第224章 重器慎用，辨证为纲定乾坤（1/2）

百草堂的晨光里，王老中医带着类风湿患者推门而入。患者姓周，五十多岁，拄着拐杖，每走一步都皱眉咧嘴，关节肿胀得肉眼可见，袖口撸起的手腕处，皮肤泛着暗红色的瘀斑。

“林大夫，这位周师傅患类风湿五年，西医的抗炎药、激素都用遍了，还是疼得睡不着觉。” 王老中医语气沉稳，先上手搭脉，又翻看患者舌苔，“我先试试我的法子，咱们再对比效果。”

他从随身药箱里取出自制的药油，涂抹在患者的手腕、膝盖等关节处，双手快速揉搓至发热，随后拿出普通艾条，在穴位上方温和灸起来。“我这药油是独活、羌活配的，祛风散寒，配合温和灸，稳扎稳打。”

半个时辰过去，周师傅活动了一下手腕，脸上露出一丝轻松：“王大夫，确实松快多了，没那么钻心疼了。”

王老中医捋须点头，看向林墨：“林大夫，该你了。你的通络艾条不是力猛吗？正好让我见识见识，能不能比温和灸更见效。”

苏清瑶悄悄拉了拉林墨的衣角，递过一张纸条，上面写着之前整理的周师傅基础体质数据：“舌红少苔，脉细数，阴虚迹象明显。” 林墨会意，指尖在患者脉上再搭片刻，又仔细观察关节肿胀处的皮肤，心中已有定论。

他没有立刻点燃通络艾条，反而转身取来麦冬、玉竹等药材，快速煮了一杯滋阴茶饮：“周师傅，先喝了这杯茶，再施灸。”

王老中医眉头一皱：“林大夫，施灸就施灸，喝什么茶？你这是对自己的艾条没信心，怕燥烈伤了他？” 周围围观的几位患者也窃窃私语，觉得林墨是不敢直接用猛药。

这便是 “抑” 的铺垫，林墨陷入质疑，气氛陡然紧张。他却不慌不忙，将茶饮递给周师傅：“王老先生，中医施治，辨证为纲。周师傅虽有寒湿痹阻的实证，却也兼阴虚内热，这是咱们都诊出来的。”

他举起通络艾条，语气坚定：“这艾条如重剑，力猛能破沉疴，但也如师父所言，泻性极强，虚证患者绝不可单用。我让周师傅喝滋阴茶，正是为了中和它的燥烈之性，既破寒湿，又不伤阴液，这才是辨证施治的真谛。”

这便是林墨的高光时刻，面对质疑，他紧扣 “辨证” 核心，将赵铁山 “重器慎用” 的告诫融入实践，既不否定通络艾条的威力，更彰显了对病机的精准把控。

周师傅喝完茶饮，林墨点燃通络艾条，火焰平稳燃烧，辛香与艾香交织。他没有像王老中医那样遍灸关节，而是精准锁定大椎、关元、阳陵泉三个核心穴位，采用 “悬灸 + 点灸” 结合的方式 —— 悬灸固本，点灸攻坚。

“大椎通阳，关元固本，阳陵泉疏利关节，三个穴位直击要害，不用贪多。” 林墨一边操作，一边解释，艾条在穴位上方一寸处悬停，每悬灸三十秒，便快速点灸三下，动作精准利落。

周师傅起初还皱着眉，片刻后，眼睛突然亮了：“哎？这热乎劲儿不一样！不像刚才只在表面，这是往骨头缝里钻啊！” 他能清晰感觉到，热力带着药粉的辛香，顺着关节缝隙渗透，原本僵硬的关节竟有了轻微活动的余地，疼痛也从 “钻心锐痛” 变成了 “酸胀钝痛”。

苏清瑶拿着测温仪，实时监测皮肤温度：“温度稳定在 43℃，没有超过安全阈值，皮肤也没出现红疹。”

半个时辰后，林墨熄灭艾条，示意周师傅活动关节。周师傅试着抬了抬胳膊，又慢慢弯曲膝盖，脸上满是难以置信：“能弯这么多了！疼得轻多了，而且身上不燥得慌，刚才喝的那杯茶真管用！”

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