第330章 第一个夜班（2/2）

林念薇给她做了体格检查：手有些细颤，皮肤湿润，眼球稍突。典型的甲亢体征。

她回到护士站，给检验科打电话：“我是急诊科，请问5床王秀英的甲功结果出来了吗？”

“刚出来，正要发过去。TSH降低，T3、T4升高，符合甲亢。”

果然。林念薇立刻向张医生报告。

张医生看了化验单，点点头：“你观察得很仔细。改医嘱吧，加用抗甲状腺药物，请内分泌科会诊。”

林念薇再次坐到电脑前，修改医嘱。这次，她的手不抖了。

凌晨三点，来了一个危重病人。是个二十多岁的年轻人，被朋友送来，意识不清，呼吸微弱。

“怎么回事？”张医生问。

“不知道，晚上一起喝酒，他突然就倒下了。”朋友很慌张，“之前说有点不舒服，我们以为喝多了……”

林念薇迅速检查：瞳孔对光反射迟钝，呼吸浅慢，心率慢，血压低。她闻到病人呼吸中有苦杏仁味。

“可能是氰化物中毒！”她脱口而出。

张医生也闻到了：“快！准备亚硝酸异戊酯、硫代硫酸钠！”

抢救室里又是一阵忙乱。开通静脉通道，给药，气管插管，呼吸机辅助通气……林念薇负责记录用药时间和剂量，协助护士抽血送检。

一个小时后，病人的生命体征逐渐稳定。毒物检测结果回来：氰化物阳性。

“你怎么想到是氰化物？”张医生问林念薇。

“闻到了苦杏仁味。”林念薇说，“而且临床表现符合：意识障碍、呼吸抑制、心动过缓。”

“不错。”张医生难得地露出赞许的表情，“嗅觉也是医生的武器。”

天快亮时，急诊科终于安静下来。留观区的病人情况稳定，抢救室的病人转入了ICU。林念薇坐在椅子上，累得几乎睁不开眼。

“第一次夜班，感觉怎么样？”张医生递过来一杯咖啡。

“累。”林念薇实话实说，“但……值得。”

“值得？”张医生笑了笑，“是啊，值得。每次救回一个人，就觉得一切都值得。”

窗外，天色渐渐发白。晨光透过窗户照进来，给急诊科的走廊镀上一层柔和的暖色。

交班的医生来了，又是一轮交接。林念薇跟着张医生，把十二个留观病人、两个抢救病人一一交代清楚。

“好了，下班吧。”张医生说，“回去好好休息。明天还有明天的病人。”

林念薇脱下白大褂，走出医院。清晨的空气很清新，带着秋天的凉意。街上已经有早起的行人，卖早点的摊子冒着热气。

她走在回学校的路上，身体疲惫，但心里很充实。

这是她的第一个夜班，第一次独立开医嘱，第一次参与抢救，第一次诊断出甲亢，第一次识别出氰化物中毒……

医学的路，就是这样一步步走出来的。从书本到临床，从理论到实践，从生疏到熟练。

她想起沈清晏说过：医学是经验科学，每一个病例都是老师。

是啊，这一夜，她学到了很多。

回到宿舍，她简单洗漱，倒在床上就睡着了。梦里，她还在急诊科，听着监护仪的滴滴声，看着病人痛苦的表情，握着听诊器的手有些抖……

但这一次，在梦里，她的手很稳。

因为她知道，那些病人需要她。

因为她知道，这是她的责任。

因为她知道，她正在成为真正的医生。

这就够了。