第192章 令人惊嘆的病例(1/2)
第192章 令人惊嘆的病例
还真是有点东西的啊!
武毅看著这个模擬手术室,觉得这就是一个无限削弱版的未来空间手术室,或许再发展个几百年,现实中也真能弄出未来空间呢。
只是不知道那个时候的医生,是不是就不用现在这么辛苦了,人人都可以通过未来空间练习,无限容错。
而患者也不用担心手术做坏,看病看错之类的了,想必那是一个医生和患者都会满意,都很幸福的时代吧。
武毅在屏幕上写下自己的信息,屏幕弹窗,“信息核准成功,请选择您的患者病例信息,並进行诊治。”
画面一转,便是一排排病例出现。
对,你以为青年医学大比武就是比赛手术吗
不,哪怕是外科,也是要先在这诸多病例中选出一个自己认为合適的病例,然后先进行病例分析。
诊断、诊断依据、鑑別诊断、进一步检查、进行治疗。
而手术不过是最后一步治疗里的內容罢了。
最重要的是你光手术做的好还不行,一个病例放在这里,你要是分析不对,给出的诊断不对,后面做的手术再好,那也没分。
第一步就错了,后面做的再好,那也走歪路了,那不是患者需要的。
不仅是外科,內科也是一样,青年医学大比武不只是外科医生的舞台,而是所有青年医生的舞台。
包括內科医生和医技科。
內科医生也是选择病例,进行分析,然后诊疗,最后评估结果,核准评分。
不过就和外科有优势科一样,內科也一样,拥有操作的神经內科、心血管內科、消化內科明显就更有优势。
武毅脑海里划过这些念头,手上动作也是不慢,直接选中了一个病例。
很简单的一个病例,简单概括就是中年男性,车祸伤,腹部衝击伤,一系列初步检查,发现患者有休克表现,血色素五十多,感染指標明显。
查体压痛反跳痛肌紧张明显——
和执医考试时候的病例分析不同,现在武毅选中病例,了解基本信息以后,他的眼前有模擬患者出现。
武毅还可以通过查体做进一步检查,腹膜炎表现明显,腹部抽出不凝血,很明显的腹腔臟器破裂。
而且患者感染指標很高,不排除有多臟器破损的可能。
武毅並没有主刀做过腹部多臟器破损的手术,可既然是调试,那就试试又何妨。
主诊:腹腔臟器损伤(脾破裂可能大,不排除肝臟、胆囊和脾臟破裂可能。)腹膜炎:失血性休克。
治疗:腹腔探查。
正式开始手术,腹腔镜下,武毅的眼前很快便是被血液模糊,不过武毅並不在意,每次做脾破裂手术,都是这样,还有什么可惊奇的。
有经验就有底气,做就是了。
旁边助手帮忙,让武毅快速的检查腹腔,果然,脾破裂,也是,如果没有脾破裂,怎么可能出血这么多。
只是没想到除了脾破裂,武毅想到的肠破裂和胆囊破裂也真的都存在。
所以这台手术,现在应该是腹腔镜下脾破裂切除术+胆囊破裂切除术+肠破裂修补术。
从医以来,最难的一台手术,无疑就是这个了,可是,武毅现在却是兴致勃勃,他就要挑战一下自己。
这三台手术,分开做他都可以,合起来呢
武毅知道三台手术合起来的难度肯定不是一加一加一等於三,而是十、二十乃至於更多。
可是那又怎么样,他之前做了那么多手术,打了那么厚的基础,不就是为了今天嘛。
查体的时候,武毅就发现患者有黄疸表现,而且进展很快。
而患者又没有肝病和胆囊病史,所以武毅大胆猜测,这有没有可能是罕见的胆囊破裂,如今一看,还真是。
要知道,胆囊破裂其实並不多见,尤其是车祸伤导致的胆囊破裂。
胆囊破裂和胆囊穿孔可不一样,胆囊穿孔只是胆囊破了一个小口,有胆汁可能流出来,同样后果严重,但医生一般会觉得还可控。
但是胆囊破裂就不一样了,这是胆囊壁的完整性被破坏,会导致胆汁,还有一些感染物质泄漏至腹腔。
这是真正的急症,一般救护车拉过来,检查完了就直接进手术室手术了,根本等不得,稍微耽搁就可能引发胆汁性腹膜炎、感染性休克这些要命的併发症。
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