第7章 医毒创新：当现代思维撞上古代秘术（1/2）
上元节后的第三天，旧尘山谷又恢复了终日雾气弥漫的模样。清晨的徵宫药房里，火麟飞一边搓着被冻得发红的手，一边盯着宫远徵配药，眉头越皱越紧。
宫远徵正在配制一批新的“清心散”。他面前摆着七八个小碟，里面是研磨好的各色药粉。只见他拿起一把小铜勺，从一个碟里舀起一勺淡黄色的粉末，手腕轻轻一抖，粉末落入白玉研钵——整个过程全凭手感，没有任何称量。
接着是第二味药，第三味……每样的量都不同，但宫远徵动作娴熟流畅，显然早已习惯这种方式。
“停停停！”火麟飞终于忍不住开口，指着那铜勺，“远徵，你这一勺……是多少？”
宫远徵手一顿，抬眼看她，眉头微蹙：“一钱。”
“一钱是多少？”火麟飞追问，“我是说，具体多重？有没有个标准？”
宫远徵像看傻子一样看他：“一钱便是一钱，何来‘多重’之说？药方上写一钱，便取一钱。”
“可你这勺子舀起来的，每次真的一样多吗？”火麟飞凑近，仔细看那铜勺，“你看，这勺子是平的，但你舀药时会抖一下，有时候抖多点，有时候抖少点。还有，粉末的细度、干湿程度不同，同样一勺，重量也不一样吧？”
宫远徵沉默片刻，放下铜勺：“配药讲究手感与经验。我自五岁学药，十一年来日日不辍，手感早已练就。误差在可接受范围内。”
“误差？”火麟飞抓住这个词，“也就是说，确实有误差？”
“世间万物，岂有绝对精准。”宫远徵语气冷淡，“医者用心，药方对症，些许误差无碍大局。”
“那可不一定。”火麟飞摇头，神色难得认真起来，“远徵，我不是质疑你的手艺。你肯定是天才，手感肯定准。但你想过没有——如果有一天，你病了，或者外出了，需要别人帮你配药呢？如果宫门要大规模制备某种药物，比如百草萃，需要很多药师一起做呢？每个人手感不同，做出来的药效会不会有差异？”
他走到药柜前，随手拉开几个抽屉：“还有这些药材的保存。我看过，有些抽屉里的药材明显受潮了，有些又太干。同样的‘一钱’，受潮的药材实际有效成分少，干燥的又多。这误差就更大了。”
宫远徵没说话，但眼神里有了思索。
火麟飞趁热打铁：“所以我觉得，咱们得搞‘标准化’。”
“标准化？”
“对。”火麟飞拿起炭笔，在旁边的废纸上画起来，“首先，定重量标准。一钱到底应该是多重？咱们找个最准的秤，称出标准的一钱，然后用这个标准去校准所有的秤和勺子。”
他画了个简易天平：“然后，做标准工具。比如这种带游码的天平，一边放标准砝码，一边放药，可以精确到分毫。还有这种带刻度的药勺，一勺就是固定量，不用靠抖。”
他又画了几个小容器：“药材保存也要标准化。不同的药材需要不同的湿度和温度。咱们可以设计几种标准的储藏罐，密封的、透气的、防潮的，上面贴上标签，写明保存条件和有效期。”
他越说越兴奋，笔下不停：“甚至配药流程也可以标准化。比如清心散，第一步取A药三钱，第二步取B药二钱，第三步混合研磨……每一步都写清楚，用量、手法、时间。这样哪怕是个新手，只要严格按照流程来，也能配出合格的药。”
宫远徵静静听着，目光在那些草图上流转。良久，他开口：“纸上谈兵。”
“那就实践！”火麟飞眼睛一亮，“咱们先从小处做起。就从——定标准重量开始！”
他说干就干，拉着宫远徵在药房里翻箱倒柜，找出所有能找到的秤：铜秤、药秤、戥子，大大小小七八个。又找出各种“一钱”的参照物：标准的一钱铜钱、一钱重的银角子，甚至还有宫门库房存的“官定一钱”砝码。
“来，咱们比比，这些‘一钱’到底一不一样重。”火麟飞把那些东西都放在大桌上。
结果令人震惊。
同样是“一钱”，不同秤称出来的重量差异明显。最夸张的两个，能差出将近两成。而所谓的“官定一钱”砝码，因为年代久远，边缘已有磨损，实际重量已不足一钱。
“看到了吧？”火麟飞指着那些数据，“误差太大了。如果按这个配剧毒药，差两成，可能要人命。”
宫远徵盯着那些秤，脸色渐渐凝重。他学医十一年，第一次如此直观地看到“误差”的存在。而更让他心惊的是，自己引以为傲的“手感”，其实也建立在这样不牢靠的基础上。
“那……如何定标准？”他低声问。
“用这个。”火麟飞从怀里掏出个小布包，展开，里面是几十颗大小均匀的金色种子，“这是‘金珠豆’，我前几天在山谷里发现的。每颗豆子大小、重量几乎完全一致。我试过，一百颗豆子正好一两，也就是说，一颗豆子重一分。”
他拿起一颗豆子，放在最精准的那杆戥子上——果然，正好一分。
“咱们就以这个为标准。”火麟飞说，“十颗金珠豆，就是一钱。一百颗，就是一两。用这个去校准所有的秤。”
宫远徵拿起一颗金珠豆，对着光看。豆子圆润饱满，在光下泛着淡淡的金色光泽。他拈了拈，又用戥子称了称，确认无误。
“你何时发现的？”他问。
“就前几天晨练时，在徵宫后墙根看见的。”火麟飞笑，“我当时就觉得这豆子整齐，顺手摘了些，没想到真派上用场了。”
宫远徵看他一眼，没说话，但眼神里多了些复杂的东西。
两人花了一上午时间，用金珠豆校准了药房里所有的秤。又找出各种容器，用标准重量去测试——结果发现，就连“一勺”“一盏”“一杯”这种常用量词，实际容量也差异巨大。
“难怪古籍药方常说‘酌情增减’。”宫远徵喃喃道，“原来不是先贤偷懒，是实在无法统一。”
“所以咱们来统一它。”火麟飞干劲十足，“先做一套标准工具！”
接下来几天，徵宫药房成了半个工坊。火麟飞画设计图，宫远徵提修改意见，然后两人一起跑商宫找宫紫商帮忙制作。
第一件成品是“标准药勺”。勺柄用硬木，勺头是薄铜片，边缘打磨光滑。最关键的是勺柄上刻了精细的刻度：从一分到一钱，每分一个刻度。勺头深度也经过精确计算，舀满正好是一钱。
“试试。”火麟飞把第一把成品递给宫远徵。
宫远徵接过，舀了一勺甘草粉，倒在校准过的天平上。
指针微微晃动，最终停在“一钱”刻度上，不偏不倚。
他又试了几次，每次都是精准的一钱。
“成了。”宫远徵放下勺子，看向火麟飞，眼神亮得惊人。
火麟飞咧嘴笑：“还有呢！”
第二件是“便携式成套量具”。一个小木盒，里面整齐排列着从一分到一两的十把不同大小的铜勺，每把勺柄上都刻着容量。盒盖内侧还贴着一张换算表：一钱等于十分，一两等于十钱……
“这个好。”宫远徵拿起那把最小的“一分勺”，仔细端详，“外出采药或应急时，携带方便，计量也准。”
第三件是“标准储藏罐”。火麟飞设计了三种型号：密封罐，用软木塞加蜡封，适合保存怕潮的药材；透气罐，罐身有细密的透气孔，适合需要“呼吸”的药材；还有深色罐，遮光，适合怕见光的药材。
每个罐子上都预留了标签位，可以写上药名、入库日期、保存条件等信息。
“这样管理起来就方便多了。”火麟飞把几个罐子摆在药柜前，“一眼就知道里面是什么，什么时候存的，该不该换了。”
宫远徵看着那些罐子，又看看手里刻着刻度的药勺，忽然说：“你知道你做的这些，意味着什么吗？”
“嗯？”
“意味着，哪怕是一个刚学药三天的学徒，只要用这些工具，严格按照流程，也能配出合格的药。”宫远徵的声音很轻，但带着某种震撼，“意味着，医者可以更专注于辨证施治，而不是纠结于‘这一钱到底该舀多少’。意味着……医道，可以传授得更精准，更不易失传。”
他抬眼看向火麟飞，那双深褐色的眼睛里有火光在跳跃：“你这是……在改变千年的规矩。”
火麟飞被他看得有些不好意思，挠头笑：“没想那么多，就是觉得该这么做。规矩不对，就改嘛。老祖宗的东西要传承，但不是死守。该改进的改进，该创新的创新，这样才能越来越好，对吧？”
宫远徵盯着他看了很久，最终，几不可察地点了点头。
标准化工具推广后，火麟飞又提出了一个更大胆的想法。
那天下午，宫远徵正在试配一种新的解毒剂，火麟飞在旁边帮忙称量药材。配好后，宫远徵照例要先自己尝一点——这是他的习惯，所有新药都要亲自试过，确认效果和毒性。
“等等！”火麟飞拦住他，“你就这么直接试？”
“不然？”宫远徵挑眉。
“万一有毒呢？万一有副作用呢？”火麟飞皱眉，“你这是在拿自己当试验品啊。”
“我是医者，亦是毒师。亲身试药，方能知其性。”宫远徵说得很平静，仿佛这是天经地义的事。
“可这太危险了！”火麟飞抢过那杯药汤，“远徵，咱们得讲科学——呃，讲方法。试药不能这么莽撞。”
“那该如何？”
“分阶段，分剂量，有对照。”火麟飞放下药碗，正色道，“首先，咱们得明确这药是干嘛的，预期效果是什么，可能有什么风险。然后，从小剂量开始试，观察反应。没问题了，再加大剂量。而且不能只自己试，得有多组对照……”
他顿了顿，压低声音：“比如，可以用动物先试。”
宫远徵脸色一变：“用活物试药？胡闹！”
“怎么胡闹了？”火麟飞反驳，“你看，你这解毒剂是要救人的吧？如果自己试出了事，谁去救别人？用动物先试，安全系数高，还能观察更长时间的反应。等确认安全了，再小范围找人试，最后才是推广应用。这叫……嗯，‘临床试验’！”
他把“临床试验”四个字说得很重。
宫远徵冷笑：“牲畜与人岂可一概而论？药性在人畜身上，差异甚大。用牲畜试出的结果，未必适用于人。”
“那也总比直接自己试强啊！”火麟飞坚持，“至少能排除明显的毒性，看看大概的药效方向。再说了，又不是所有药都用动物试，只是那些可能有风险的、新的配方。像你已经很熟悉的那些，当然可以直接用。”
他看宫远徵还是冷着脸，又放软语气：“远徵，我知道你医术高明，对自己有信心。但医者不能只凭信心，要凭证据。试药的目的不是证明自己对了，而是找出可能的问题，把风险降到最低。这才是对病人负责，也是对自己负责。”
宫远徵抿唇不语，但眼神有些松动。
火麟飞趁热打铁：“这样，咱们先试试。就拿你这个新解毒剂来说，咱们用兔子试。分成三组，一组给正常剂量，一组给一半剂量，一组不给药做对照。观察十二个时辰，记录所有反应：呼吸、心跳、活动、进食、排泄……事无巨细，都记下来。如果没问题，你再自己试小剂量。怎么样？”
他眼睛亮晶晶地看着宫远徵，那眼神让人很难拒绝。
良久，宫远徵别开脸，冷冷道：“……随你。”
那就是同意了。
火麟飞欢呼一声，立刻跑去准备。他从商宫借来几个笼子，又去厨房“借”了三只肥硕的灰兔——当然，是跟厨子说好了，试完药就还回去，不少一根兔毛。
实验在徵宫后院进行。宫远徵虽然嘴上嫌弃，但实际操作时极为认真。他将解毒剂稀释成不同浓度，用特制的小勺给兔子喂药。喂完药，两人就蹲在笼子前，一人盯一只兔子，记录观察。
起初很枯燥。兔子吃了药，该吃草吃草，该睡觉睡觉，没什么特别反应。但火麟飞很耐心，每隔半个时辰就记录一次：呼吸频率、瞳孔大小、耳朵温度、甚至粪便的形状颜色。
宫远徵起初觉得他多此一举，但看着火麟飞认真记录的样子，也渐渐静下心来，跟着一起观察。
两个时辰后，那只给了全剂量的兔子，忽然开始频繁舔舐前爪，呼吸也略微加快。
“有反应了。”火麟飞低声说，快速记录。
宫远徵凑近看，又给兔子把了把脉——是的，他连兔子都会把脉——然后说：“心跳略快，但平稳。应是药力发作，在解毒。”
“另外两只呢？”
“半剂量的，呼吸平稳。对照的，一切正常。”
又观察了两个时辰，全剂量的兔子渐渐平静下来，呼吸恢复正常，开始主动吃草。而它之前因试毒留下的伤口，竟然开始有愈合的迹象。
“有效！”火麟飞兴奋道，“伤口在愈合！”
宫远徵仔细检查了伤口，又看了看另外两只兔子——半剂量的那只伤口愈合慢些，对照的则无变化。
“确实有效。”他承认，但随即皱眉，“但为何会有舔爪、呼吸加快的反应？配方里并无刺激性药材。”
“也许是某种药材的代谢产物引起的？”火麟飞猜测，“或者，个体差异？咱们再多试几只兔子看看。”
于是实验规模扩大了。他们又找来五只兔子，分成更多剂量组，观察更长时间。三天后，数据出来了：这种解毒剂确实有效，能加速伤口愈合，但约有三成个体在服药后一到两个时辰内，会出现短暂的烦躁、呼吸加快等反应，之后自行缓解，不影响最终疗效。
“看来是有点副作用，但可接受。”火麟飞总结，“而且不是所有兔子都有，可能跟个体体质有关。用在人身上时，可以提前告知可能有短暂不适，让人有心理准备。”
宫远徵看着那厚厚一沓观察记录，沉默良久，最终说：“……此法，确有可取之处。”
能得到他这句话，火麟飞已经很满足了。
那之后，宫远徵虽然还是会在某些时候亲自试药，但对于那些全新的、风险不明的配方，开始习惯先用兔子做初步测试。他还专门在徵宫后院辟了块地方，建了个简单的“试验观察区”，养了几笼兔子、白鼠，甚至还有两只山羊。
火麟飞则设计了更规范的实验记录表格，包括动物编号、体重、给药时间、剂量、观察指标、备注等等，方便整理分析。
“这叫‘科研精神’。”他得意洋洋地对宫紫商说。
宫紫商听不懂，但觉得厉害：“反正你俩高兴就好。不过麟飞弟弟，你整天跟远徵泡在药房里，又是秤又是兔子，不无聊吗？”
“不无聊啊，可有意思了。”火麟飞眼睛发亮，“看着一个想法一点点变成现实，看着远徵从嫌弃到接受再到主动改进，那种感觉……很棒！”
宫紫商看着他，忽然笑了：“你呀，是真喜欢他。”
“那当然，他是我弟弟嘛。”
“我说的不是那种喜欢。”宫紫商意味深长。
火麟飞茫然眨眼：“啊？”
“算了算了，你还小，不懂。”宫紫商摆摆手，转身去捣鼓她的新发明了。
火麟飞挠挠头，也没多想，又跑回徵宫去了。
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