第105章 草之二（二）（2/2）
如果遇到热厥引起的腹痛、肺热导致小便不利的情况，黄芩难道可以不用吗？所以善于读书的人，应当先探求医理，不要拘泥于文字。从前有个人长期酗酒纵欲，患少腹绞痛难以忍受，小便如淋沥状，各种药物治疗无效。偶然用黄芩、木通、甘草三味药煎服，疼痛立刻停止。王海藏记载有人因体虚服用过多附子类药物，出现小便闭塞，服用黄芩、黄连类药物而痊愈。这些都是热厥疼痛的例证，学医的人怎能拘泥成法呢？我二十岁时，因感冒咳嗽日久，又违反禁忌，导致骨蒸发热，皮肤灼热如火烧，每日吐痰一碗左右，盛夏时节烦渴难忍，几乎无法饮食睡眠，六脉浮洪。遍服柴胡、麦门冬、竹沥等药物，一个多月后病情反而加重，众人都认为必死无疑。先父忽然想起李东垣治疗肺热如火燎、烦躁引饮且白天加重的案例，这属于气分热证。应当用一味黄芩汤，以泻肺经气分之火。于是按方取黄芩片一两，加水两碗煎成一碗，一次服下。第二天身热完全消退，痰咳也都痊愈。药物对症，效果立竿见影，医道之妙，竟能达到如此境界。
“附方”旧方三则、新方十四则。
三黄丸：孙思邈《千金方》记载：巴郡太守上奏的加减三黄丸：治疗男子五劳七伤、消渴消瘦不生肌肉、妇人带下、手足寒热，能泻五脏火。春季三月用黄芩四两、大黄三两、黄连四两；夏季三月用黄芩六两、大黄一两、黄连七两；秋季三月用黄芩六两、大黄二两、黄连三两；冬季三月用黄芩三两、大黄五两、黄连二两。将三味药按季节配伍捣碎过筛，用蜜调和制成乌豆大小的丸剂。每次用米汤送服五丸，每日三次。若无效，可增至七丸，连服一月病愈。长期服用能健步如飞，效验显着。服药期间禁食猪肉。（出自《图经本草》）
三补丸：治疗上焦积热，清泻五脏火邪。黄芩、黄连、黄柏等份，研末，用蒸饼糊丸如梧桐子大。每次白开水送服二三十丸。（出自《丹溪纂要》）
肺中有火：清金丸：用炒片黄芩研末，水泛丸如梧桐子大。每次服二三十丸，白开水送下。（同上）
皮肤灼热如火烧：方剂见“发明”条目下。
小儿惊啼：黄芩、人参等份，研末。每次服一字，用水送服。（出自《普济方》）
肝热目生翳障，不限成人儿童。黄芩一两、淡豆豉三两，研末。每次服三钱，用熟猪肝裹药吞服，温汤送下，每日两次。忌酒、面食。（出自《卫生家宝方》）
少阳头痛，兼治太阳头痛，不限偏正头痛。小清空膏：用酒浸透晒干的片黄芩研末。每次服一钱，茶水或酒送服均可。（李东垣《兰室秘藏》）
眉棱骨疼痛，属风热挟痰证。酒浸黄芩、白芷等份，研末。每次服二钱，茶水送下。（出自《洁古家珍》）
吐血衄血，时发时止，因积热所致。黄芩一两（去除中心黑朽部分），研末。每次服三钱，水一盏煎至六分，连药渣温服。（出自《圣惠方》）
吐衄下血：黄芩三两。加水三升，煎至一升半，每次温服一盏。也治妇女漏下血。（庞安时《总病论》）
血淋热痛：黄芩一两。水煎热服。（《千金方》）
经水不断：芩心丸：治妇人四十九岁以后，月经应断未断、每月仍行或量多不止。用条芩心二两（米醋浸泡七日，炙干再浸，重复七次）。研末，醋糊丸如梧子大。每次服七十丸，空腹温酒送下，每日两次。（《瑞竹堂方》）
崩漏下血：将黄芩研成细末。每次服用一钱，用霹雳酒送服。霹雳酒是将秤锤烧红后浸入酒中制成。
许学士说：治疗崩漏，多用止血和补血药物。此方用于治疗阳热过盛侵犯阴血的情况，即所谓“天暑地热，经水沸溢”之证。（《本事方》）
安胎清热：取等量的条芩、白术，炒后研末，用米汤调和制成梧桐子大小的丸剂。每次服用五十丸，白开水送服。也可加入神曲。凡妊娠期调理，可用四物汤去掉地黄，加入白术、黄芩研末，长期服用效果很好。（《丹溪纂要》）
产后血渴，饮水不止：黄芩、麦门冬等分。水煎后温服，不限时间。（《杨氏家藏方》）
灸疮出血：一人艾灸至第五壮时，出血不止如小便般涌出、手冷欲绝。用酒炒黄芩二钱研末，以酒送服即止。（李楼《怪证奇方》）
老小火丹：黄芩末，用水调匀外涂。（《梅师方》）
子
“主治”痢疾脓血（《名医别录》）。
秦艽
（音交。《神农本草经》中品）
“释名”秦糺（《唐本草》）、秦爪（萧炳）。
苏恭说：秦艽，俗称为秦胶，本名秦糺，与“纠”字同义。
李时珍说：秦艽产自秦中地区，以根部有罗纹状交错者为佳，因此得名秦艽、秦糺。
“集解”《名医别录》记载：秦艽生长于飞鸟山谷，二月、八月采挖其根，晒干。
陶弘景说：现今产于甘松、龙洞、蚕陵的，以根部呈罗纹状交错生长、粗长、黄白色的为佳。其中多夹杂泥土，使用时应当去除。
苏恭说：现今产于泾州、鄜州、岐州的品质优良。
苏颂说：如今黄河、陕州一带的郡县多有出产。其根呈土黄色且相互缠绕，长约一尺，粗细不一。枝干高五、六寸。叶子茂盛，茎和梗均为青色，形似莴苣叶。六月开紫色花，类似葛花，当月结子。通常在春秋两季采挖根部，阴干。
根
“修治”雷敩说：秦艽须从根茎的纹路辨别：左侧纹路的是秦，能治病；右侧纹路的是艽，会引发脚气。凡用秦，需用布擦去黄白色茸毛，再用还元汤浸泡一夜，晒干后使用。
李时珍说：秦艽只需以左纹者为佳，将秦与艽分为两种名称是错误的。
“气味”苦、平、无毒。《名医别录》记载：辛、微温。
《日华子本草》记载：苦、冷。
张元素说：气微温、味苦辛，属阴中微阳，能升能降，归入手阳明经。
徐之才说：菖蒲为其使药，畏牛乳。
“主治”治疗寒热邪气、寒湿风痹、关节疼痛、泄泻及利尿（《神农本草经》）。治疗风证不论新久、全身拘挛抽搐（《名医别录》）。治疗传尸劳（结核病）及骨蒸潮热、疳积及时疫（《日华子本草》）。用牛乳调服，可通利大小便，治疗酒疸（酒精性黄疸）、黄疸，解酒毒，祛头风（甄权）。清除阳明经风湿，治疗手足麻痹、牙关紧闭、牙痛口疮、肠风便血，滋养血脉、强健筋骨（张元素）。清热泻火，补益胆气（王好古）。治疗胃热虚劳发热（李时珍）。
“发明”李时珍说：秦艽是手阳明大肠经、足阳明胃经的药物，同时也能进入肝经和胆经。因此治疗手足活动不便、黄疸、烦渴等病症时需要用它，这是利用它清除阳明经湿热的作用。阳明经有湿邪，就会导致身体酸痛、烦热；有热邪，则会出现午后潮热、骨蒸劳热。所以《圣惠方》中治疗急性劳损烦热、身体酸痛的方子，用秦艽、柴胡各一两，甘草五钱，研成细末，每次服用三钱，用白开水送服。治疗小儿骨蒸潮热、食欲减退、身体瘦弱的方子，用秦艽、炙甘草各一两，每次取一、二钱，加水煎服。钱乙在这个方子里又加入薄荷叶五钱。
“附方”旧方六则，新方七则。
五种黄疸：崔元亮《海上方》记载：黄疸有几种类型：饮酒过度引发的黄疸、误食鼠粪导致的黄疸、劳累引发的黄疸，症状包括痰多流涕、眼中有红血丝、面容憔悴，或面色发红伴有恶心。治疗方法是取秦艽一大两，切碎分成两份。每份用半升酒浸泡后绞取汁液，空腹服用，直至通便利尿后停药。其中饮酒过量者较易治愈，此方屡试有效。《贞元广利方》记载：治疗全身发黄、小便赤红、心烦口渴的黄疸病。用秦艽三两、牛乳一大升，煮至七合，分两次温服。此方源自许仁则。另孙思邈方中：加入芒硝六钱。暴泻口渴：秦艽二两、炙甘草半两。每次取三钱，水煎服。（《圣惠方》）伤寒烦渴、心神燥热。用秦艽一两、牛乳一大盏，煎至六分，分两次服。（《太平圣惠方》）急劳烦热：方剂见发明条目下。小儿骨蒸：同上。小便困难或尿潴留、腹部胀满，不及时治疗可致命。用秦艽一两、水一盏，煎至七分，分两次服。又方：加等量冬葵子，研末，酒送服一匕。（《圣惠方》）胎动不安：秦艽、炙甘草、炒鹿角胶各半两。研末。每次取三钱，加一大盏水、糯米五十粒煎服。又方：秦艽、炒阿胶、艾叶等分。同法煎服。（《圣惠方》）背部痈疽初起疑似时。立即用秦艽、牛乳煎服，通便三四次即愈。（崔元亮《海上集验方》）疮口久不愈合，适用于一切疮疡。秦艽研末，外敷患处。（《直指方》）