第608章 临时主持省委工作（2/2）

会议室里一片沉默。

所有人都能感受到林杰话语中的决心和压力。

这份提议，不仅仅是解决医保危机，更是在向盘踞多年的医疗利益格局宣战。

沈严第一个打破沉默：“我支持林杰同志的方案。反腐和改革必须同步推进，否则腐败土壤铲不尽，问题还会卷土重来。”

紧接着，又有两名常委陆续表态支持。

刘永辉看了看众人的反应，犹豫了一下，也缓缓点头：“既然是为了化解风险，试点……可以尝试。但范围不宜过大，步子不宜过快。”

林杰知道，这已经是目前能争取到的最好结果。

他当即拍板：“好！那就这么定！领导小组立刻运转起来。专项审计明天就必须启动！‘紧密型医联体’试点方案，由我亲自牵头，卫健、医保、财政等部门参与，一周内拿出具体方案，首先在医疗资源相对集中、改革意愿较强的清河市进行试点！”

散会后，林杰回到办公室，感觉后背已经被汗水浸湿。

这第一步，总算迈出去了。

果然，不到一个小时，周明光就拿着手机快步走进来，脸色凝重：“林书记，清河市人民医院院长钱友亮打来电话，语气很急，想跟您直接汇报。”

林杰接过电话，钱友亮焦急的声音立刻传了过来：“林书记！不好了！我们刚收到试点风声，院里几个重点科室的主任，还有好几个骨干医生，就集体跑到市卫生局去了，说是要讨个说法！他们说……说紧密型医联体是搞‘一平二调’，是要砸了他们的金饭碗！还扬言，要是强行推行，他们就集体请假，或者干脆跳槽！”

林杰眼神一冷，对着话筒沉声说道：“钱院长，你告诉他们，改革是为了更好地发展事业，造福百姓，不是为了砸谁的饭碗！但是，谁要是想躺在过去的功劳簿上，阻挠改革，甚至拿患者的健康做要挟，省委也绝不会姑息！你让他们选出的代表，下午到我办公室来，我亲自跟他们谈！”

放下电话，林杰对周明光冷笑道：“看到没有？反应多快？我们这边常委会刚散，他们那边就已经闹起来了。这背后，少不了有人煽风点火！”

周明光担忧道：“林书记，这些专家骨干要是真闹起来，影响太大了。而且，我听说，其他几个大医院的院长，也在私下串联……”

“让他们串！”林杰走到窗前，看着窗外，“正好借这个机会，看看都有哪些牛鬼蛇神跳出来。你通知沈书记，让他的人，密切关注这些人的动向。”

下午，清河市人民医院的三名科室主任，在卫生局一位副局长的陪同下，来到了林杰的办公室。

三人脸上都带着不满和倨傲。

为首的脑外科主任刘一刀，是全省有名的“一把刀”，他率先开口，语气很冲：“林书记，我们不是不支持改革。但‘紧密型医联体’把人财物都收上去，我们医院还有什么自主权？我们科室辛辛苦苦创造的效益，凭什么要拿去补贴别的穷科室、穷医院？这不符合多劳多得的原则！会严重挫伤我们骨干医生的积极性！”

林杰平静地看着他，等他说完，才缓缓问道：“刘主任，我问你，你做一个复杂脑外手术，用的顶尖设备，是你们科室自己花钱买的吗？你培养团队，用的教学资源，是你们科室独立承担的吗？没有国家前期的巨大投入，没有全院资源的支撑，你个人技术再高，能发挥出几成？”

刘一刀被问得一怔，张了张嘴，没说出话来。

林杰又看向另外两人：“还有你们，心血管内科的李主任，肿瘤科的张主任。你们用的很多昂贵药品、耗材，如果没有医保基金的支撑，有多少患者能用得起？你们的高收入，是建立在国家医保投入和全体参保人共济基础上的！现在医保基金出了大窟窿，如果崩了，你们还能安心做手术、看病人吗？皮之不存，毛将焉附？！”

他站起身，看着三人，严肃的说：“改革，不是要剥夺你们的合理收入，恰恰是为了让医保基金更可持续，让整个医疗体系更健康，让你们的价值得到更长远、更稳定的体现！试点初期，可能会有阵痛，会有不适应，但方向绝不会错！我希望各位专家，能把眼光放长远一点，站在全局的高度，理解和支持改革。而不是只盯着自己眼前那一亩三分地！”

那位卫生局副局长赶紧打圆场：“林书记说得对，各位主任，要理解省委的难处和决心……”

刘一刀脸色变了几变，最终闷声说：“林书记，您的话我们听懂了。但是……具体方案，总得让我们看看吧？不能什么都是上面说了算。”

“方案会充分征求各方意见，包括你们一线专家的意见。”林杰语气缓和了一些，“但是，改革的方向和决心，不容置疑！你们回去，把我的话原原本本带给其他同事。是选择做改革的参与者、贡献者，还是做阻挠者、旁观者，你们自己考虑清楚！”

送走这几人，林杰揉了揉眉心。

刚应付完医院的反弹，秘书长赵建国又拿着一份文件走了进来，脸上带着一丝看好戏的神情。

“林书记，办公厅刚收到清河市政府打来的报告。”赵建国将文件放在桌上，“他们说，接到多家医院反映，推行‘紧密型医联体’试点，可能影响当地医疗队伍的稳定和医院的正常运营，进而影响营商环境……他们建议，省里是否……暂缓试点，或者缩小范围？”

林杰看都没看那份报告，直接对赵建国说：“赵秘书长，你以省委办公厅的名义，给清河市委、市政府回话：试点工作是省委常委会的决定，必须不折不扣地执行！让他们做好属地医院的稳定工作，如果因为工作不力导致试点受阻，省委将严肃追究相关领导责任！”

赵建国脸上的笑容僵住了，讷讷地应了一声，拿起报告灰溜溜地走了。

周明光看着赵建国的背影，低声道：“林书记，您这样……会不会太强硬了？毕竟清河市的书记是……”

林杰摆摆手，打断他：“非常时期，行非常之事。我们现在没有退路，只能向前！任何犹豫和妥协，都可能让改革天折，让之前的努力付诸东流！”

他拿起笔，在摊开的全省地图上，用力地在“清河市”的位置画了一个圈。

“通知下去，明天我亲自去清河市，现场办公，倒要看看，这潭水到底有多深！”