第208章 战地医弊思良策，军医院立启医章（1/2）

玉门关的晨曦穿透硝烟，将战场染成一片血色朦胧。昨夜的夜袭战虽以匈奴联军撤退告终，但玄甲军也付出了两千余人伤亡的代价。凌薇带着医疗军团的弟子们穿梭在急救营中，额前的汗水混着尘土滑落，眼中满是疲惫却依旧专注。“春桃，这名士兵中了毒箭，立刻用解百毒散灌服，再用银针刺‘百会穴’催毒！”“阿依莎，那名重甲步兵腿部骨折，快拿夹板来！”

萧玦处理完战场事宜，走到急救营外，看着营内忙碌的身影，心中满是心疼。他刚要走进营内，却被一名匆匆跑出的弟子拦住：“元帅，娘娘正在为重伤员做手术，暂时不能打扰！”萧玦点头，驻足等候，目光扫过营外临时搭建的伤员安置棚——数十名轻伤员挤在棚内，有的因得不到及时换药而伤口红肿，有的则因缺乏御寒衣物而瑟瑟发抖。

直到午时，凌薇才走出手术室，摘下沾着血迹的麻布手套，脸上露出一丝疲惫的笑容：“萧玦，你怎么来了？”萧玦递过一杯温水：“看你忙了一早上，过来看看。昨夜辛苦你了。”凌薇接过水杯，喝了一口，语气凝重：“昨夜的伤亡本可以减少的，若能有固定的医疗场所、充足的医护人员与药品储备，很多伤员不会因延误治疗而加重伤势。”

夜战复盘：医弊凸显引深思

当日傍晚，凌薇在玉门关的中军大帐内，召集医疗军团的核心弟子与玄甲军将领，进行战后医疗复盘。“根据昨夜的伤亡统计，玄甲军战死三百余人，重伤五百余人，轻伤一千二百余人。其中，有两百余名轻伤员因未能及时换药，伤口感染转为重伤；三十余名重伤员因急救营距离战场过远，在转运途中不幸身亡。”凌薇将统计册放在案几上，语气沉重。

沈从安补充道：“昨夜匈奴骑兵使用的毒箭含有‘狼毒’，我们的解百毒散虽能缓解毒性，但需每半个时辰服用一次。由于医护人员不足，部分伤员未能按时服药，险些丧命。”春桃也道：“战场急救点过于分散，医护兵与后方急救营的联络不畅，导致很多急救物资无法及时送达前线。”

萧玦看着众人的汇报，眉头紧锁：“这些问题确实棘手。凌薇，你有什么想法？”凌薇站起身，目光坚定：“我认为，必须在全国驻军所在地设立‘军医院’——这是集日常诊疗、战场急救、医护培训于一体的固定医疗场所，既能解决平时士兵的健康问题，又能应对战时的医疗需求。”

良策初定：军医院构想雏形现

凌薇走到沙盘前，用木棍在沙盘上画出军医院的布局：“军医院应设诊疗室、手术室、病房、药房、医护培训室五大功能区。诊疗室负责日常接诊；手术室配备专业的手术器械，可进行复杂的外伤手术；病房分为重伤区与轻伤区，配备专门的护理人员；药房储备充足的药材与急救物资；培训室则用于培训战地医护兵与基层医官。”

她继续道：“人员方面，军医院需配备三名专业医官、十名女医、二十名医护兵与五十名护理人员。医官负责疑难病症的诊治与手术；女医负责伤员的护理与药品调配；医护兵随军队出征，进行战场急救；护理人员则负责病房管理与伤员照料。同时，军医院还要定期向士兵传授战场急救知识，如止血、包扎、骨折固定等，让每个士兵都能在受伤时自救互救。”

将领们闻言，纷纷表示赞同。秦风说道：“若真能设立军医院，士兵们的健康有了保障，战斗力也会大大提升！末将举双手赞成！”李副将也道：“有了固定的医疗场所，战时的急救效率定会大幅提高，伤亡率也能有效降低！”

凌薇看着众人的支持，心中备受鼓舞：“我会尽快撰写奏折，向陛下禀明军医院的构想。萧玦，还请你在奏折上署名，为我作证。”萧玦点头：“没问题！这是利国利民的好事，我定会支持你！”

奏折呈议：条分缕析说利弊

三日后，一封详细的《军医院设立奏折》通过八百里加急送往京城。奏折中，凌薇详细阐述了设立军医院的必要性、具体规划与预期效果：

“……三藩叛乱以来，玄甲军因缺乏固定医疗场所，士兵伤亡率居高不下。若设立军医院，其一，可降低战时伤亡率——据平叛数据统计，有固定医疗支持的部队，伤员死亡率可从15%降至5%以下；其二，可保障士兵日常健康——西北军镇士兵多患风湿、冻伤等疾病，军医院可定期体检、防治结合，减少非战斗减员；其三，可培养专业医护人才——通过培训室的系统教学，为军队与地方输送更多医护人员。”

奏折还附上了军医院的经费预算与人员选拔标准：“每所军医院需白银五千两用于筹建与第一年运营，后续每年需白银两千两；医官从太医院与医疗军团中选拔，需有五年以上临床经验；女医从医学馆学徒中选拔，需精通护理与急救；医护兵与护理人员从士兵与流民中选拔，要求心细、有责任心。”

皇帝接到奏折后，立刻召集留守百官商议。“凌薇所提军医院构想，确实是解决军队医疗问题的良策。”皇帝将奏折递给百官传阅，“众卿以为如何？”吏部尚书躬身道：“陛下，军医院设立利大于弊，既能提升军队战斗力，又能体现朝廷对士兵的关怀，臣建议准奏！”

帝准筹建：医政改革迈新步

经过三日的商议，皇帝最终下旨：“准凌薇所奏，在全国十六大军镇设立军医院！命凌薇为‘军医院总督办’，总领军医院筹建事宜；太医院、吏部、户部、工部全力配合，确保一年内完成所有军医院的筹建与运营。”

旨意传到玉门关，凌薇与萧玦欣喜不已。“太好了！我们的努力没有白费！”凌薇激动地说道。萧玦握住她的手：“接下来的筹建工作定会困难重重，你要做好准备。”凌薇点头：“我知道，但这是医政改革的重要一步，我定会全力以赴！”

凌薇立刻制定了详细的筹建计划：“第一步，在京城、玉门关、岭南、西南四大军镇设立军医院试点，积累经验后再推广至全国；第二步，从太医院抽调十名资深医官，从医疗军团选拔二十名优秀弟子，组成军医院筹建团队；第三步，由户部拨款、工部负责军医院的修建，确保今年年底前完成试点军医院的建设。”

筹备风波：阻力重重勇破局

然而，筹建工作刚启动，便遇到了阻力。太医院的几名老御医以“女医不宜抛头露面”为由，拒绝派遣女医前往军医院。“凌薇医妃，军医院是军队重地，女医们身份特殊，若与士兵混杂相处，恐有损礼教！”首席御医在奏折中写道，语气傲慢。

凌薇看到奏折后，立刻提笔回信：“医者不分男女，救死扶伤是医者的天职。平叛战争中，女医们在战场急救、伤员护理中发挥了重要作用，其功绩有目共睹。若因性别而拒绝任用女医，不仅会影响军医院的运营，还会寒了天下女医者的心。”她将回信与平叛时女医的功绩记录一同呈给皇帝。

皇帝看后，下令斥责太医院老御医：“女医功绩卓着，岂能因礼教而弃之不用？传朕旨意，太医院必须选派五十名女医前往军医院，若有违抗，严惩不贷！”老御医们不敢再反对，只能乖乖选派女医。

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