第267章 首例阑尾切除手术成功,震惊长安医学界(1/2)
新仁心堂的外科专区因脾切除手术而声名鹊起,长安医学界的讨论尚未平息,一场更大的挑战却已悄然降临。这日午后,医馆外突然传来急促的马蹄声,一辆华贵的马车停在了门前。几位神色慌张的仆从簇拥着一位捂着右下腹、面色惨白的青年男子匆匆下车。
“林大夫!求您救救我家公子!”为首的仆从跪倒在地,声音中带着哭腔,“公子今早尚好,午时却突然腹痛难忍。我们找了几位名医诊治,均未能确诊病因,只说是‘急腹症’,并开了止痛汤药。然而,服药后不仅未见效,疼痛反而愈发剧烈!”
林薇连忙将男子扶进外科诊室,让他平躺于长榻之上。男子蜷缩着身体,额头上的冷汗浸透了发髻,右手死死按住右下腹,呼吸急促而微弱。林薇轻轻按压他的腹部,当触及麦氏点时,男子突然发出一声凄厉的痛呼,身体剧烈抽搐起来。
“松手!疼……疼死我了!”男子嘶吼着,脸色苍白如纸。
林薇心中一沉,结合症状——转移性右下腹痛、压痛及反跳痛明显,她迅速判断这是急性阑尾炎穿孔的前兆。若不及时手术切除阑尾,脓液扩散引发腹膜炎,不出三个时辰,患者便会因感染性休克而亡。
“苏景,立刻准备手术!”林薇转身吩咐,语气急促却坚定,“煮沸器械、备好麻醉汤药、消毒手术室,再让人取些干净的羊肠线和止血棉来!”
“师父,又是开腹手术?”苏景刚收拾好前几日的手术器械,闻言一愣,“可这患者的病因还未查明,几位名医都束手无策,咱们就这样开刀,会不会太冒险了?”
“病因我已经查明了。”林薇沉声道,“他这是阑尾发炎,若穿孔化脓,神仙难救。只有立刻切除发炎的阑尾,才能保住他的性命。”
“阑尾?”苏景满脸困惑,“弟子从未听闻过这个脏器,医书中也未见记载啊!”
不仅是苏景,闻讯赶来的几位长安名医也纷纷露出质疑的神色。之前曾见证过脾切除手术的白发老医师,捋着胡须,皱眉道:“林大夫,老夫行医数十年,遍览古今医书,从未听说过‘阑尾’这一脏器。你莫不是为了炫耀医术,杜撰出这个病症吧?这患者分明是急腹症,或许是肠痈所致,理应服用清热解毒的汤药治疗,怎能轻易开腹?”
另一位身着青衫的医师也附和道:“正是如此,林大夫!肠痈虽凶险,但尚有汤药可治,开腹手术风险极高,若一刀下去找不到你所说的‘阑尾’,或是误伤其他脏器,你该如何向患者家属解释?又如何向长安百姓交代?”
患者的仆从也慌乱不已,围着林薇连连追问:“林大夫,您所说的阑尾究竟是什么?几位名医都未曾听闻,您可不能拿我家公子的性命开玩笑啊!”
林薇深知,在这个缺乏解剖学知识的时代,“阑尾”这一概念对众人而言是完全陌生的。她必须用浅显易懂的语言解释清楚,才能消除大家的疑虑。“各位请听我说,”她指着患者的右下腹,“在人体腹腔内,有一段细长的盲管,形状类似蚯蚓,附着于大肠的末端,这就是阑尾。平时它并无作用,但如果因饮食不洁或外感风寒引发炎症,便会引发剧烈疼痛。若拖延不治,最终必然导致穿孔化脓,那时汤药将无济于事,唯有通过手术切除才能解决问题。”
她稍作停顿,目光转向患者的仆从:“你家公子目前已出现穿孔的前兆,再拖延下去,即便是神仙也难救。我虽不敢保证手术百分之百成功,但这是唯一的生机。若信我,便立即进行手术;若不信,我也不强求,你们可以另请高明。”
仆从们面面相觑,一时之间不知所措。就在此时,萧景琰的声音从门口传来:“我信林大夫。”
他刚从京兆府处理完公务回来,听闻医馆有急症,便立刻赶来。目睹眼前的僵持局面,他走到林薇身旁,眼神坚定地说道:“林大夫的医术,我亲眼所见。她绝不会拿患者的性命开玩笑。既然她认为唯有手术才能救命,那就按照她说的办。无论出现任何情况,都由我一力承担。”
有了靖安侯的担保,仆从们终于松了口。为首的仆从咬紧牙关道:“好!林大夫,我们信您!求您务必救救我家公子!”
林薇不再耽搁,立刻带领弟子们投入术前准备。手术室被反复清扫,地面撒上石灰进行消毒,门窗紧闭,仅留一盏防风油灯照明。萧景琰安排人守在门口,严禁任何人打扰,同时派人去请更多长安名医前来见证——他意在让所有人都明白,林薇的医术并非侥幸,而是凭借真正的实力。
麻醉汤药迅速煎好,林薇亲自将汤药喂给患者。或许是疼痛过于剧烈,患者服药后不久便沉沉睡去。林薇拿起经过沸水消毒的手术刀,深吸一口气,在患者右下腹的麦氏点位置,划下一道三寸长的斜切口。
这是她精心挑选的麦氏切口,相较于之前的正中切口,更贴近阑尾位置,创伤更小,愈合速度更快。刀刃依次划过皮肤、皮下脂肪、腹肌,每一层都处理得干净利落。弟子们手持止血钳和纱布,紧张地配合着,随时准备进行止血。
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“师父,这里有一段细小的管子!”苏景突然惊呼,手指指向腹腔内一段粉红色的盲管,它正充血肿胀,顶端已微微发白,显然已处于发炎状态。
林薇心中一喜,果然找到了阑尾!“就是它!”她示意苏景用止血钳轻轻夹住阑尾根部,“大家注意,先结扎阑尾动脉,再切断阑尾,最后缝合残端,绝不能让脓液渗漏。”
就在她准备结扎动脉之际,意外骤然发生——患者的阑尾已部分穿孔,一股黄绿色的脓液喷涌而出,溅落在手术布上,散发出刺鼻的异味。弟子们脸色骤变,显得有些慌乱。
“别慌!”林薇沉声命令,“立即用消毒纱布擦拭脓液,再用烈酒冲洗腹腔,绝不能让脓液残留,否则会引发感染。”
她一边迅速擦拭脓液,一边指挥弟子们更换消毒纱布和器械。萧景琰站在一旁,尽管不懂医术,却始终镇定自若,不时为林薇递上干净的手帕,轻声安抚:“别急,我相信你。”
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