第222章 虫之二（一）（2/2）

苏恭说：产于雍州。

韩保升说：各地都有。五、六月在葛叶上采集。形状像芫青但颜色青黑。

敩说：亭长外形黑黄，在葛藤上吸食蔓胶汁。还有一种头部红色，身体黑色，额上有一大红点，各有不同用途。

李时珍说：陶弘景提到黑身红头，所以叫亭长。而雷氏另列红头一类，未说明出处，似乎有误。

【修治】与斑蝥相同。

【气味】辛，微温，有毒。相恶、相畏之物与斑蝥相同。

【主治】蛊毒鬼疰，破除淋证、结块、积聚，堕胎（《名医别录》）。

疏通血闭、症瘕结块、鬼胎。其余功效与斑蝥相同（李时珍）。

【发明】苏颂说：《深师方》中治疗淋证使用葛上亭长的方法，论述得最为详细。记载道：捕捉葛上亭长虫，折断其腹部，腹中有白色籽粒，大小如小米，约三二分。将籽粒放置在白色木板上，于阴凉处晾干，两三天后收集备用。若患者患淋证十年，服用三枚；患病八九年以内的，服用两枚。服药时取约枣子大小的水量倒入小杯中，用指甲将药末研入水中，可见药末扁平状悬浮于水面。患者需仰头吞服，注意不要让药液接触牙齿。此药虽微小，但咽下后能明显感觉到药力直达下焦淋证所在之处。不久药力发作，若出现剧烈烦闷难以忍受的情况，可饮用干麦饭汁来抑制药力。若无干麦饭，清水亦可。老人与儿童服用成人剂量的三分之一，服药后便会排出如脓血般的淋浊物。若患有石淋，会排出指头大小的结石，颜色或青或黄，不论男女患者皆能痊愈。若药效未显，淋浊未下，可根据情况调整增加服药量。此虫在四、五、六月时称为亭长（红头黑身），七月变为斑蝥，九、十月则成地胆，形态随季节变化而改变。

【附方】新方二则。

经脉不通：妇女经脉不通，出现症块胀满，腹中似有鬼胎的症状。取五只葛上亭长，与糙米一同炒制，去掉翅膀和脚，研成细末。分三次服用，空腹时用甘草汤送下。不久会感到脐腹剧烈疼痛，此时用黑豆煎汤服用，经脉应当能通畅。（《圣惠方》）

肺风白癞：取二十八只葛上亭长（去掉翅膀和脚，与糯米同炒，至米熟为度，不用米），干蝮蛇一条（头尾完整，炙烤至黄色，去除鳞片及腹中内脏），一起捣碎过筛，用生绢袋装好。用五升酒，放入瓷瓶中用慢火煨煮。待酒剩至一升以下时，用棉布蘸取药汁，涂抹在癞疮上，白天两次，夜间一次。如果不感到剧烈疼痛，可每日涂抹五至七次。（《圣济总录》）

地胆

（《神农本草经》下品）

【释名】蚖青（《神农本草经》）、青蠵（携）。

陶弘景说：地胆是芫青变化而成的，所以也叫蚖青。用“蚖”字是沿袭了前人的错误。

李时珍说：地胆生活在地下，颜色像胆汁。按：《太平御览》引用《尔雅》说：地胆、地要，就是青蠵。又引用《吴普本草》说：地胆又名杜龙、青虹。陶弘景将“蠵”字误认为“蛙”字，读作“乌娲切”，这是错误的。宋代版本沿袭了这一错误，现在都已改正。

【集解】《名医别录》记载：地胆生长在汶山的山谷中。八月采集。

陶弘景说：真正的地胆产自梁州，外形像大蚂蚁，有翅膀。伪造品是由斑蝥变化而成，形状像大豆。两者的治疗功效大致相似，但真品很难获得。

苏恭说：外形像大蚂蚁的地胆，如今出产于邠州，三月至十月间可在草丛中采集，并非生长在地下。形状像大豆的地胆，我未曾见过，陶弘景的说法恐怕是随意猜测。

韩保升说：二月、三月、八月、九月间在草丛中采集地胆，其体型较大，颜色更黑，是由芫青变化而成。

李时珍说：如今各地都有，藏在地下或墙缝石隙中，属于芫青、亭长一类，冬季入土蛰伏，外形类似斑蝥。苏恭未曾见过，反而否定陶弘景的说法，这是不对的。《神农本草经》将地胆别称为芫青，尤其可以证明。既然叫地胆，就不应再归在草类中了。芫青是青绿色；斑蝥有黄斑纹；亭长黑身红头；地胆黑头红尾。颜色虽然不同，功效却相近。

【修治】与斑蝥相同。

【气味】辛辣，性寒，有毒。

【主治】鬼疰引起的寒热交替，鼠瘘、恶疮及肌肉坏死，能破除症瘕结块，堕胎（《神农本草经》）。

腐蚀疮疡中的腐肉，治疗鼻中息肉，消散结气，通利石淋。若去除其子，服用一刀圭即可见效（《名医别录》）。

能拔出瘰疬的根，从小便排出，或从上吐出。还可治疗鼻塞（《药性》）。

治疗疝气积聚引起的疼痛。其余功效与斑蝥相同（李时珍）。

【发明】苏颂说：如今医生多用斑蝥、芫青，而很少用亭长、地胆，是因为它们的功效相似。

李时珍说：根据杨氏《直指方》记载：有一种癌疮，颗颗成串下垂，裂开如盲人的眼睛，疮中带青色，每簇疮头各露出一舌状物，毒邪深重时会穿孔。男子多发生在腹部，女子多发生在乳房，或颈部或肩部，使人昏迷。应急速以地胆为主药，辅以白牵牛、滑石、木通，通过利小便来宣泄毒素。再服童尿冲洗清除残余邪毒，才能转危为安。

【附方】新方三则。

小肠气痛的治疗：取地胆（去除翅膀、足和头，稍微炒过）、朱砂各半两，滑石一两，研成细末。每次用苦杖酒在饭前调服二钱，即可痊愈。（出自《宣明论方》）

鼻中息肉的治疗：将地胆生研取汁，灌入鼻中。若是干的地胆，用酒煮后取汁。另一方法：细辛、白芷等分，研成细末，用生地黄的胆汁调和成膏。每次取少量点涂息肉，以消除为度。（均出自《太平圣惠方》）

蜘蛛

（《名医别录》下品）

【释名】次??（读音为秋。《尔雅》）、蠾蝓（读音为属俞。《方言》）、?蟱（也写作蝃蝥。读音为拙谋）。

李时珍说：按：王安石《字说》记载：蜘蛛布下一面的网，猎物触碰后才诛杀它。懂得“诛”的含义，所以称为蜘蛛。《尔雅》写作“鼅鼄”，从“黾”部，“黾”表示大腹。扬雄《方言》说：自关以东地区称为“蠾蝓”，是“侏儒”的语音转变。北燕、朝鲜一带称之为“蝳蜍”。齐地人又称它为“社公”。“?蟱”的解释见下文。

【集解】陶弘景说：蜘蛛有数十种，现今入药只用那种悬挂的网像鱼罾的，也叫?蟱。有赤色斑纹的俗名络新妇，也供方术家使用。其他种类都不入药。

苏颂说：蜘蛛各地都有，种类极多。《尔雅》记载：“次??、鼅鼄，蝃蝥也。土鼅鼄，草鼅鼄，蟏蛸，长踦。”郭璞注释说：“如今江东地区称鼅鼄为蝃蝥，长脚的俗称蟢子。”那么陶弘景所说的?蟱，就是蝃蝥。

陈藏器说：?蟱生活在孔穴中和草木上，陶弘景说它就是蜘蛛，这是不对的。

敩说：凡是五色的，以及身体大、长有刺毛的，还有体薄弱小的，都不入药。只有身体小、臀部大，腹内有苍黄色脓液的才是真品。应选取在房屋西面结网的蜘蛛，去掉头和足，研成膏使用。

寇宗奭说：蜘蛛种类很多，都有毒。如今人们多用的是在屋檐角落、篱笆边、陋巷之间，空中结圆形网、腹部大且深灰色的那种。它的尿液沾到人身上，会使人长疮癣。

苏恭说：剑南、山东一带，有人被这种虫子咬伤，疮口会抽出丝来，常有因此死亡的人。

李时珍说：蜘蛛结网，其丝向右缠绕。它的种类很多，大小颜色不一，《尔雅》只分为蜘蛛、草蜘蛛、土蜘蛛及蟏蛸四种。蜘蛛咬人毒性很强，这类记载常见于典籍。

根据刘禹锡《传信方》记载：判官张延赏被斑蜘蛛咬伤颈部，一夜之间出现两条红色脉络缠绕颈部延伸至心口前，头面部肿胀如数斗大，几乎无法救治。有人将大蓝汁加入麝香、雄黄，取一只蜘蛛投入其中，蜘蛛随即化为水。于是用此药液点涂咬伤处，两日后完全痊愈。另记载：贞元十年，员外郎崔从质提到，有人被蜘蛛咬伤后腹部胀大如孕妇。一位僧人教其饮用羊乳，数日后肿胀消退。李绛《兵部手集》则说：被蜘蛛咬伤后全身生疮者，可饮好酒至醉，则虫在肉中如小米般自行排出。刘郁《西使记》载：赤木儿城有一种虫似蜘蛛，毒液使人烦渴，饮水后立即死亡，唯有饮葡萄酒至醉吐方可解毒。此说与李绛所述蜘蛛毒人饮酒至醉即愈的道理相同，应也属蜘蛛类毒虫。

郑晓吾在《学编》中记载：西域赛蓝地区，夏秋时节会生长一种小黑蜘蛛，毒性极强，被它咬伤后疼痛难忍，惨叫声响彻天地。当地人用咒语配合薄荷枝条轻拂伤口，再用羊肝遍擦全身，经过一昼夜疼痛才会停止，痊愈后皮肤会像蛇蜕皮一样脱落。牛马若被咬伤则会死亡。元稹在《长庆集》中提到：巴中地区的蜘蛛体型大且毒性猛烈，最大的身长可达数寸。其步足长度是身体的数倍，被它结网的竹木都会枯死。人被咬伤后，疮口疼痛瘙痒远超寻常，只能用醋调和雄黄涂抹，并让鼠妇虫将蛛丝吃尽才能痊愈。若不及时救治，毒素攻心会导致死亡。段成式《酉阳杂俎》记载：深山中有车轮般巨大的蜘蛛，能吞食人和动物。以上这些记载，都不可不知。《淮南万毕术》称：将赤斑蜘蛛用猪油喂养百日，杀死后将其汁液涂抹在布上，雨水无法浸湿；涂在脚上，可在水面行走。《抱朴子》称：将蜘蛛和水马（一种水生小虫）与冯夷水仙丸合服，可使人居于水中。这些都是方士荒诞虚妄的言论，不足为信。

【气味】微寒，有小毒。

日华子说：无毒。畏蔓菁、雄黄。

李时珍说：蜘蛛若落入饮食中，不可食用。

【主治】大人及小儿的瘰疬，以及小儿大腹丁奚（一种腹大肢细的病证），三年不能行走者（《名医别录》）。被蜈蚣、蜂、虿螫伤时，将蜘蛛放在咬伤处，可吸出毒液（陶弘景）。主治蛇毒、温疟，止呕逆、霍乱（苏恭）。取蜘蛛汁涂于蛇伤处。烧后服用，治小儿腹疳（苏颂）。主治口歪、脱肛、疮肿、狐臭、蛀牙（李时珍）。斑蜘蛛可治疟疾、疔肿（《日华子》）。

【发明】苏颂说：《名医别录》记载蜘蛛能治疗疝气。张仲景治疗阴狐疝气，症状表现为一侧睾丸偏大偏小、时上时下，用蜘蛛散为主方。方用蜘蛛十四枚（炒焦），桂枝半两，研成散剂。每次服用八分一匕，每日两次。也可用蜂蜜调和制成丸剂服用。

苏恭说：蜘蛛能克制蛇，所以可治蛇毒，但本条没有记载。

李时珍说：《鹤林玉露》记载：蜘蛛能制服蜈蚣，用尿喷它，蜈蚣就会一节节断裂腐烂。因此陶弘景说蜘蛛治蜈蚣咬伤，也是相克的道理。沈括《梦溪笔谈》记载：蜘蛛被蜂蜇伤后，会咬芋梗，摩擦伤口而痊愈。如今蜘蛛又能治蜂、蝎蜇伤，这是为什么呢？

又刘义庆《幽明录》记载：张甲与司徒蔡谟是亲戚。蔡谟白天睡觉时梦见张甲说：我突然得了急病，心腹疼痛，胀满不能吐泻。这叫干霍乱，只有用活蜘蛛断脚后吞服才能痊愈。但人们不知道，我某时已经死了。蔡谟醒来后，派人去查看，张甲果然死了。后来用这个方法治干霍乱都很灵验。

按：这种说法虽然怪异，但正符合《唐注》中治呕逆霍乱的记载，应当不假。因为服用蜘蛛能使人通利。

【附方】旧方七则、新方十五则。

中风导致口眼歪斜：用火烤蜘蛛后摩擦患侧脸颊，等到症状恢复正常即可停止。（《千金方》）

小儿牙关紧闭：《直指方》立圣散：取干蜘蛛一只（去掉脚，用竹沥浸泡一夜，烤焦），蝎尾七个，腻粉少许。研成细末。每次取一字量，用乳汁调和，慢慢灌入患儿口中。《圣惠方》：治疗出生十日内的小儿牙关紧闭不能吃奶。取蜘蛛一只，去掉脚，烤焦研末。加入猪乳一合，调匀。分成三份，慢慢灌服，效果极佳。

治疗疟疾：葛洪方：取蜘蛛一只，与饭一起捣成丸，吞服。《杨氏家藏方》：取蜘蛛一只，放入芦管中，密封，系在脖子上。不要让病人知道。《海上仙方》：取蜘蛛三五只，用布包裹，系在寸口脉处。《宣明方》：取大蜘蛛三只，信砒一钱，雄黑豆四十九粒，研成细末，滴水调和成豌豆大小的丸。前一天晚上取一丸放在北斗星下祭拜，第二天早晨用纸包好塞入耳中，立刻见效。一丸可治两人。

泄痢脱肛：疼痛日久不愈者，用黑圣散治疗。取大蜘蛛一只，用两层瓠叶包裹固定，放入盒中烧存性，加入少量黄丹，研成细末。先用白矾、葱、花椒煎汤清洗患处，擦干后，将药末撒在软布上，托入肛门使其复位，效果极佳。（《乘闲方》）

走马牙疳，出血恶臭：取蜘蛛一只，铜绿半钱，麝香少许，捣匀后涂抹患处。若无蜘蛛可用其壳代替。（《直指方》）

牙齿蛀蚀溃烂：取大蜘蛛一只，用湿纸层层包裹，再以荷叶包好，放入灰火中煨焦研末，加入少许麝香，研磨后敷于患处。（《永类钤方》）

耳内流脓：取蜘蛛一只，胭脂坯子半钱，麝香一字，研成细末。用鹅毛蘸药末吹入耳中。

吹奶疼痛：取蜘蛛一只，用面粉包裹后烧存性，研成细末。用酒送服，疼痛立止，效果神奇。

颏下结核：取大蜘蛛若干，用好酒浸泡后，一同研磨成糊状，静置澄清后取上清液。临睡前服用，效果极佳。（《医林集要》）

瘰疬结核，无论是否溃破。取大蜘蛛五只，晒干后去足研细，用酥油调和后涂抹患处，每日两次。（《圣惠方》）

鼠瘘肿核已破出脓水者：取蜘蛛十四只，烧后研末，敷于患处。（《千金方》）

便毒初起：取大黑蜘蛛一只，研烂后放入一碗热酒中搅匀服用。服药后向患侧卧，以利药效发挥。若未消退可再服，必见效验。（《寿域方》）

疔肿拔根：取屋檐下的蜘蛛捣烂，用醋调和。先挑破疔肿四周令出血，待根部稍露时敷药，药干即换。一日夜后毒根可拔出，效果极佳。（《千金方》）

腋下狐臭：取大蜘蛛一只，用黄泥加入少量赤石脂末及少许盐，和匀包裹蜘蛛，煅烧成末，加入轻粉一字，用醋调成膏状。睡前敷于腋下，次日早晨如厕时，必会排出黑色汁液。（《三因方》）

蜂蝎螫伤：将蜘蛛研汁涂抹伤处，并用活蜘蛛放在咬伤处吸出毒素。（《广利方》）

蜈蚣咬伤：治法同上（《孙真人》）。

蛇虫咬伤：将蜘蛛捣烂敷于伤处，效果显着。

一切恶疮：将蜘蛛晒干研末，加入轻粉，用麻油调匀后涂抹。（《直指方》）

蜕壳

【主治】虫牙、牙疳（李时珍）。

【附方】旧方一则，新方一则。

虫牙有孔：用蜘蛛壳一枚，以棉布包裹塞入牙孔。（《备急方》）

牙疳出血：将蜘蛛壳研为细末，加入少许胭脂和麝香，外敷患处。（《直指方》）

网

【主治】健忘，于七月七日采集蜘蛛网，藏于衣领中，勿让他人知晓（《名医别录》）。用蜘蛛网缠绕疣赘，七日即可脱落，确有疗效（苏恭）。治疗疮毒，止刀伤出血。将蜘蛛网炒黄后研末，以酒送服，可治吐血（李时珍。出自《圣惠方》）。

【发明】

李时珍说：按：侯延庆《退斋雅闻录》记载：凡是人突然吐血，用大蜘蛛网搓成小团，以米汤送服，一服立即止血。这是孙绍先所传的药方。又《酉阳杂俎》记载：裴旻在山中行走时，看见山蜘蛛垂下的丝如同布匹般长。他拉弓射杀蜘蛛，并截取数尺断丝收存。后来部下有人受刀伤，剪下一寸见方的蛛丝贴上，血立刻止住。由此看来，蛛网应是能止血的东西。

【附方】新方四则。

多年不愈的各种疮疡：用蜘蛛网贴敷患处，多次更换。（《千金方》）

反花疮：治法同上。

肛门痔疮（鼠痔）：用蜘蛛丝缠绕患处，即可脱落。

疣瘤初起：用柳树上的花蜘蛛丝缠绕患处，日久自然消退。（《简便方》）

草蜘蛛

（《本草拾遗》）

【正误】旧本标注为“?蚜”，现根据《尔雅》改作“草蜘蛛”。详见下文。

【集解】陈藏器说：?蟱生活在孔穴中和草木茂密的地方，能像蚕吐丝那样织出网状幕帐，中间开一个口供出入。其外形略似蜘蛛但斑纹较小。陶弘景说?蟱就是蜘蛛，这是错误的。

李时珍说：《尔雅》记载：“鼅鼄（蜘蛛），就是蝃蝥（蜘蛛的别名）。”草鼅鼄（草蜘蛛），是在草上结网的蜘蛛。根据这一记载，陶弘景所说的“?蟱”，正与《尔雅》的记载相合。而陈藏器所说的“?蟱”，就是《尔雅》中的草蜘蛛，现在予以更正。不过草上的蜘蛛也有好几种，入药只取其中体型较大的。其中有些毒性极强，不可不知。

李氏《三元书》记载：草上的花蜘蛛丝毒性最强，能缠断牛尾。曾有人小便时，蜘蛛丝缠住其阴部，导致溃烂断裂。另外，沈括在《梦溪笔谈》中说：草上的花蜘蛛咬人，会引发天蛇毒，这是错误的。详见鳞部“天蛇”条。

【气味】缺。

【主治】能拔出疔疮的根，将其捣碎成膏状外敷（陈藏器）。

丝

【主治】去除肿瘤、赘疣，防治疟疾（李时珍）。

【附方】新增两则。

治瘤疣：取稻穗上的花蜘蛛十余只，放置在桃树枝上，待蜘蛛丝垂下时，选取朝东方向的丝捻成线，系在疣上，每七日更换一次，疣会自行脱落。（《总微论》）

截疟：在五月五日采集花蜘蛛，晒干后装入红色布袋中。疟疾发作时，男性系在左臂，女性系在右臂，不要让患者知晓。（《普济方》）

壁钱

（《本草拾遗》）

【释名】壁镜。

李时珍说：都是根据它的巢穴形状来命名的。

【集解】陈藏器说：壁钱虫外形像蜘蛛，能织出像铜钱一样的白色网幕，贴在墙壁上，北方人叫它壁茧。

李时珍说：体型像蜘蛛但更大，身体扁平且有斑纹，八只脚较长。它也会蜕壳，蜕下的壳膜光滑洁白，像蚕茧一样。有人说：这种虫有毒，被它咬伤可能致命。治疗的方法是用桑柴灰煎取汁液，调和白矾末外敷。效果很好。

【气味】无毒。

【主治】鼻出血，以及刀伤出血不止，按压此虫取汁，滴入鼻中或涂在伤口上。也能治疗痔疮下血（陈藏器）。治大人、小孩的急疳，牙齿腐蚀溃烂发臭，用壁虫与人中白等份，烧后研末，外敷患处。还可主治喉痹（李时珍。出自《圣惠》等方）。

【附方】新方一则。

喉痹乳蛾：使已死（症状严重）的患者恢复。取墙上的壁钱（壁钱科动物壁钱的巢）七个，其中要包含两只活蜘蛛，将它们捻在一起。另取一块七分重的白矾，熔化后，用壁钱沾取白矾，烧至存性（烧至外部焦黑、内部焦黄），待火毒散尽后研成细末。用竹管将药末吹入咽喉，症状立刻缓解。治疗期间忌食热性肉类和坚硬食物。

窠幕

【主治】小儿呕吐呃逆，取十四枚煮汁服用（陈藏器）。

产后咳嗽呃逆，持续三五日不止甚至危重的，取三五个煎汁，少量频饮，效果良好。又能止刀剑伤、各类疮伤出血不止，以及治疗疮口久不愈合，取蚕茧频繁贴敷患处。还可止蛀牙疼痛（李时珍）。

【附方】新方二则。

蛀牙疼痛：《普济方》记载：取墙壁上白色蜘蛛巢四五个（剥去黑色部分），用烧红的铁刀熏出蒸汽，将蜘蛛巢沾取蒸汽搓成丸，塞入疼痛的牙齿中效果极佳。另一种方法是将乳香放入巢内烧存性，塞入牙中也有效。另有一方：用墙上白蜘蛛巢包裹胡椒末塞入耳朵，左侧牙痛塞右耳，右侧牙痛塞左耳，用手压住，侧卧至额头微微出汗，即可痊愈。