第137章 草之五（六）（2/2）
“气味”味苦，性平，无毒。吴普记载：神农认为其味苦，性平；岐伯和雷公认为其味甘。张元素说：味甘、苦，性平，属阳中之阴。
“主治”治疗刀剑创伤止血，能驱散疼痛、拔除刺入物，消除风痹和体内寒邪。长期服用可使身体轻健、延缓衰老、延年益寿（《神农本草经》）。止心烦躁动、鼻出血，治痈疽恶疮、乳房瘘管，以及妇女难产（《名医别录》）。祛除风毒，疏通血脉（甄权）。治疗游走性风疹、妇女月经不调、背部疮肿（《日华子本草》）。促进乳汁分泌（张元素）。利尿，帮助排出扎入的竹木刺（李时珍）。
张元素说：王不留行，在通乳的方剂中用它，是取它能够疏通血脉的作用。
李时珍说：王不留行能入血分，是阳明经、冲脉、任脉的药物。民间有“穿山甲、王不留，妇人服了乳长流”的俗语，可见其药性善于流动而不停滞。按：王执中《资生经》记载：一位妇人长期患淋症卧床，各种药物治疗无效。她的丈夫夜间来求诊。我查阅既效方治疗诸淋的方子，用剪金花十余片煎汤，于是让她服用。次日早晨来告知：病情已减轻八成。再服一次就痊愈了。剪金花，又名禁宫花、金盏银台，就是王不留行。
苏颂说：张仲景治疗刀剑创伤，有王不留行散；《贞元广利方》治疗各种风痉病，有王不留行汤，都非常有效。
“附方”旧方一则、新方八则。
鼻出血不止：将剪金花连同茎叶阴干，煎煮成浓汁趁温服用，立即见效。（《指南方》）
大便后出血：王不留行研成末，用水送服一钱。（《圣济总录》）
金疮失血：王不留行散：治疗身体被刀斧所伤，失血：用王不留行十分（八月八日采集），蒴藋细叶十分（七月七日采集），桑树东南方向的根白皮十分（三月三日采集）。川椒三分，甘草十分，黄芩、干姜、芍药、厚朴各二分。将前三味药烧至存性，后六味研为散剂，混合。每遇大疮用酒送服方寸匕，小疮只需外敷。产后也可服用。（张仲景《金匮要略》）
妇人乳汁不足，因气郁所致：涌泉散：王不留行、穿山甲（炮制）、龙骨、瞿麦穗、麦门冬等分，研为末。每次服一钱，用热酒调服，之后食用猪蹄汤，并用木梳梳理乳房，一日三次。（《卫生宝鉴》方）
治疗头风白屑（头皮屑、脂溢性皮炎）：取等量的王不留行和香白芷，研成细末。将药末干撒在头皮上，保留一夜后用篦子梳去。（《太平圣惠方》）
痈疽等各类疮疡：王不留行汤：治疗痈疽、妒乳（乳腺炎）、月蚀疮（耳部湿疹）、白秃疮（头癣），以及面部长期不愈的疮疡，能驱虫止痛。用法：取王不留行、东南向桃树枝、向东生长的茱萸根皮各五两，蛇床子、牡荆子、苦竹叶、疾蒺子各三升，大麻子一升。用两斗半水煮至一斗，频繁冲洗患处。（《千金方》）
误吞铁器、石块或骨刺卡喉不下，情况危急时：将王不留行与黄柏等量研末，用热水浸泡蒸饼，捏成弹子大小的丸剂，以青黛为外衣，用线穿好悬挂于通风处。使用时取一丸，冷水化开后灌服。（《百一选方》）
竹木刺扎入肉中无法取出，疼痛难忍：将王不留行研末，用热水调服方寸匕，同时用其根捣烂外敷，刺即排出。（《梅师方》）
疔疮初起时：将王不留行子研磨成粉末，与蟾酥丸（大小如黍米）混合。每次服用一丸，用酒送服，出汗后即可痊愈。（出自《集简方》）
剪春罗
（《本草纲目》）
“释名”剪红罗
“集解”李时珍说：剪春罗在二月长出幼苗，高一尺多。茎柔软，叶绿色，叶子对生，环抱着茎。到了夏天开花，深红色，花朵大小如铜钱，共有六片花瓣，边缘像是剪裁而成，十分可爱。结出的果实大小如豆，里面有小籽。人们多将其种植作为观赏植物。还有一种剪红纱花，茎高约三尺，叶子呈旋覆状。夏秋季节开花，形状像石竹花但稍大，花瓣边缘也如剪裁般整齐，鲜红可爱。结出的穗状果实与石竹相似，穗中有细小的籽。医书典籍中未见其药用记载。推测其功效，应当能利小便、主治痈肿。
“气味”甘，寒，无毒。
“主治”火带疮（一种环绕腰部生长的疱疹），采摘其花或叶捣烂，用蜂蜜调和后涂抹患处。研成粉末使用也可（李时珍，引自《证治要诀》）。
金盏草
（《救荒》）
“校正”并入宋代《图经》中的杏叶草。
“释名”杏叶草（《图经》）、长春花。
李时珍说：金盏，是指这种花的形状像酒杯。长春，是形容它花期长久。
“集解”苏颂说：杏叶草，又名金盏草，生长在常州。藤蔓攀附在篱笆上生长，叶子两两相对。秋天过后结出类似芡实（鸡头米）的果实，果实内部会孕育一条小虫，成熟后脱离果实并能爬行。夏季中期采摘其花。
周定王说：金盏儿花，植株高四五寸。叶子像刚长出的莴苣叶，厚而窄，环抱着茎生长。茎柔软脆弱。茎的顶端开花，大小如手指头，金黄色，形状像小杯子，四季不断开放。它的叶子味道酸，焯熟后用水浸泡，再用油盐拌着吃。
李时珍说：夏季结果实，果实长在花萼内，形状像几条尺蠖虫蜷曲的样子，所以苏氏说它会变成虫，其实并不是真的虫。
“气味”酸，寒，无毒。
“主治”肠痔下血久不止（苏颂）。
葶苈
（《神农本草经》下品）
“释名”丁历（《名医别录》）、蕇蒿（蕇，音典）、大室（《神农本草经》）、大适（《神农本草经》）、狗荠（《郭璞注》）。
李时珍说：这些名称的含义难以强行解释。
“集解”《名医别录》记载：葶苈生长在藁城的平原沼泽及田野中，立夏过后采集果实，阴干保存。
陶弘景说：以彭城出产的品质最佳，如今附近地区也有。其母株就是公荠。种子细小色黄，味道极苦，使用时应当炒制。
苏颂说：如今汴东、陕西、河北等地的州郡都出产葶苈，其中以曹州产的质量最好。初春时生出苗叶，高约六七寸，类似荠菜。根呈白色，枝茎均为青色。三月开花，花色微黄。结角果，种子扁小如黍粒而略长，呈黄色。《月令》记载：孟夏之月，靡草枯死。许慎、郑玄的注释都认为靡草是指荠菜、葶苈之类的植物。另有一种说法称葶苈是单茎向上生长，叶端结角，粗且短。还有一种狗芥草，叶子靠近根部处呈分叉状，结的角细长。采集时必须区分这两种植物。
雷斆说：凡使用葶苈子时不要用赤须子，它与真葶苈子非常相似，只是味道微带甘苦。葶苈子的苦味能上达头顶。李时珍说：按《尔雅》记载：蕇，就是葶苈。郭璞说：它的果实和叶子都像荠菜，又名狗荠。那么狗荠就是葶苈了。葶苈有甜、苦两种。狗荠味道微甘，就是甜葶苈。有人说甜葶苈是菥蓂子，但考察其功用似乎并非如此。
子
“修治”雷斆说：使用葶苈时，需将其与糯米混合，放在暖和的灶台上微微烘烤，待糯米熟透后，去掉糯米，捣碎使用。
“气味”辛，寒，无毒。《名医别录》记载：味苦，性大寒。与酒同用效果更佳。
甄权说：味酸，有小毒。入药时需炒制后使用。
李杲说：葶苈性质沉降，属于阴中之阳药。
张仲景说：用葶苈外敷头部疮疡时，药性会渗入脑部，导致致命危险。
徐之才说：榆皮可作为其佐使药，与酒同用效果更佳，但不宜与白僵蚕、石龙芮配伍。
李时珍说：服用时宜搭配大枣。
“主治”治疗腹中肿块、气滞积聚，改善饮食不调及寒热症状，能破除坚硬结块、驱除病邪，疏通水道（《神农本草经》）。消除膀胱积水，清除滞留的热邪，使皮肤间的水湿邪气外散，缓解面部浮肿，治疗突发风热导致的皮疹瘙痒，通利小腹。长期服用会使人虚弱（《名医别录》）。治疗肺气壅滞引起的咳嗽气喘，消除胸中痰饮（《开宝本草》）。能疏通月经（李时珍）。
“发明”李杲说：葶苈能大幅降泄气机，与辛味、酸味药物配合使用，可疏导水肿之气。《本草十剂》记载：泄法可祛除壅闭之证，如葶苈、大黄这类药物。这两味药均属大苦大寒之性，一种能通泄血分闭阻，一种能通泄气分闭阻。因葶苈的苦寒特性，气味俱厚重，药力不逊于大黄，且药性峻烈超过其他药物，能泄阳分肺中壅闭，兼可通利大便，这是因其质地轻浮、属阳象的缘故。
寇宗奭说：葶苈有甜、苦两种，但外形相同。《本草经》既然记载其味辛、苦，那么甜葶苈就不再入药。总体而言，葶苈的药效以利水通泄为主，因此说长期服用会使人虚弱，这是取其苦味泄降的特性，《药性论》不应称其味酸。朱震亨说：葶苈属火，性急，善于驱逐水湿。但患者体质稍虚的，应避免使用。况且其药性峻烈，见效极快，何必等到久服之后才导致虚弱呢？
王好古说：苦味和甜味两种药，主治功效不同。张仲景的泻肺汤使用苦味药，其他方剂中有的用甜味药，有的没有明确说明甜苦。大致来说，苦味药能下泄，甜味药则药性稍缓，应根据病人体质的虚实来选用，不可不仔细辨别。本草书中虽然记载二者主治相同，但甜苦之味怎能没有差异？
李时珍说：甘味和苦味的葶苈子，就像牵牛子有黑、白二色一样，药性缓急不同；又如同壶芦有甘、苦二味，药效良毒也有差异。一般来说，甜味的葶苈子泻下作用较缓和，虽能泻肺水却不伤胃气；苦味的葶苈子泻下作用较峻急，既能泻肺水又易损伤胃气，所以需用大枣来辅助。然而对于肺中水气壅塞、胀满急迫的症状，非此药不能消除。但水邪消退后就要停用，不可过量服用。既然不需长期服用，怎么会导致人死亡呢？《淮南子》说：大戟能逐水，葶苈可消胀，但若使用不加节制，反而会致病。关键在于用药要有分寸。
“附方”旧方十则、新方十则。
阳水暴肿（面部发红、烦渴、气喘急促、小便不畅）时，此方效果极佳：取甜葶苈一两半（炒过后研磨成细末），汉防己末二两，用绿头鸭的血和头部，与药末共同捣一万次，制成梧桐子大小的药丸。病情严重者，空腹时用白开水送服十丸；症状较轻者服五丸，每日三到四次，连服五日即停，以小便通利为见效标准。另一版本中另加猪苓末二两。（《经验方》）
全身水肿胀满：苦葶苈（炒过）四两，研成细末，用枣肉调和制成梧桐子大小的药丸。每次服用十五丸，以桑白皮煎汤送服，每日三次。此方人们多不深信，但尝试后自会验证效果。
水肿小便不利的治疗方法：
《梅师方》：用甜葶苈二两，炒后研成细末，取大枣二十枚，加水一大升，煎至一小升，去掉枣，加入葶苈末，继续煎至可以捏成梧桐子大小的丸药。每次服用六十丸，逐渐增加剂量，以小便微利为度。
《崔氏方》：用葶苈三两，用绢布包裹后蒸熟，捣一万次，制成梧桐子大小的丸药，不需加蜂蜜。每次服五丸，逐渐增至七丸，以小便微利为佳。不可过量服用，否则会使人难以忍受。如果因气滞水肿发作，服药后小便通利，气滞消退即可停药。此方治疗水气病效果极佳。萧驸马患水肿，服用此方后痊愈。
《外科精义》：治疗男女老幼头面、手足水肿。用苦葶苈炒后研末，与枣肉混合制成小豆大小的丸药。每次服十丸，用麻子汤送服，每日三次。五至七天后小便增多，水肿即消。服药期间忌食咸、酸及生冷食物。
大腹水肿：《肘后方》记载：用苦葶苈二升，炒后研成细末，取雄野鸡的血和头，混合捣碎制成梧桐子大小的药丸。每次用小豆汤送服十丸，每日三次。另一方法：葶苈二升，用五升春酒浸泡一夜。每次服用少量（约一合），服用后小便应会通利。
另一方法：葶苈一两，杏仁二十枚，一起炒至黄色，捣碎。分成十次服用，小便通畅后即可痊愈。
腹胀积聚：葶苈子一升（炒制），用五升酒浸泡七天，每日服用三合。（《千金方》）
肺湿痰喘：将甜葶苈（炒过）研成细末，与枣肉混合制成丸剂服用。（《摘玄方》）
痰饮咳嗽：含膏丸：取曹州产的葶苈子一两（用纸衬垫炒至黑色），知母一两，贝母一两，研成细末，加入枣肉半两、砂糖一两半，混合制成弹子大小的丸剂。每次用新棉布包裹一丸，含在口中咽下津液。病情严重者不超过三丸。（《箧中方》）
咳嗽气逆无法平卧，或全身浮肿，或单侧面肿，或脚肿，均可用此方：葶苈子三升，用微火熬煮后研磨，装入绢袋，浸泡在五升清酒中，冬季泡七天，夏季泡三天。初次服用约胡桃大小，白天三次夜间一次，冬季白天两次夜间两次。根据体力调整剂量，以轻微通利一、二次为度。若病情急重，不必等到浸泡期满，亦可绞汁服用。（崔知悌方）
肺痈喘急不能平卧，用葶苈大枣泻肺汤治疗：将葶苈子炒黄捣成末，用蜂蜜制成弹子大小的丸剂。每次用二十枚大枣，加三升水，煎煮至剩余二升，然后放入一丸葶苈子，再煎煮至剩余一升，一次性服下。此方也可治疗支饮导致的呼吸不畅。（出自张仲景《金匮玉函方》）
月经不通：取一升葶苈子，研成末，用蜂蜜制成弹子大小的丸剂，用棉布包裹塞入阴道内二寸深，隔一夜更换一次，若有分泌物排出即停止。（出自《千金方》）
突然发作癫狂：取一升葶苈子，捣三千下，用白狗血调和制成麻子大小的丸剂。用酒送服一丸，连服三次即可痊愈。（出自《肘后方》）
头风疼痛：将葶苈子研成粉末，用热水浸泡后取药汁洗头，三四次即可痊愈。（《千金翼》）
疳虫蚀齿：葶苈、雄黄各等份，研成粉末，用腊月的猪油调和，用棉布包裹槐枝蘸药涂抹患处。（《金匮要略》）
白秃头疮：将葶苈研末外涂。（《子母秘录》）
瘰疬溃烂：取葶苈二合，豆豉一升，捣碎制成钱币大小的饼，厚二分，敷贴在疮口上，用艾绒做成艾炷灸烤，保持温热感，不可灼伤皮肉，需多次更换药饼并持续灸治。但不可对初发的疮疡施灸，以防葶苈的药性上行入脑伤人。（《永类方》）
马汗毒气侵入腹中：炒研的葶苈子一两，用一升水浸泡后煎汤服用，可排出体内恶血。（《续十全方》）