第235章 隋唐风云之孙思邈（1/1）

西魏大统七年（541 年）的春日，京兆华原（今陕西铜川耀州区）的孙塬村还笼罩在料峭寒意中，一户孙姓人家的茅草屋里却传出了婴儿微弱的啼哭。这孩子便是孙思邈，只是谁也没想到，这个自幼体弱、汤药不离口的婴孩，日后会成为被万千百姓尊为 “药王” 的医学巨匠。野史记载，孙思邈出生当日，院外老槐树上竟落满了喜鹊，鸣声不绝，邻人都说 “这孩子定有不凡造化”。

孙思邈的童年几乎是在药罐旁度过的。麻疹、咳喘、腹痛轮番折磨着他，家里为了给他治病，耗尽积蓄，甚至变卖了仅有的几亩薄田。七岁那年，他又患上急腹症，疼得蜷缩在床榻上打滚，当地郎中束手无策，父母抱着他在灶台前哭求上苍。或许是命不该绝，一位云游老道路过，看了看他的气色，又摸了摸脉象，从药葫芦里倒出几粒褐色药丸，嘱咐用温水送服。三天后，孙思邈竟真的能下床走路了。这次死里逃生，在他心里种下了学医的种子。“若能习得医术，便再也不让人受这般苦楚。” 八岁入学堂时，他对着先生深深一揖，说出的愿望让满堂学童哗然。孙思邈天资聪颖，被乡里称为 “圣童”—— 一天能背诵上千字的经文，对《诗经》《尚书》过目不忘，更对先生偶然提及的医理表现出异乎寻常的敏锐。十岁时，他已能对着《神农本草经》辨识出院子里的甘草、薄荷、车前草，还知道甘草能 “调和诸药”，薄荷可 “清利头目”。

二十岁弱冠之年，孙思邈的学问已远超同辈。他不仅通晓诸子百家学说，对佛经、道典也颇有研究，更重要的是，他已能独立为乡邻治病。有一次，邻村张老栓得了 “鼓胀病”，肚子鼓得像皮球，吃不下也排不出，家里人都准备后事了。孙思邈赶来，摸了摸脉象，又看了看舌苔，说 “这是水湿内停，气机阻滞”，随即开出 “五皮饮” 的方子，又用银针扎了他的中脘、足三里等穴位。三天后，张老栓的肚子渐渐消了下去，能喝下稀粥了。消息传开，四里八乡的人都来找他看病，他从不推辞，白天问诊，夜里就挑灯研读医书，常常到鸡鸣时分才合眼。洛州总管独孤信听说了这位 “少年神医”，特意派人请他见面。见孙思邈虽衣着朴素，却气度沉稳，谈起医理条理清晰，独孤信不禁感叹：“此子真是神童，可惜屈居乡野，难展其才啊。” 他想举荐孙思邈入朝为官，却被婉拒。“我志在行医，不在仕途。” 孙思邈拱手道，“能为百姓解除病痛，便是最大的功业。”

北周宣帝大成元年（579 年），朝廷变乱频发，朝政动荡。孙思邈不愿卷入纷争，收拾好行囊，带着几本医书和药锄，走进了太白山。这里山高林密，草药丛生，既有 “七叶一枝花” 这样的珍稀药材，也有 “断肠草” 之类的剧毒植物，正是他潜心研医的理想之地。在太白山的近三十年里，孙思邈过着 “食野果、饮山泉、宿山洞” 的生活，却从未停下行医研药的脚步。他每天天不亮就背着药篓上山采药，辨认草药的形态、气味、生长习性，还亲自品尝药性 —— 有一次，为了验证 “半夏” 的毒性，他生嚼了一小块，顿时喉咙发麻、呕吐不止，幸好身边带着生姜，才解了毒。他把这些发现一一记录在竹简上，光是草药图谱就画了上千张。

除了采药，他更注重临床实践。太白山脚下的村民知道山上住着位神医，无论大病小病都来找他。有个产妇难产三天三夜，家人抱着最后一丝希望上山求救。孙思邈赶到时，产妇已经气息微弱，他摸了摸产妇的脉象，又听了听胎音，说 “胎儿胎位不正，需针灸助产”。他取出银针，快速扎在产妇的合谷、三阴交等穴位，又让人烧了艾草温敷小腹。半个时辰后，随着一声婴儿的啼哭，产妇终于转危为安。还有一次，村里爆发了 “时疫”，十几个人上吐下泻、高烧不退。孙思邈挨家挨户诊治，发现患者都喝了村口那条河的水。他当即让人封锁河道，又采摘了大量的金银花、连翘、板蓝根，熬成大锅药分给村民。三天后，疫情就得到了控制。他在日记里写道：“疫者，邪气之所生也，防胜于治。” 这便是他 “治未病” 思想的萌芽。

在太白山的岁月里，孙思邈还遇到了一位隐居的老郎中。老郎中把自己珍藏的《伤寒杂病论》抄本送给了他，还传授了许多民间偏方。孙思邈如获至宝，日夜研读，结合自己的临床经验，开始编撰医书。他说：“人的生命比千金还贵重，若是一方能救人命，其价值便胜过千金。” 这部书后来被命名为《千金要方》，耗费了他近三十年的心血，共 30 卷，收录了 5300 多个方剂，堪称唐代以前医学的 “百科全书”。隋文帝杨坚辅政时，曾征召孙思邈为国子博士，他以 “体弱多病” 为由谢绝了。他对亲近的弟子说：“五十年后，会有圣人出现，到时我再出山救济百姓。”

唐贞观元年（627 年），唐太宗李世民即位。听说太白山有位神医，不仅医术高超，还能预知世事，便派人将孙思邈召入长安。见到孙思邈时，唐太宗惊呆了 —— 这位传说中已近九旬的老人，竟面色红润、目光有神，看上去像四十多岁的中年人。“先生真是得道高人啊！” 唐太宗感叹道，当即要授予他爵位，让他执掌太医院。孙思邈再次拒绝了。“草民只是个医者，不懂朝政。” 他躬身道，“若陛下允许，我愿在宫中为皇室诊治，闲暇时仍为百姓看病。” 唐太宗虽有遗憾，却也敬重他的志向，便答应了。

在长安期间，孙思邈留下了许多脍炙人口的传奇故事，其中最着名的便是 “悬丝诊脉”。贞观中期，长孙皇后怀胎十月却迟迟未产，缠绵病榻，太医院的太医们轮番诊治，都束手无策。大臣徐茂公想起了孙思邈，连忙向唐太宗举荐。入宫后，碍于 “男女授受不亲” 的礼教，孙思邈无法直接为皇后诊脉。他略一思索，取来一根红线，让宫女将线的一端系在皇后腕间，另一端自己捏在手里，隔着竹帘开始诊脉。片刻后，他松开红线，对唐太宗说：“皇后脉象沉而有力，并非生病，而是胎儿胎位不正，阻塞了气血。只需用针刺几个穴位，便能顺产。” 唐太宗将信将疑，让宫女按照孙思邈的指示准备。孙思邈隔着竹帘，指点宫女在皇后的合谷、三阴交等穴位施针。刚扎下针，皇后便痛呼一声，随即传来婴儿响亮的啼哭 —— 太子李治降生了。唐太宗大喜过望，当即赏赐黄金百两、绸缎千匹，孙思邈却只收下了几味宫中特有的药材。“陛下的心意草民领了，但这些钱财对我无用，不如留给需要的百姓。”

除了宫廷诊治，孙思邈仍经常出宫为百姓看病。长安城西有个贫民窟，住着许多乞丐和贫苦百姓，这里卫生条件差，常常爆发疫病。孙思邈每周都来这里义诊，不仅免费送药，还教百姓们用艾草熏屋消毒，用马齿苋煮粥预防痢疾。有个乞丐得了 “烂疮”，整条腿都化脓了，散发着恶臭，没人敢靠近。孙思邈却蹲下身，用清水为他清洗伤口，又敷上自己配制的药膏。半个月后，乞丐的腿竟痊愈了。百姓们都称他为 “活菩萨”，每次他来，都有人主动给他端水、送干粮。贞观年间，孙思邈还救治了着名诗人卢照邻。当时卢照邻得了 “麻风病”，四处求医无果，整日郁郁寡欢。孙思邈不仅为他诊治，还开导他：“天有盈虚，人有屯危，不自慎，不能济也。养性必先自慎，才能长寿安康。” 他教卢照邻按摩导引之法，又开了食疗方子。在孙思邈的照料下，卢照邻的病情竟渐渐好转。后来，卢照邻一直以师长之礼侍奉孙思邈，写下了许多赞颂他的诗文。

唐高宗显庆四年（659 年），孙思邈已近八旬，却仍精力充沛。这一年，他受朝廷之命，主持编纂了世界上第一部国家药典 ——《唐新本草》。这部药典收录了 844 种药物，不仅有详细的性味、功效记载，还有插图说明，为后世药物学的发展奠定了基础。唐高宗为表彰他的功绩，赐给他 “炬医传承” 的匾额，寓意 “以医术为火炬，传承仁心”。此时，孙思邈觉得《千金要方》还有诸多不足，便开始编撰《千金翼方》作为补充。如果说《千金要方》是 “临床医学百科全书”，那么《千金翼方》就是 “药物学与伤寒学宝典”—— 书中不仅补充了大量药物的记载，还系统整理了《伤寒论》的内容，提出了 “针药并用” 的治疗理念。他说：“知药不知灸，未足以尽治疗之体；知灸不知针，未足以极表里之变。” 只有多种疗法结合，才能达到最好的疗效。

在这两部着作中，孙思邈最看重的并非方剂本身，而是 “医德”。《千金要方》的开篇既不是医方，也不是药理，而是《大医精诚》和《大医习业》两篇文章，这也是中国医学史上最早的 “医德规范”。他在文中强调，真正的 “大医” 必须具备 “精” 和 “诚” 两个品质：“精” 是指医术要精湛，要 “博极医源，精勤不倦”；“诚” 是指品德要高尚，要 “见彼苦恼，若己有之”，对待患者无论贫富老幼、亲疏远近，都要一视同仁。他还为医者定下了七条准则：不恃才傲物，不贪图财物，不议论他人是非，不投患者所好开贵重药，临诊时要专心致志，遇到危险要一心赴救，不得喜笑喧哗。这些准则至今仍是中医从业者的 “行为标杆”。

除了医德和医术，孙思邈的养生之道也影响深远。他融合儒释道的养生精华，提出了 “治未病” 的思想，认为 “上医医未病之病，中医医欲病之病，下医医已病之病”。在饮食上，他反对膏粱厚味，提倡 “常须少食肉，多食饭”，“食欲而少，不欲顿而多”；在运动上，他主张 “常欲小劳，但莫大疲”，推荐按摩、导引、散步等轻缓运动；在心态上，他强调 “静以养心”，要摒除名利、喜怒、声色的干扰。他自己便是这套养生法的践行者，活了 141 岁，在古代堪称 “奇迹”。

唐高宗上元元年（674 年），孙思邈已是 133 岁高龄。他向高宗请求归乡，高宗不舍，特意赐给他良马，还将鄱阳公主的旧居赐给他居住。但孙思邈还是回到了华原的五台山，继续着书立说，身边跟着几个忠心的弟子。晚年的孙思邈，仍坚持上山采药、为百姓看病。民间传说，他曾在采药时遇到一只猛虎，老虎嘴角滴血，垂首哀鸣，原来喉咙里卡了一根驴骨。孙思邈让弟子撑开虎口，亲手拔出骨头，老虎竟从此随侍左右，帮他驮药箱、护药林，成了他的 “坐骑”。还有一次，他冒雨出诊，遇到一位白发老翁求救，说自己喉生恶疮。孙思邈诊脉后发现老翁并非凡人，便让他现出真身 —— 原来是泾河龙君。他左手掰开龙口，右手银针直刺疮处，片刻便治好了龙疾。龙君为表谢意，送给他一本《海上仙方》，孙思邈将其中精要融入《千金翼方》，又救了无数人。

唐高宗永淳元年（682 年），孙思邈预感自己时日无多，便召集弟子交代后事。他嘱咐弟子：“我死后，葬礼要从简，不用冥器陪葬，不用牲畜祭祀，把我的医书整理好，传给后世。” 几天后，孙思邈在睡梦中安然离世。弟子们按照他的遗愿办理后事，却发现了一件奇事：孙思邈去世一个多月后，容貌仍和生前一样红润，没有丝毫变化。出殡那天，众人抬着棺木往墓地走，竟觉得棺木轻若鸿羽，像空的一样。到了墓地，打开棺木一看，里面果然空空如也，只有一套他常穿的粗布衣衫。百姓们都说：“药王是羽化登仙了！”

北宋崇宁三年（1104 年），宋徽宗为表彰孙思邈的济世功德，敕封他为 “妙应真人”。千百年来，各地的药王庙香火不绝，每逢他的诞辰（四月廿八），都会举办庙会，既有祈福的百姓，也有义诊的医者，传承着他的医道精神。如今，孙思邈的《千金方》仍在流传，“大医精诚” 的理念仍在影响着无数医者。他从一个体弱多病的孩童，成长为救死扶伤的 “药王”，用一生诠释了 “人命至重，有贵千金” 的真谛。正如唐太宗对他的评价：“名魁大医，百代之师。” 孙思邈早已不是一个简单的名字，而是仁医的化身、医道的象征，他的故事，会在岁月长河中永远流传。