神农遗韵·麻黄汤仙衍秘录（上卷）（2/2）
南阳之地，北靠伏牛山，南邻汉水，冬日寒湿，风寒之邪极易侵袭肌表，民间太阳伤寒之证比比皆是。有一民间老医，姓陈，祖辈是西汉太医署的药工，王莽之乱时流落南阳，将口传的麻黄汤配伍、采收、煎服之法，代代传予子孙。陈老医不识字，不识《素问》之名，不通《汤液》之理，却能背出口诀：麻黄桂杏草，伤寒无汗好，浮紧脉为凭，覆汗莫风扰，这便是最质朴的辨证与施治。
陈老医游走乡野，肩挎药篓，内装霜后采收的麻黄、桂枝、杏仁、甘草，遇乡人感寒，先摸脉：浮紧则用麻黄汤，浮缓则不用。有一少年，年方十五，冬日下河摸鱼，感寒归家，恶寒发热，无汗，周身骨节疼痛，喘咳不止，面红耳赤，家人以为是邪祟附体，求神拜佛无效，请来陈老医。
老医按其脉，浮紧如牵绳，摸其肌肤，干燥无汗，便知是太阳伤寒表实证，当即取麻黄二钱，桂枝一钱半，杏仁一钱，甘草五分，以瓦罐煮水，嘱其家人覆被保暖，不可见风。少年服药后，微汗出，诸症皆消，半日便能下床玩耍。乡人皆称陈老医为“陈神医”，却不知此方乃上古传承，经数代口传而来。
彼时南阳农书有载：霜后采麻茎，治寒无汗证，此乃民间实践载入农书的零星记载，却非医典专论。民间医生不懂君臣佐使，只知四味草一起煮，治寒无汗最灵；不懂太阳经证，只知头项痛、怕冷不出汗，就是这个病。这种知其然不知其所以然的实践，正是中医源于生活的智慧——不求理论高深，但求临证有效，口传知识与零星文献相互印证，不断完善。
有一年，南阳大疫，风寒之邪蔓延，民间郎中皆用麻黄汤施治，救活无数百姓。此方无官方刊印，无名家着录，全靠民间医生走街串巷，口传相授，药农按方采药，铺户按方配药，成为乡野间最常用的救急方。此时的麻黄汤，依旧是实践为主，理论为辅，民间实践不断丰富着它的煎服法、加减法：若身痛甚者，加葛根；喘甚者，加厚朴，皆为民间郎中临证摸索而来，未入典册。
陈老医临终前，将麻黄汤的口诀、脉法、禁忌，口传予学徒张二，嘱其此方治寒闭，不可用于有汗之证，切记切记。张二继承师业，继续在南阳乡野行医，麻黄汤的传承，便这样在民间生生不息，等待着一位集大成者，将其从口传实践，升华为经典理论。
第四回 长沙太守搜遗秘 医经经方初交融
东汉末年，张仲景生于南阳士族之家，官拜长沙太守。其宗族二百余人，自建安纪元以来，未及十年，死者三分之二，皆因伤寒瘟疫。仲景痛宗族之殒，哀生民之苦，遂弃官从医，立志勤求古训，博采众方，打通医经、经方两脉，将民间口传实践与官方经典理论熔于一炉。
仲景出身士族，能读官方秘府藏书，精研《素问》《灵枢》《难经》，明六经辨证、脏腑病机之医经理论；又遍访民间，寻《汤液经法》残卷，采神农以来的经方秘要；更深入南阳乡野，寻访陈老医的学徒张二，得麻黄汤口传口诀与民间临证经验。
彼时张二已年近六旬，见仲景诚心求道，便将民间麻黄汤的配伍、脉法、禁忌，悉数口传。仲景听其言，观其行，结合《素问》太阳伤寒之论、《难经》浮紧脉证之理，豁然开朗：民间所谓恶寒、无汗、头身痛、脉浮紧，正是《素问》所言风寒袭表，太阳经气不利，腠理致密，无汗而喘的太阳伤寒表实证。
仲景以医经理论为纲，以民间实践为目，将麻黄汤的理、法、方、药彻底系统化：理为风寒束表，卫阳被遏，营阴郁滞，肺气失宣；法为辛温解表，宣肺平喘；方为麻黄汤四味配伍，君臣佐使分明；药为麻黄、桂枝、杏仁、甘草，合于《神农本草经》性味。他将民间口传的单方、复方，与医经的六经理论结合，摒弃了民间知其然不知其所以然的局限，让麻黄汤从乡野验方，升华为经典经方。
仲景宗族有一子弟，名张忠，感寒邪，证见恶寒发热，无汗，头项强痛，身痛，喘咳，脉浮紧，与民间所传麻黄汤证完全相合。族中先请民间医生，以麻黄单方施治，汗出过多，正气受损，病证反重。仲景诊之，曰：单用麻黄，发汗过猛，伤卫气，需合桂枝、杏仁、甘草，调和表里，护养正气，遂拟麻黄汤原方，温服覆汗。
张忠服药后，微汗出，寒邪散，诸症皆除，未伤正气。仲景叹曰：民间实践，验之有效；医经理论，明其本源。二者相合，方为济世真方。他将麻黄汤载入《伤寒杂病论》，明确其为太阳病，头痛发热，身疼腰痛，骨节疼痛，恶风，无汗而喘者，麻黄汤主之，这是麻黄汤首次文献定型，结束了千百年口传心授的历史。
仲景又将民间麻黄汤的加减经验、煎服之法，一并录入典册，让实践升华为理论，口传固化为文献。他博采民间无数实践细节，结合医经、经方两大系统，让麻黄汤成为中医史上第一首辛温解表、专治太阳伤寒表实的经典方剂，亦成为实践先于文献，口传润色典册的最佳佐证。
自此，麻黄汤从神农时的单方实践，到扁鹊时的配伍雏形，到汉世民间的口传验方，再到仲景的经典定型，历经千百年衍化，终成中医方剂之圭臬。而仲景所做，便是集千古实践之大成，融两大医脉之精髓，让源于乡野的草木之方，成为光照后世的医学经典。
（上卷终，待续下卷）
上卷赞诗
神农尝草识龙麻，寒野初传救厄家。
鹊门演经合汤液，野医承口诀烟霞。
长沙太守融今古，太阳表证定根芽。
实践为先文载后，一方济世贯中华。