第168章 无声处的惊雷（2/2）

他要写一篇论文。一篇尽可能详实、逻辑严密、既有大胆创新又有谨慎反思的论文。他要将“周晓武”这个病例，作为一个宝贵的临床样本，进行深度剖析。他要将牛心包片作为生物补片的应用指征、处理方法、缝合技巧，以及其相对于传统单纯缝合的优势（和潜在风险）阐述清楚。更重要的是，他要将那灵光一现、却又至关重要的“直视下冠状动脉局部药物灌注”的思路、操作要点、理论依据（部分基于未来知识但转化为当前可理解的病理生理推理）、以及术中观察到的即时效果，进行系统性的梳理和呈现。

他知道这很难。很多概念需要小心翼翼地“翻译”成这个时代能接受的语言，很多未来的认知需要找到看似合理的“推导”过程。他不能暴露自己最大的秘密，但又必须让文章的核心价值凸显出来。

这无异于在悬崖边行走，在迷雾中点亮一盏灯。

笔尖在纸面上沙沙作响，一行行清晰有力的字迹流淌出来。他时而凝神思索，时而奋笔疾书。偶尔停下，翻阅手边几本仅有的、有些陈旧的心血管外科书籍和期刊，寻找可以引用的理论支点或对比数据。

时间在笔尖悄然流逝。窗外的夜色从浓黑转为深蓝，远处传来了第一声隐约的鸡鸣。

办公室的门被轻轻推开，张院长端着两个搪瓷缸子走了进来，缸子里冒着热气。他看到伏案疾书的陆九思，愣了一下，随即露出复杂的神色。

“就知道你没走。”张院长将其中一个缸子放在陆九思手边，“红糖鸡蛋水，趁热喝点。铁打的身子也经不住这么熬。”

陆九思这才从沉浸的状态中脱离出来，感到眼睛酸涩，脖颈僵硬。他道了声谢，端起缸子，温热的甜意顺着食道滑下，稍微驱散了一些寒意和疲惫。

“在写报告？”张院长瞥了一眼信纸上密密麻麻的字迹。

“报告要写，”陆九思放下缸子，用手指点了点那篇刚刚开了个头的论文，“但这个，更重要。”

张院长拿起那几页信纸，凑到台灯下仔细看了起来。越看，他的眉头皱得越紧，呼吸也渐渐加重。他不是看不懂，正是因为他看得懂，才知道陆九思在写什么，以及这东西一旦流传出去，可能意味着什么。

“你……”张院长放下信纸，看着陆九思，声音有些干涩，“你想发表这个？”

“是。”陆九思迎着他的目光，毫不回避，“院长，技术不应该被埋没。这个病例太特殊，也太有价值。里面的处理方法，尤其是冠脉灌注的思路，哪怕只能给其他医生在绝境中多提供一个思考方向，多一分挽救生命的可能，就值得写出来。”

“你知不知道这其中的风险？”张院长的声音压低，带着急迫，“孙主任的态度你已经看到了！他们正要抓你把柄，你这篇文章要是出去，里面这些‘超纲’的内容，尤其是那个灌注术，会被当成什么？公然挑战现有规范？炫耀不合规操作？他们会认为你非但不知收敛，反而变本加厉！”

“我知道。”陆九思的声音很平静，“但我也知道，如果因为怕风险，就选择沉默，选择让这次抢救的经验只锁在档案柜里，或者被一份‘暂停’通知打入冷宫，那才是对医学、对更多潜在患者的不负责任。院长，有些事，总得有人去做。有些话，总得有人去说。”

张院长沉默了。他看着眼前这个年轻人，台灯的光勾勒出他侧脸坚毅的轮廓，那眼神里的光芒，让他想起自己年轻时的抱负，也让他感到一种沉重的无力。他欣赏陆九思的才华和勇气，但也深知现实规则的力量。

“就算你想发，往哪里发？”张院长叹了口气，“国内的权威期刊，审核严格，对这种没有先例、缺乏大量数据支撑、甚至有些‘离经叛道’的文章，很难通过。就算通过了，也会引来更大的争议和 scruty（审查）。”

陆九思的目光，投向窗外渐渐泛白的天际。那里，启明星正在黯淡下去。

“国内不行，或许可以……换个地方试试。”他的声音很轻，却像投入平静湖面的石子，“我听说，最近有一些国际医学交流的渠道在慢慢恢复。有些国外的专业期刊，或许会对创新的个案报告感兴趣。”

“国际期刊？”张院长吃了一惊，下意识地摇头，“那更敏感！涉及外事，涉及学术成果的归属和评价……小陆，这步子迈得太大了！”

“院长，”陆九思转过头，眼神清澈见底，“医学是无国界的。好的技术，救人的方法，应该让更多人知道。这不是为了我个人名利，是为了让‘周晓武’的幸运，有机会在其他人身上重现。至于风险……如果因为怕这怕那，就什么都不做，那才是最大的风险——让我们的技术停滞不前，让病人失去可能获救机会的风险。”

张院长久久不语。他拿起那杯已经凉了的红糖水，喝了一大口，甜味里带着一丝苦涩。他明白，陆九思是对的。至少，在医学探索的纯粹意义上，他是对的。但现实往往不理会纯粹的对错。

“这篇文章，”张院长最终开口，声音有些沙哑，“你要写，就写扎实。每一个数据，每一句推论，都要有据可依，哪怕依据是我们现有的理论推导。特别是那部分冠脉灌注，理论依据一定要写充分，不能留给人‘胡来’的口实。至于发表……”

他顿了顿，仿佛下了很大的决心：“先不要声张。写完以后，给我看看。或许……我可以找找以前的老同学，他们在北京、上海的大医院，或者跟对外交流部门有些联系。看看有没有……更稳妥的途径。”

这已经是张院长所能给予的最大限度的支持了。他这是在用自己的声誉和人脉，为陆九思挡风遮雨，也为这篇可能引起轩然大波的文章，寻找一个或许能安全落地的可能。

陆九思心中涌起一股暖流。“谢谢院长。”

“谢什么。”张院长摆摆手，脸上露出一丝疲惫的笑容，“我是院长，但首先是个医生。你说的对，有些事，总得有人做。天快亮了，去值班室躺会儿吧，哪怕眯一个小时。ICU那边我让老吴多盯着点。下午……估计还有得忙。”

张院长指的“忙”，显然不仅仅是医疗上的。

陆九思点点头。他将写了一半的论文稿纸仔细收好，锁进抽屉里。那份给孙主任的报告，他也需要完成，但思路已经清晰了许多。

他起身走到窗边，推开窗户。清冽的晨风涌进来，带着泥土和青草的气息，冲淡了办公室里的沉闷。东方天际，一抹鱼肚白正在迅速扩散，染上淡淡的金红色。

黑夜即将过去，但新的一天，注定不会平静。

就在陆九思深吸一口新鲜空气，准备离开时，走廊里突然传来一阵急促的脚步声，由远及近，直奔医生办公室而来。

“陆医生！张院长！不好了！”护士小刘猛地推开门，脸上失去了血色，声音带着哭腔，“3床！3床周晓武……心率突然掉到40次！血压测不出了！”