第73章 草之三（一）（2/2）
李时珍说：蜀地气候较温暖，人们多栽培（芎?），深秋时茎叶也不枯萎。清明后宿根发出新苗，将其分枝横埋土中，每节都会生根。八月时根下开始结芎?，此时可挖取，蒸晒后出售。《救荒本草》记载：叶子像芹菜但更细窄、有分叉，又像白芷叶但更纤细，也像胡荽叶但略粗壮，还有一种像蛇床子叶但更粗糙。嫩叶可油炸食用。
寇宗奭说：入药以川产大块、内里白色、不泛油、嚼之微带辛辣甘味者为佳。其他品种不可入药，只能研末作煎汤沐浴之用。
根
“气味”辛辣、性温，无毒。吴普记载：神农、黄帝、岐伯、雷公认为其味辛、无毒；扁鹊认为味酸、无毒；李当之认为生用性温、熟用性寒。
张元素说：性温，味辛而苦，气厚味薄，药性轻浮上升，属阳。为少阳经引经药，归入手厥阴、足厥阴经气分。
徐之才说：白芷为其使药，畏黄连，能制伏雌黄。配伍细辛可治金疮止痛；配伍牡蛎可治头风呕吐。
“主治”治疗中风侵入脑部引起的头痛、寒痹导致的筋脉拘挛或弛缓、金属创伤、妇女闭经不孕（《神农本草经》）。消除脑部冷痛感、面部游走性风疹、目眩流泪、涕唾增多、精神恍惚如醉酒状，以及各种寒冷症状、心腹坚硬疼痛、突发急症肿痛、胁肋风痛，温煦中焦驱散内寒（《名医别录》）。治疗腰腿酸软无力、半身不遂、胎盘滞留不下（甄权）。主治一切风症、一切气滞、一切虚劳损伤、一切血证。补益五劳虚损、强健筋骨、调和经脉、消散瘀血肿块、促进新血生成，治疗吐血鼻血尿血、脑痈背疽、淋巴结核甲状腺肿、痔瘘疮疥，能生肌排脓、消散瘀血（《日华子本草》）。疏泄肝气、补益肝血、滋润肝燥、补益虚风（王好古）。燥湿、止泻痢、行气解郁（李时珍）。与蜂蜜调和制成大丸剂夜间服用，治疗风痰效果显着（苏颂）。含漱可愈牙龈出血（陶弘景）。
“发明”寇宗奭说：如今人们使用川芎最为广泛，治疗头面风证不可或缺，但需配合其他药物辅助。
张元素说：川芎能上行至头目、下行至血海，因此清神汤及四物汤均采用它。此药善散肝经风邪，是治疗少阳经、厥阴经头痛及血虚头痛的圣药。其功效有四：一为少阳经引经药；二治诸经头痛；三助清阳之气上升；四除头部湿气。
李杲说：头痛必用川芎。若无效，可加引经药：太阳经用羌活、阳明经用白芷、少阳经用柴胡、太阴经用苍术、厥阴经用吴茱萸、少阴经用细辛。
朱震亨说：郁滞在中焦时，需用抚芎升提气机，气升则郁滞自降。故抚芎能通解诸郁，直达三焦，是疏通阴阳气血的使者。
李时珍说：川芎是血中的气药。肝脏苦于拘急，用辛味药来补益它，所以血虚的人适宜使用。辛味能发散，所以气郁的人适宜使用。《左传》记载：麦曲、川芎能抵御湿气，治疗因湿邪引起的腹泻。我治疗湿泻时常常加入这两味药，效果立竿见影。血痢已经通畅但疼痛不止的，是阴亏气郁所致，在药中加入川芎为辅，气行血调，病痛立刻停止。这些都是医学的精妙道理，只有通晓医理的人才能明白。
寇宗奭说：沈括在《梦溪笔谈》中记载：一个同族子弟长期服用川芎，医生郑叔熊见到后说：川芎不能久服，常会使人突然死亡。后来这个族子果然无病而亡。又有一位官员张子通的妻子，患脑风病，长期服用川芎，有一天突然去世。这些都是亲眼所见的事例。这都是因为单独长期服用，导致真气耗散。如果与其他药物配伍使用，又不长期服用，病愈即停，怎么会到这种地步呢？
虞抟说：骨蒸多汗以及气弱的人，不可长期服用川芎。其性辛散，会使真气耗散，阴液更加虚弱。
李时珍说：五种味道的药物进入胃中，会分别归入对应的脏腑。长期服用会导致某脏之气过盛，必然造成脏腑功能失衡，因此会有突然夭折的祸患。如果药物兼备五味、四气，君臣佐使配伍得当，怎会产生这种危害呢？比如芎?是入肝经的药。若长期单独服用，辛味先归于肺，导致肺气过盛，金气克伐木气，肝脏必定受邪，日久则功能衰竭，怎能不夭折？所以医者的可贵之处在于穷究药理。
“附方”旧方七则、新方十三则。
生犀丸：宋真宗赐予高相国，功效为化痰、明目、增进食欲。生犀丸制法：取川芎十两（选用紧实细小的），用淘米水浸泡两天（每日换水），切片晒干后研磨成末，分为两份。每份加入麝香、龙脑各一分，生犀角半两，隔水加热后用蜂蜜调和，制成弹子大小的丸剂。服用时用茶或酒送服一丸（嚼碎）。若治痰症，加朱砂半两；若治胸膈壅塞，加牛黄一分、水飞铁粉一分；若治头目昏眩，加细辛一分；若治口眼歪斜，加炮制天南星一分。（《御药院方》）
气虚头痛：将真川芎研磨成末，用腊茶调服二钱，效果极快。曾有妇人产后头痛，服用一次即愈。（出自《集简方》）
气厥头痛：妇女气盛头痛及产后头痛。川芎、天台乌药等份，研末。每次服二钱，用葱茶送下。（《御药院方》中记载：加入白术，水煎服。）
风热头痛：川芎一钱、茶叶二钱，加水一锺，煎至五分，饭前热服。（出自《简便方》）
头风化痰：川芎洗净切片，晒干研末，炼蜜制成小弹子大的丸药。不拘时间嚼服一丸，用清茶送下。（出自《经验后方》）
偏头痛：将川芎切细，浸泡酒中每日饮用。（《斗门方》）
风热上冲：头目眩晕，或胸中不适。川芎、槐子各一两，研末。每次服三钱，用茶水送服。胸中不适者，以水煎服。（张洁古《保命集》）
头风眩晕及偏正头痛，多汗恶风，胸膈痰饮。川芎一斤、天麻四两，研末，炼蜜制成弹子大丸。每次嚼服一丸，茶水送下。（刘河间《宣明方》）
失血眩晕：方见当归条下。
一切心痛：取大川芎一个，研末，用烧酒送服。服一个止痛一年，服两个止痛二年。（《孙氏集效方》）
验胎法：月经三个月未行。将生川芎研末，空腹煎艾汤送服一匙。腹内微动者为有胎，不动者非胎。（《灵苑方》）
损伤胎气：因跌倒、举重导致胎动不安，或胎儿死于腹中者。将川芎研末，用酒送服方寸匕，片刻后再服一至二次。死胎即刻排出。（《续十全方》）
崩漏下血，昼夜不止。《千金方》记载：用川芎一两、清酒一大盏，煎至五分量，缓缓饮服。《圣惠方》记载：加入生地黄汁二合，同煎。
酒癖胁胀，时有呕吐，腹中有水声。川芎、三棱（炮制）各一两，研末。每次服二钱，用葱白汤送服。（《圣济总录》）
小儿脑热嗜闭眼，或太阳穴疼痛，或目赤肿胀。川芎、薄荷、朴硝各二钱，研末，取少许吹入鼻中。（《全幼心鉴》）
牙齿损坏导致口臭：用水煎煮川芎，含在口中。（《广济方》）
牙齿疼痛：取一个大川芎，放入陈年酒糟中浸泡一个月，取出焙干，与细辛一同研磨成末，擦拭牙齿。（《本事方》）
各种疮肿疼痛：将抚芎煅烧后研末，加入轻粉，用麻油调匀涂抹。（《普济方》）
产后乳悬：妇女产后，两乳突然变长，细小如肠，下垂超过小腹，疼痛难忍，危急万分，称为乳悬。用川芎、当归各一斤。取半斤切碎，在瓦器或石器内加水浓煎，不限量频繁服用；另取一斤半切块，在病人桌下烧烟，让其用口鼻吸入烟气。若未痊愈，再制备一剂。同时用一粒蓖麻子贴于头顶心。（夏子益《奇疾方》）
蘼芜
（《神农本草经》上品）
“释名”薇芜（《神农本草经》）、蕲茝、（《尔雅》）、江蓠（《名医别录》）。
苏颂说：蕲茝，就是古文中“芹芷”二字的写法。李时珍说：蘼芜，也写作蘪芜，因为它的茎叶柔弱且繁茂芜杂，所以得此名。当归称为蕲，白芷称为蓠。它的叶子像当归，香气似白芷，因此有蕲茝、江蓠这些名称。王逸说：蓠草生长在江中，所以叫江蓠，正是这个道理。其余解释详见下文。
“集解”《名医别录》记载：芎?的叶子名为蘼芜。又记载：蘼芜、又名江蓠、是芎?的幼苗。生长于雍州的河川沼泽及冤句地区、四月、五月采摘叶子晒干。
陶弘景说：现今产于历阳、各地百姓多栽培。叶子形似蛇床而气味芳香、文人常引为比喻、方剂中较少使用。
恭曰：此有二种：一种叶子像芹菜、一种像蛇床子。香气相似，用途也没有差别。
李时珍曰：《名医别录》记载：蘼芜又名江蓠，是芎?的幼苗。但司马相如《子虚赋》中写道：芎?与菖蒲、江蓠与蘼芜（并列提及）。《上林赋》又说：覆盖江蓠、揉入蘼芜。似乎（蘼芜与江蓠）并非一物，为何如此？因为嫩苗未长根时称为蘼芜，生根后则称芎?。叶子宽大似芹菜的是江蓠，叶子细碎似蛇床子的是蘼芜。这样区分，自然就清楚了。《淮南子》提到：容易混淆的，如芎?与藁本、蛇床子与蘼芜。也是指叶子细小的那种。《广志》记载：蘼芜是香草，可藏在衣中。《管子》说：肥沃的土壤能生长蘼芜。郭璞赞曰：蘼芜这种香草，易与蛇床子混淆。但不损其真质，自有浓烈芬芳。另外，海中的苔发也叫江蓠，与此（植物江蓠）同名罢了。
“气味”辛辣、性温、无毒。
“主治”咳嗽气逆、安定惊悸、驱除邪祟、消除蛊毒及鬼疰、杀灭三虫。长期服用可通神明（《神农本草经》）。主治身体久患风疾、头部长期受风邪侵袭、风眩症（《名医别录》）。煎汤服用，可止腹泻（苏颂）。
花
“主治”用于制作润肤面脂（李时珍）。