第212章 西医献策补医理，良性互动启新程（1/2）

百草堂的晨光里，艾香与墨香交织。林墨刚整理完马明哲母亲的复诊记录，门口就传来熟悉的脚步声 —— 马明哲提着公文包走进来，脸上带着几分熟稔的笑意，不复往日的疏离。

“林大夫，早。” 他将公文包放在桌上，拿出一叠厚厚的病例资料，“这是我们医院那几位脑卒中后面瘫患者的详细记录，包括头颅 CT 报告、面神经肌电图数据，还有既往治疗方案，你参考下。”

林墨接过资料，指尖划过密密麻麻的数据分析，眼中露出赞许：“马主任有心了，这些数据对辨证施治很有帮助。”

“应该的。” 马明哲顺势坐下，目光落在诊疗床上的一位新患者身上 —— 老人面色晦暗，左侧肢体活动不便，嘴角轻微歪斜，正是典型的脑卒中后遗症。“这位患者也是类似情况？”

“嗯，刚接诊的。” 林墨点头，一边为老人诊脉一边解释，“大爷中风后半年，左侧肢体肌力三级，面瘫症状未缓解，西医康复治疗效果不佳，家人带他来试试艾灸。”

这便是林墨的高光时刻。他三指搭脉，观察舌苔，快速辨证：“脉象沉涩，舌紫暗有瘀斑，是气虚血瘀、经络阻滞的典型证型。常规灸法效果有限，得兼顾益气、活血、通络三重功效。”

马明哲凑近查看老人的肌电图报告，指着其中一项数据说：“从西医角度看，他的面神经颞支传导速度仅为 41/s，远低于正常水平，且左侧肢体肌电图显示神经源性损害，单纯局部治疗很难见效。”

他拿出笔，在纸上画出神经分布示意图：“你看，脑卒中导致中枢神经受损，不仅影响面部神经，还牵连运动神经通路。我建议在你艾灸的基础上，重点关注肩井、曲池等穴位 —— 这些位置对应神经中枢的投射区域，或许能增强传导效果。”

林墨眼前一亮，顺着他的思路补充：“你说的这些穴位，恰好是中医‘通经活络’的关键穴。我原本计划灸地仓、颊车、足三里，现在加上肩井、曲池，形成‘局部 + 远端 + 经络枢纽’的配伍，既能疏通面部瘀阻，又能改善肢体气血运行。”

苏清瑶拿着实验数据走进来，看到两人并肩探讨的场景，笑着插话：“看来你们的合作已经步入正轨了。我这边刚出的实验数据显示，艾灸结合神经传导通路的穴位，能让神经营养因子表达量提升 27%，正好印证你们的思路。”

马明哲接过数据报告，认真翻阅：“这个数据很有参考价值。从现代医学角度，神经营养因子是促进神经修复的关键，艾灸的温热刺激可能通过激活相关信号通路，提升其表达水平 —— 这或许就是‘温通经络’的分子机制。”

林墨听得专注，随即调整治疗方案：“那我们就这么定。艾灸时，面部穴位用隔姜灸温和透达，肢体穴位用雀啄灸加强刺激，再配合益气活血的中药汤剂，内外兼治。”

他转身对陈小雨吩咐：“准备三年陈艾条、姜片、无菌针具，重点灸地仓、颊车、肩井、曲池、足三里、气海六穴，每个穴位灸 15 分钟，注意控制艾火高度。”

马明哲在一旁补充：“老人血压偏高，施灸时要密切关注心率和血压变化，避免因温热刺激导致血压骤升。如果出现头晕、心慌，立即停止施灸，我这里有应急处理方案。”

林墨点头应允：“考虑到了。我会在灸前为老人测量血压，灸中每五分钟观察一次状态，确保安全。”

艾灸开始后，艾火的温热气息缓缓弥漫。老人起初有些紧张，马明哲主动上前安抚：“大爷，不用怕，艾灸很温和，我们会全程盯着，有任何不舒服随时说。” 他还轻声讲解治疗原理，用通俗的语言解释神经修复的过程，缓解老人的焦虑。

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