第1095章 带实习生（2/2）
腹部膨隆，右上腹明显压痛。
“查血了吗？”他问。
“查了，白细胞一万八，中性粒90%。”
“急性胆囊炎明确。”林念苏说，“准备手术。”
他转头对两个实习生说：“急性胆囊炎手术指征：症状持续不缓解、发热、白细胞升高、B超提示胆囊炎性改变。这个病人四条都符合，必须手术。”
“林医生，我们能跟手术吗？”陈雨欣问。
“能。”林念苏说，“但只能看，不能动手。李想，你去跟家属谈话，告知手术风险和必要性；陈雨欣，你准备手术同意书和术前检查单。”
两人赶紧去忙。
林念苏看着他们的背影，想起自己当年第一次跟父亲上手术台的情景。
那时候他也是这样，既紧张又兴奋。
手术安排在下午两点。
林念苏主刀，两个实习生站在旁边看。
无影灯下，林念苏的动作干净利落。
切开、分离、止血、切除胆囊，每一步都精准到位。
他一边手术，一边讲解。
“看，这是胆囊动脉，要仔细分离，双重结扎。这是胆囊管，要留够长度，防止损伤胆总管。这是肝脏面，剥离时要轻柔，避免出血……”
李想和陈雨欣眼睛都不敢眨，紧紧盯着林念苏的手。
一个小时，手术结束。
胆囊完整切除，出血量不到50l。
“林医生，您做得太快了。”李想感叹，“我们老师上课时说，胆囊切除至少要一个半小时。”
“熟能生巧。”林念苏说，“但快不是目的，安全才是。你们以后做手术，宁可慢一点，也要稳一点。”
走出手术室，林念苏让两个实习生去写术后记录。
他自己靠在墙上，拿出手机。
有三个未接来电，都是王明远。
还有一条微信：“林医生，明天开会的事，陈处长说要亲自参加。他让我转告您，试点工作要顾全大局，不能因小失大。”
林念苏盯着顾全大局四个字，冷笑了一声，他拨通了父亲的电话。
“爸，社区卫生中心那边，一个退休的陈处长要插手试点工作，说要顾全大局。”
电话那头，林杰沉默了几秒。
“陈处长？全名叫什么？”
“陈为民，以前卫生系统的，去世两年了。但他外甥王明远现在是社区卫生中心主任，还在拿他舅舅的关系说事。”
“陈为民……”林杰想了想，“有点印象。当年我在省医时，他管后勤，手脚不太干净。不过人都去世了，还能影响现在的工作？”
“他外甥拿着他的关系网在活动。”林念苏说，“爸，我明天要去开会，那个陈处长可能要通过关系施压。您说我该怎么办？”
“该怎么办就怎么办。”林杰说，“你是技术指导，按规范办事。如果有人想搞歪门邪道，你就把规范摆出来，把数据摆出来，把政策文件摆出来。记住，你背后有国家政策支持，不用怕任何人。”
“明白了。”
挂了电话，林念苏走进办公室。
两个实习生正在写记录，看到他进来，赶紧站起来。
“坐。”林念苏说，“记录写完了吗？”
“写完了。”李想递过来，“林医生您看看。”
林念苏快速浏览了一遍，指出了几个问题：“这里，手术时间要精确到分钟；这里，出血量要写明估算方法；这里，术后医嘱要具体到用药剂量和频次。医疗文书是法律文件，不能有丝毫马虎。”
“是，我们马上改。”两人赶紧说。
林念苏看着他们认真修改的样子，忽然想起父亲当年带学生时说过的话，“医生这个职业，是生命的守护者，也是知识的传承者。你们今天学的每一招每一式，将来都可能救一条命。”
他走到窗前，看着楼下医院院子里来来往往的人。
三十多年前，父亲也带过学生，救过人，斗过不正之风。
三十多年后，轮到他了。
手机又震了，这次是张涛。
“念苏，听说你要跟社区卫生中心那帮人硬刚？”张涛声音压得很低，“我刚打听到，那个王明远不简单。他舅舅陈为民虽然死了，但留下不少关系网。王明远靠着这些关系，这几年没少捞好处。健康小屋的设备和耗材采购，可能都有问题。”
林念苏心头一紧：“具体什么问题？”
“还不清楚，但我一个同学在区卫健委，说王明远最近在打听健康小屋承包给第三方公司的事。”张涛说，“念苏，你要小心点。这些人为了钱，什么都干得出来。”
“我知道了，谢谢涛哥。”
挂了电话，林念苏打开电脑，开始整理材料。
健康小屋的建设标准、使用规范、考核指标、国家政策文件……一样样整理出来。
他又调取了光明社区卫生中心近半年的健康小屋使用数据，做成图表。
数据很触目惊心，六个月，总共只有103条检查记录，平均每月17条。而中心签约居民有1238人。
“林医生，您在忙什么？”陈雨欣小声问。
“整理一些材料。”林念苏说，“明天要去社区开会，有人想搞形式主义，我得用事实说话。”
“我们能帮忙吗？”李想说。
林念苏看了看他们：“你们把今天手术的病例讨论写了，就是最大的帮忙。当医生，先把临床基本功练好。”
晚上八点，林念苏还在办公室。
材料整理得差不多了，他伸了个懒腰，准备回家。
手机响了，是个陌生号码。
“喂，您好。”
“林念苏医生吗？”电话那头是个中年男人的声音，有些沙哑，“我是陈建国，以前卫生系统的，王明远的舅舅是我老同事。”
林念苏坐直了身体：“陈处长您好。”
“不敢当不敢当，退休了，就是个老百姓。”陈建国说，“林医生，我听说你在健康小屋试点上，对我们家明远要求很严格啊。”
“陈处长，我是按规范办事。”林念苏说。
“规范是死的，人是活的嘛。”陈建国笑了，“林医生，你还年轻，有些事可能不太懂。基层工作难做，要考虑到实际情况。明远他们中心人手紧张，居民积极性也不高，你那个使用率要求，确实有点强人所难。”
“陈处长，国家投了十几万建一个健康小屋，如果一个月只有十几个人用，这投资回报率是不是太低了？”林念苏问，“而且，这不是强人所难，是基本要求。如果连开门服务都做不到，建它干什么？”
电话那头沉默了一会儿。
“林医生，你父亲是林杰副总理吧？”陈建国忽然说，“虎父无犬子啊。不过林医生，我多说一句，在基层工作，有时候需要变通。太较真了，容易得罪人。”
“陈处长，医生治病救人，不能变通；国家政策落实，也不能变通。”林念苏说，“明天开会，我会把数据和政策都摆出来。该怎么整改就怎么整改，如果确实做不到，我会建议取消试点资格。”
说完，他挂了电话。
窗外夜色已深。
林念苏收拾好东西，走出办公室。
走廊里灯光昏暗，只有护士站的灯还亮着。
他想起了父亲常说的话，“改革从来不是一帆风顺的。有阻力，有斗争，甚至会有牺牲。但只要方向是对的，就要坚持下去。”
明天那场会，不会轻松。
但他必须去。