刺节真邪篇第七十五（十）（2/2）

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岐伯看着黄帝较真的模样，满意地点点头，随即坐直身子，开始详细讲解这针灸治痈的终极秘诀，还顺带把具体的穴位定位、作用和泻法操作，说得明明白白：“这句话可是刺痈邪的核心精髓，专门针对经络邪气过盛引发的痈肿！咱先搞懂啥是‘阴阳过痈’。人体的经络分阴经和阳经，后背、四肢外侧、头面部属阳，前胸、腹部、四肢内侧属阴。痈肿长在阳经上，就是‘阳过’；长在阴经上，就是‘阴过’。不管是阳过还是阴过，本质都是经络里的气血太旺盛、邪气堆积，才形成了痈肿，这就是‘过’——太过亢盛了！”

“而‘输’，指的是输穴！每一条经络上都有一个输穴，相当于经络的‘关卡闸门’，专门管控经络里的气血和邪气流动。输穴大多在手脚的关节附近，是经络气血灌注的关键位置，治痈的时候，找准对应经络的输穴扎针，用‘泻法’把多余的气血和邪气排出去，就能从根源上解决问题，这就是‘取之其输泻之’！”

黄帝连忙追问：“那不同部位的痈肿，对应的阴阳经、输穴都有哪些？先生你快举例说说，我好记下来，让部落里的医者都照着学！”

“没问题！我给你分阴阳经，把常用的治痈输穴全讲清楚，连定位和作用都告诉你，保证一看就会！”岐伯侃侃而谈，语气依旧幽默，“先讲阳经痈肿，这是最常见的，比如头面、后背、四肢外侧的脓包：

第一，手阳明大肠经痈肿（手背、食指、肩颈外侧长痈）：取三间穴！定位就在手背，第二掌指关节后，桡侧凹陷处，一摸一个准。这穴位是大肠经的输穴，五行属木，专门泻大肠经的热邪、消肿止痛，阳经痈肿扎它，准没错！

第二，手少阳三焦经痈肿（手腕外侧、耳后、肩背侧面长痈）：取中渚穴！在手背，第4、5掌骨间，掌指关节后方的凹陷里。三焦经管全身的气机，中渚穴能疏通三焦热气，化解痈肿的瘀堵，是治侧腰、耳后痈肿的特效穴！

第三，足阳明胃经痈肿（小腿外侧、脸颊、下巴长痈）：取陷谷穴！在足背，第2、3跖骨间，跖趾关节后方的凹陷处。胃经多气多血，容易生热长痈，陷谷穴能泻胃热、散瘀毒，小腿上的脓包扎它，见效极快！

第四，足少阳胆经痈肿（大腿外侧、太阳穴附近、腋下侧面长痈）：取足临泣穴！在足背，第4、5跖骨底结合部的前方，小趾伸肌腱外侧凹陷里。胆经主疏泄，足临泣能清胆泻火、消肿散结，专治侧面的痈肿硬块！”

讲完阳经，岐伯喝了口艾草汤，又接着讲阴经痈肿，这类痈肿多在胸腹、四肢内侧，位置更深，更要精准取穴：

“阴经痈肿，多和内脏气血瘀滞有关，输穴的作用更偏向于调和内脏、散瘀排浊：

第一，足太阴脾经痈肿（大腿内侧、腹部、肚脐周围长痈）：取太白穴！在足内侧缘，第1跖趾关节近端赤白肉际凹陷处。脾主运化，脾虚则湿浊堆积生痈，太白穴能健脾祛湿、泻脾经瘀毒，是治内侧痈肿的关键穴！

第二，手太阴肺经痈肿（上臂内侧、胸口上方、锁骨附近长痈）：取太渊穴！在腕掌侧横纹桡侧，桡动脉搏动处。肺主皮毛，皮毛的痈肿多和肺经郁热有关，太渊穴能泻肺热、通经络，胸口的脓包扎它，再合适不过！

第三，足厥阴肝经痈肿（小腹、大腿根内侧、肋下长痈）：取太冲穴！在足背，第1、2跖骨间，跖骨底结合部前方凹陷里。肝经主疏泄，肝郁化火就容易长痈，太冲穴能清肝火、散瘀结，专治小腹和肋下的痈肿！

第四，手少阴心经痈肿（腋下内侧、手臂内侧靠近胸口处长痈）：取神门穴！在腕掌侧横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。心经有热则生疮，神门穴能清心泻火、解毒消肿，内侧深层的痈肿，离不开它！”

黄帝听得眼睛瞪得溜圆，连忙让小书童把这些穴位的定位、对应痈肿部位一字一句记下来，嘴里不停念叨：“太详细了！先生连穴位在哪、管啥用都讲得清清楚楚，这下医者们再也不会瞎扎了！不过这‘泻法’又该怎么操作？扎针的时候有啥讲究？”

“泻法嘛，简单说就是‘快进快出、强刺激’！”岐伯比划着扎针的动作，幽默地解释，“治痈的泻法，就像赶恶霸出门，动作要快、力度要足！扎输穴的时候，用细针快速刺入穴位，得气（病人感觉酸麻胀重）之后，大幅度捻转、提插针具，加强刺激，把经络里的邪气快速泻出去，留针5-10分钟就行，不用久留；而排脓的时候，用粗针快速刺入脓腔，脓液流出后就出针，再用干净的布擦拭干净，全程干净利落，不拖泥带水！”

“要是用反了，用补法慢慢扎，就像给恶霸送吃的，邪气不仅排不出去，反而会越积越多，痈肿更严重！所以治痈，全程都要用泻法，只泻不补，这是铁律！”

讲到这里，岐伯顿了顿，又补充了一个关键细节：“陛下，还有一点要记住！刺痈邪的时候，针具一定要用艾草反复灼烧消毒，就像给兵器淬火一样，避免针上的邪气带入体内，引发二次感染。而且扎完之后，要让病人避风、忌口，别吃油腻辛辣的食物，就像刚被收拾的恶霸，不能再给它提供作乱的机会，这样才能好得更快！”