第34章 高冷猫咪藏疾病，王砚珩细心发现隐患（1/2）

概要速览

白领林溪养了一只名为“雪团”的英短银渐层猫，雪团性格高冷，向来不亲人，近期更是出现食欲减退、嗜睡懒动的情况，林溪误以为是猫咪天性使然，并未在意。一次偶然的常规体检中，王砚珩凭借多年临床经验，敏锐察觉到雪团的异常：体重莫名下降、牙龈苍白、腹部有轻微触痛。经过全面检查，确诊雪团患有早期慢性肾病，且伴随轻度贫血。王砚珩制定了“药物治疗+饮食调理+日常监测”的综合方案，通过耐心指导林溪科学护理，逐步控制了雪团的病情，让这只高冷猫咪重新恢复了活力，也让林溪深刻认识到宠物“高冷”表象下可能隐藏的健康隐患。

正文

暮春的午后，阳光透过“砚心诊疗室”的百叶窗，在地板上切割出明暗交错的光斑。诊所里很安静，只有偶尔传来的宠物轻微叫声和医疗器械的碰撞声。这时，门口传来一阵清脆的门铃声，一位穿着职业套装的年轻女士抱着一个精致的猫包走了进来，脸上带着一丝犹豫。

“您好，请问是王医生吗？”林溪的声音温柔，她轻轻将猫包放在诊疗台上，“我带我的猫来做个体检，它最近好像有点不太对劲，但具体又说不上来。”

王砚珩起身迎上前，微笑着回应：“我是王砚珩，您请坐。能具体说说它哪里不舒服吗？”

林溪拉开猫包的拉链，一只毛色洁白、带有灰色渐变纹路的英短猫探出头来，正是雪团。它的眼神清冷，扫视了一圈诊所后，便蜷缩回猫包角落，对周围的一切都显得漠不关心，典型的高冷猫咪模样。

“雪团今年三岁了，一直都很独立，不爱黏人，我本来以为这就是它的性格。”林溪叹了口气，伸手想摸摸雪团的头，却被它轻轻躲开，“大概一个月前，我发现它的食欲变差了，以前一顿能吃一碗猫粮，现在只吃几口就不吃了。而且每天除了睡觉就是发呆，以前还会追着逗猫棒玩，现在连看都不看一眼。我以为是天气变热了它没精神，或者只是单纯的高冷，直到昨天我发现它的毛摸起来有点粗糙，体重好像也轻了，才有点担心。”

王砚珩点点头，示意护士小李准备基础检查工具。他慢慢靠近猫包，雪团立刻警惕地竖起耳朵，身体微微紧绷。“雪团的性格确实比较高冷，很多英短猫都有这样的特质，但食欲减退和嗜睡同时出现，就需要引起重视了。”王砚珩的声音放得很轻柔，避免刺激到雪团，“我们先做个基础检查，看看体温、心率这些基本指标是否正常。”

小李小心翼翼地将雪团从猫包中抱出来，放在铺着柔软毛巾的诊疗台上。雪团挣扎了一下，发出低沉的呼噜声，这在猫咪身上，既可能是放松的表现，也可能是紧张的信号。王砚珩先用体温计为雪团测量体温，38.3℃，在正常范围内。接着用听诊器听诊心脏和肺部，心率每分钟120次，呼吸平稳，暂时没有发现明显异常。

“从基础检查来看，雪团的生命体征还算稳定。”王砚珩一边记录数据，一边继续观察雪团的状态，“但它的牙龈颜色有点苍白，这可能是贫血的迹象，而且体重确实比同龄英短猫偏轻，我建议做个全面检查，包括血常规、生化全套和腹部B超，这样能更准确地判断它的身体状况。”

林溪有些犹豫：“一定要做这么多检查吗？它平时看起来挺健康的，会不会只是我太敏感了？”

“林女士，猫咪的忍耐力很强，很多疾病在早期症状都不明显，尤其是像雪团这样高冷的猫咪，它们不会主动表现出痛苦，等我们发现明显异常时，病情可能已经比较严重了。”王砚珩耐心地解释道，“全面检查虽然繁琐，但能帮助我们及时发现潜在的健康隐患，早发现早治疗，对雪团的健康更有保障。”

在王砚珩的劝说下，林溪最终同意了进行全面检查。小李很快采集了雪团的血液和尿液样本，送往实验室进行检测，随后将雪团带到B超室，准备进行腹部B超检查。

一、隐患排查与病情确诊

全面检查的过程中，王砚珩始终密切关注着雪团的反应。在进行腹部B超检查时，雪团表现出明显的抗拒，当B超探头接触到它的腹部时，它发出了一声轻微的嘶叫，身体剧烈地扭动起来。

“雪团好像很抗拒腹部触摸，这可能意味着它的腹部存在不适。”王砚珩一边安抚雪团，一边让小李放慢操作速度，“我们动作轻一点，尽量减少它的痛苦。”

经过半个多小时的努力，B超检查终于完成。王砚珩仔细观察着B超影像，发现雪团的肾脏体积略大于正常范围，肾皮质回声增强，这是慢性肾病的典型影像学表现。

不久后，实验室的检测结果也出来了。血常规显示，雪团的红细胞数量和血红蛋白浓度均低于正常标准，确诊为轻度贫血；生化全套结果显示，血肌酐和尿素氮水平升高，这进一步证实了肾脏功能存在损伤。

“林女士，根据检查结果，雪团被确诊为早期慢性肾病，同时伴随轻度贫血。”王砚珩将检查报告递给林溪，语气严肃地说，“慢性肾病是猫咪常见的慢性疾病之一，尤其是在中老年猫咪中发病率较高，但雪团才三岁，属于比较年轻的患者，这可能与遗传因素、饮食不当或环境因素有关。”

林溪接过报告，看着上面密密麻麻的数值，脸色瞬间变得苍白：“慢性肾病？那是不是很严重？它还能活多久？”

“您先别着急，雪团现在处于病情早期，只要及时进行干预和治疗，就能有效控制病情发展，延长它的寿命，提高生活质量。”王砚珩连忙安慰道，“慢性肾病虽然无法根治，但通过科学的治疗和护理，很多猫咪都能维持正常的生活状态多年。”

为了让林溪更清楚地了解病情，王砚珩详细解释道：“雪团的肾功能已经出现了损伤，无法正常过滤血液中的废物，导致血肌酐和尿素氮水平升高。而贫血则是由于肾脏产生的促红细胞生成素减少，影响了红细胞的生成。这些问题在早期并不会表现出明显的症状，只有通过专业检查才能发现，这也是为什么雪团看起来只是食欲减退、嗜睡，实际上却隐藏着健康隐患。”

林溪的眼眶泛红：“都怪我，我以为它只是高冷，忽略了这些细节，要是早点带它来检查就好了。”

“现在发现还不晚，重要的是我们要尽快采取行动，帮助雪团控制病情。”王砚珩拍了拍林溪的肩膀，“接下来，我会为雪团制定一套详细的治疗和护理方案，需要您的积极配合。”

二、综合治疗方案的制定与实施

针对雪团的病情，王砚珩结合它的年龄、身体状况和生活习惯，制定了“药物治疗+饮食调理+日常监测”的综合治疗方案，从多个维度入手，全面控制病情发展。

1. 药物治疗：精准干预，保护肾功能

药物治疗的核心是保护雪团的肾脏功能，降低血液中废物的浓度，同时改善贫血症状。

王砚珩为雪团开具了宠物专用的ACEI类药物，这类药物能够扩张肾脏血管，降低血压，减少尿蛋白的流失，延缓肾功能的恶化，每天服用一次，剂量根据雪团的体重精准计算。同时，开具了促红细胞生成素，用于刺激骨髓生成红细胞，改善贫血症状，每周注射两次，连续注射四周后复查血常规，根据贫血改善情况调整用药频率。

“这些药物都是经过临床验证的，对猫咪的副作用较小，但需要严格按照剂量和疗程使用。”王砚珩向林溪演示了如何给雪团喂药和注射，“喂药时可以将药片碾碎后混入少量猫粮或酸奶中，让它更容易接受；注射促红细胞生成素时，要注意选择正确的注射部位，避开血管和神经。”

此外，王砚珩还为雪团开了一些保护肾脏的保健品，如肾透口服液和Oga-3脂肪酸，帮助修复肾脏损伤，增强免疫力。

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