第265章 周周医生乳腺癌治疗的选择（2/2）

倩倩笑笑说：“Jan不知道周周现在的形象吧？”

“现在的形象？你是说现在吗？”小仙女看着倩倩想笑又不敢笑。

“是啊！”倩倩认真地说。

小仙女盯着倩倩看了半天笑笑说：“现在的周周医生又是华大校花级的人物了！”

“怎么可能？”飞飞嘴一撇，“吹牛也不打草稿吗？”

“怎么不可能？你说周周医生患乳腺癌的时候可能不行，因为那时候，她的身体还在病痛之中，她的情绪也还没完全从痛苦、失落、悲伤中走出来，那时候的周周像貌是有些不如人意，但周周医生克服重重困难，拒绝了世界各国朋友的邀请，独自在国内，就在她自己工作的医院，也就是我们现在的医院做了手术，并全程按国际国内乳腺癌最新标准，进行了规范化的治疗，现在周周医生的乳腺癌基本上已经痊愈。”

周周医生说，外国的月亮未必有我华夏国的圆，早在发现乳腺癌开始，周周医生已经把全世界各国治疗乳腺癌的方式方法都分析、研究得透透的，并且了解到M国N乳腺癌治疗指南已经更新，相比之前的N又增加了几个新药特别是对复发或者四期乳腺癌治疗中，增加了新的靶向药。而我们华夏国晚期乳腺癌规范诊疗指南不同于国际指南的推荐，增加了华夏国我们自己的创新药物。

针对HER2阳性晚期乳腺癌治疗，指南明确：“一线抗HER2治疗方案首选曲妥珠单抗和帕妥珠单抗联合紫杉类药物（1A ），也可联合其他化疗药物（ⅡA）,如卡培他滨、吉西他滨、长春瑞滨等。”

吡咯替尼联合卡培他滨是曲妥珠单抗治疗失败后的治疗方案（1A ），也可选曲妥珠单抗—美坦新偶联物（1A ）治疗。

其他二线治疗方案，专家意见认为可继续曲妥珠单抗联合另一种化疗药物：拉帕替尼联合（1B）和曲妥珠单抗联合拉帕替尼双靶向（ⅡB）都是可选方案。

……

指南还修改了相对局部的局部复发晚期乳腺癌的治疗原则：达到根治性治疗的患者应积极开展全身治疗策略，具体方案在结合既往治疗史的基础上可参考辅助或新辅助治疗策略。无法达到根治性治疗的患者，全身治疗仍应作为主要治疗手段，在全身治疗的基础上，对于急需缓解症状或解除并发症的患者，可联合采用局部治疗。

所以呢，周周医生说，出国不如在家里，在家里，在自己工作的医院里，至少我自己还有发言权，一旦到了国外，我只是一个病人，病人就得有病人的样子，不然便是对医生的不尊重，不尊重医生没关系，不遵医嘱，那后果……”