第334章 冬 至（1/2）

十二月二十二日，冬至。

北京城裹在灰白的严寒里，护城河结了一层薄冰，光秃秃的树枝在寒风中瑟瑟发抖。军医学院的教室里却暖意融融，窗玻璃上蒙着一层厚厚的水汽。

林念薇坐在教室后排，正在复习《内科学》的循环系统章节。期末考在一周后，这是临床实习前的最后一次理论考试，也是决定下学期专科方向的关键。

“林念薇。”李教导员在教室门口叫她。

林念薇抬起头，看到李教导员身边站着一个人——吴教授。她立刻收拾书本走出去。

“吴教授，李教导员。”

“小林，有个事跟你商量。”吴教授表情严肃，“今年冬至，学校组织医疗队去京郊的荣军院义诊。原本带队的是方教授，但他突然生病了。你能不能顶上去？”

林念薇愣了一下：“我？可是我只是学员……”

“我们知道。”李教导员接话，“但这次义诊主要处理常见病和慢性病，你在社区站有经验。而且赵老推荐了你，说你能胜任。”

赵老。林念薇明白了，这又是赵老的安排。

“荣军院都是老革命、老战士，平均年龄七十岁以上，慢性病多，需要细心和耐心。”吴教授看着她，“你有没有信心？”

林念薇深吸一口气：“有。”

“好，明天早上七点出发，带五个学员，你是队长。药品和器械学校准备，你负责协调和诊疗。”吴教授拍拍她的肩，“这是锻炼，也是责任。”

第二天清晨，天还没亮透。一辆面包车停在军医学院门口，林念薇和五个学员把药品、器械搬上车。同行的还有一位护士，姓王，四十多岁，经验丰富。

“王护士，请多指教。”林念薇说。

“别客气，我们一起把事办好。”王护士很和气。

车子驶出市区，上了郊区公路。一个小时后，荣军院出现在眼前——那是一片老式的红砖楼，院子里有几棵老松树，在冬日的晨光中显得苍劲。

院长是个六十多岁的老人，穿着旧军装，没戴军衔，但腰板挺直：“欢迎同志们！老伙计们听说你们来，早早就等着了。”

义诊设在礼堂里。长桌拼成诊台，分内科、外科、眼科、口腔科几个区域。林念薇负责内科，王护士帮她。

八点半，老人们陆续来了。大多是七八十岁，有的拄拐杖，有的坐轮椅，但都穿着整洁，胸前的军功章擦得锃亮。

第一个病人是位八十多岁的老爷子，耳背，说话要大声。

“大爷，您哪里不舒服？”林念薇提高声音。

“腿疼！膝盖疼！”老爷子指着右膝，“年轻时打仗冻的，老了就犯！”

林念薇检查：膝关节肿胀，压痛明显，活动受限。

“可能是骨关节炎，加上老寒腿。”她对王护士说，“先做热敷，再贴膏药。开点止痛药。”

“不要止痛药！”老爷子摆手，“那玩意伤胃！给我针灸！我听说针灸好！”

林念薇笑了：“好，给您针灸。”

她拿出沈清晏给的那套银针，消毒，取穴：犊鼻、膝眼、阳陵泉、足三里。进针时手法很轻，老爷子几乎没感觉。

“哎，不疼！”老爷子很惊讶，“小同志，手法不错！”

“您放松，留针二十分钟。”林念薇调整针的位置。

第二个病人是位老太太，主诉“心慌、气短”。林念薇测血压：180/100Hg，心率110。

“大妈，您血压很高，平时吃药吗？”

“吃，但有时候忘。”老太太有点不好意思，“老了，记性差。”

林念薇详细询问了用药情况，发现她用的降压药剂量不足，还不规律。

“这样不行。”她耐心解释，“高血压要按时按量吃药，不能吃吃停停。我给您调整一下剂量，再开点利尿剂。一周后要复查。”

“好，好，我听医生的。”老太太连连点头。

一上午，林念薇看了三十多个病人。大多是高血压、糖尿病、关节炎、慢性支气管炎这些老年常见病。她不仅开药，还详细交代注意事项：怎么监测血压血糖，怎么合理饮食，怎么适当锻炼。

中午，荣军院准备了简单的午饭：白菜炖豆腐、土豆丝、馒头。林念薇和学员们刚坐下，院长端着一盘饺子过来。

“今天冬至，按规矩得吃饺子。”院长说，“老伙计们听说你们来义诊，特意包了点，不多，就是个意思。”

饺子是白菜猪肉馅的，皮有点厚，但很香。林念薇吃着，心里暖暖的。

下午，病人更多了。有个老爷子情况比较特殊：九十多岁，参加过抗日战争和解放战争，身上有六七处伤疤。主诉是“胸口痛”，但心电图正常，心肌酶正常。

林念薇仔细检查，发现疼痛位置不固定，有时在胸口，有时在背部，和活动、呼吸关系不大。

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