇；

5，更关键的是，他已彻底戒断烟酒，身体不再受到新的邪毒持续侵袭，生活方式由“慢性自杀”转向“主动养生”。

从现代医学指标和中医证候两方面看，一切都在往好的方向发展。然而，在为他长期跟诊、把脉、观舌、问症的过程中，我却发现了一个容易被忽略的隐患——他体内深层，仍残留着因长期烟酒积聚的“老瘀、老毒”。

这些瘀毒有几个特点：

1，不在浅表，而在深层：多隐匿于经络深处、络脉分支、血脉沉浊处，以及脏腑间隙；

2，不在急性发作，而在慢性潜伏：平时可无明显症状，但脉象偏涩、舌下络脉紫暗、舌苔根部黄腻，都在提示“邪未全去”；

3，与痰浊、瘀血、湿毒胶结在一起，形成一种“顽固余邪”，若不彻底清除，一旦遇到劳累、情绪波动、饮食失节，就可能再次聚而成块，诱发病灶反复，甚至影响后续巩固治疗的长期效果。

为此，我再次沉入识海，与五位医圣展开深度对话，专门研讨“如何在不伤正气的前提下，清除这类深层瘀毒”。

一、识海论道：为何要“刺血祛瘀，排毒通络”

（一）岐伯：瘀毒深藏，非寻常药力可达

岐伯首先开口，语气沉稳而透彻：

“此患者之病，起于烟酒，久积成毒，毒入经络，久则成瘀；瘀毒互结，久而不散，乃生肿块。

前期以针灸通经络、艾灸扶阳气、丹药补元气，重在‘扶正、温通、散结’，已取得成效。然有一点不可忽视：

长期烟酒所伤，不只是脏腑功能受损，更在于——

瘀毒已深入络脉、血脉、脏腑间隙，形成一种‘沉伏之邪’。

这类瘀毒有三大特点：

1，深藏性：不在经穴之表，而在络脉之深，甚至附着于血脉之中；

2，黏滞性：与痰浊、瘀血胶结，不易随气血运行而排出；

3，潜伏性：平时可不显症状，一旦正气稍虚，即易复发为患。

常规针灸，多在经穴上调动经气，对浅表瘀阻有效，对深层瘀毒则如隔靴搔痒；

药物入腑入脏，虽能调整功能，却难以直接将这些沉伏瘀毒‘带出体外’。

此时，若只知扶正、不知祛邪，只知温补、不知清泻，则如只添柴而不清灶，灶底余火未除，终有复燃之虞。

因此，必须辅以‘刺血之法’——

以血为路，借血出毒，

泻其瘀血，排其邪毒，

直达深层瘀堵之处，

方能清障除根，为后续巩固治疗扫清障碍。”

岐伯的这番话，让我更加明确：

当前阶段的重点，已经从“控制病情、扶助正气”，逐步转向“清除余邪、拔除病根”。

（二）华佗：刺血选穴，重在“瘀毒积聚要处”

华佗是古代外科与刺血疗法的集大成者，对“何处当刺、何处宜泻”有极深的实践体会。他听完岐伯的分析，点头补充道：

“刺血之法，非见血即效，关键有二：

一在‘选穴精准’，二在‘把握分寸’。

就本案而言，患者长期烟酒，瘀毒分布有其规律，刺血当选瘀毒积聚之要处：

1，舌下金津、玉液穴

舌下为全身气血上涌汇聚之处，又为奇经八脉交会之所。

烟酒之毒，随气血上冲，最易在此处积聚，形成紫暗络脉。

刺金津、玉液，可扰动全身深层瘀毒，促其随血而出，有‘上开一窍，引毒外出’之妙。

2，耳尖穴

耳为宗脉之所聚，耳尖穴位于诸阳之会，又通经络末梢。

烟酒余邪，易滞于经络末端，久则化热生火。

耳尖刺血，可清热泻火、排毒通络，尤其适合排出烟酒残留之轻邪、浮火。

3，足三里穴附近瘀络

足三里为胃经合穴，是气血生化之源，也是下肢气血往来的枢纽。

烟酒之毒，先伤中焦，再延及四肢，常于足三里附近形成暗紫、怒张之小络。

刺此处瘀络，可疏通下肢经络，带动全身气血运行，让瘀毒随新血流转而排出。

4，病灶对应体表瘀络

胰腺、前列腺在体表皆有对应反射区与络脉分布。

病灶周边，往往聚集癌细胞余邪与烟酒残留瘀毒，表现为局部皮肤色泽异常、细小紫络、按之有酸胀感。

在其对应体表瘀络处刺血，可直接作用于病灶相关经络，清除局部残留瘀毒，加速病灶消退。

但有一点必须强调：

此患者烟酒耗伤气血日久，正气本虚，刺血不可过量，更不可频繁。

每次出血量宜少不宜多，每次治疗间隔宜疏不宜密，务必做到——

‘少而精，泻而不伤’。”

华佗的这段话，把刺血的“靶点”和“量”都讲得非常清楚：

既要选对地方，又要把握好“度”。

（三）张仲景：扶正为先，泻后必补

张仲景手持脉案，细细推演，缓缓说道：

“患者虽经前期调理，脉象渐有起色，由细弱而涩转为缓和有力，但总体仍属久病体虚之象。

刺血之法，属‘泻法’，能去瘀毒，亦易耗气血。

因此，刺血必须遵循一个核心原则——

‘扶正祛邪兼顾，泻后及时扶正’。

具体而言，有三层含义：

1，刺血前，先辨正气

若脉象过细、过弱，或伴有发热、腹泻、极度乏力等，当暂缓刺血，先以食疗、药物扶正。

只有在正气尚可、精神状态平稳之时，方可施之。

2，刺血时，中病即止

刺血不是越多越好，而是以‘邪气得泄、正气不伤’为度。

见血由紫黑转为鲜红，瘀毒已去其大半，即可停止，不可贪图一时之快而多刺。

3，刺血后，必以补养气血

刺血之后，虽仅少量出血，但对久病体虚之人，仍属一次小消耗。

此时若不及时调补，易致气血更虚，余邪乘虚再聚。

可在刺血后搭配：

（1）红枣桂圆粥：

红枣补气养血，桂圆养心安神，二者合用，既补气血，又安精神，适合久病体虚、心神不宁者。

（2）当归黄芪鸡汤：

黄芪补气，当归养血，鸡为血肉有情之品，三者相合，气血双补，而不燥不腻，非常适合烟酒久伤、气血两虚之体。

如此，既借刺血去瘀，又以食疗固元，使邪去而正不伤。”

张仲景的这段论述，为刺血治疗加上了“安全防护层”：

不是一味泻邪，而是“先看体质，再论刺血，刺后必补”。

（四）太乙真人：刺血之后，调元养身最为关键

太乙真人则把目光放在“刺血后的调养阶段”，他说道：

“刺血之后，身体气血处于重新分布、重新调和的过程，如同江河改道，泥沙俱下，需要时间沉淀。此时若劳累过度、饮食不节，极易再次伤气血、生痰湿。

因此，刺血后调理有三要点：

1，静养为先

刺血当天及次日，宜减少活动，保证充足睡眠，避免劳累、熬夜，减少气血额外消耗，让身体有足够时间完成自我修复与气血重分布。

2，忌辛辣油腻

烟酒本就伤阴化热，刺血后若再食辛辣、油腻、烧烤、油炸之物，易生湿生瘀，影响清毒成效。

饮食宜清淡、易消化，多食蔬菜、粗粮、优质蛋白，如鱼、蛋、豆制品等。

3，情志调和

忧思伤脾，暴怒伤肝。患者既患双癌，心理压力本重，刺血前后尤需安抚情绪，保持心情平和，有利于气血运行顺畅，避免因情绪波动导致气血逆乱。

这些措施，都是为了贴合烟酒损伤后体质的恢复特点，帮助患者从‘病后虚弱’逐步过渡到‘稳定康复’。”

太乙真人强调的是：

刺血不是“做完就结束”，而是要配合静养、饮食、情志，形成一个完整的恢复期。

（五）孙思邈：补、通、温、泻，构成完整调理体系

最后，孙思邈将前几位医圣的观点梳理成一个完整的体系：

“前期，我们用《回春丹》等药物补元气，针灸通经络，艾灸扶阳气，是‘补、通、温’三法并用；

此时，再用刺血泻瘀毒，形成‘补、通、温、泻’的完整调理体系。

这一体系的特点在于：

1，补：补元气、养气血，为身体提供修复的物质基础；

2，通：通经络、行气血，让药力与正气能够到达病灶；

3，温：扶阳气、散寒凝，改善肿瘤常见的‘寒凝、痰瘀’体质；

4，泻：泻瘀毒、除余邪，清除深层沉积的烟酒毒与癌毒。

补泻结合，扶正与祛邪兼顾，既能彻底清除烟酒与癌细胞余邪，又能保护正气，为后续巩固治疗筑牢基础，契合‘治病求本、扶正祛邪’的核心医道。”

五位医圣的对话，为我明确了下一步的方向：

在继续扶正的基础上，适时引入刺血治疗，清除深层瘀毒，完成从“控制病情”到“清除余邪”的跨越。

二、刺血前的精准判断：何处有瘀，何处当泻

刺血不是盲目的“放血”，而是建立在对病情、体质、经络走向的综合判断之上。在真正操作之前，我做了三方面的评估。

（一）结合脉象与体征，判断瘀毒深浅

通过长期跟诊，我对何先生的脉象已经非常熟悉：

1，早期：脉细弱而涩，多为正气亏虚、瘀血内阻；

2，中期：经调理后，脉象渐趋有力，但关部仍有轻微涩象，提示中焦仍有瘀滞；

3，近期：脉象总体平稳，但在尺部偶有细涩之感，提示下焦（包括前列腺区域）仍有残留瘀毒。

体征方面：

1，舌下络脉迂曲紫暗，提示瘀毒在络；

2，耳尖略红，偶有灼热感，提示有虚火与余毒上扰；

3，足三里附近可见细小紫络，按压略有酸胀，提示下肢气血运行不畅；

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