第643章 胡乱用药，这能不出问题吗？（1/2）

“有病温者，汗出辄复热，而脉躁疾不为汗衰......”

苏暖说的这个是《黄帝内经·素问》里面论述热病的一句话。

《黄帝内经》属于中医学生案头常备工具书，里面的不少条文医学生都学过，但是要运用好，不是人人都能做到的，林正文是研究中药的，对中医当然也是有一定了解，苏暖轻轻一点，他就想起来了。

正是因为懂，林正文才更能意识到问题的严重性。

阴阳本身概念偏抽象，所以阴阳病机通常都比较复杂。

简单来说，阴阳交指的是温热病中，患者虽出汗但热不退，形成阴虚阳亢的恶性循环，属于一种危重的证候，也是临床上治疗不当造成的坏证。

中医认为，出汗异常与脏腑功能失调、气血失衡有关。食物进入胃中以后，化为水谷精气，精气旺盛，才能出汗。

而在这里，温热病治疗后期，人体的精气与病邪互相抗争出汗，脉静身凉，说明患者的精气战胜了病邪，反之正不能胜邪甚至为邪伤，则汗出复热，脉躁疾。

这种情况治疗难度极大。

《内经》更是直言“病名阴阳交，交者死也”。

“苏医生，你的意思是现在已经没办法了？”林正文的声音都有点颤抖。

“脉仍躁疾，壮热汗出。”

苏暖仔细的确认了一遍，然后道：“六邪致病具有兼夹时令之气的特性，一年当中六气主事各六十天。而小满到秋分的一百二十天，是相火和湿土两气错综为用。”

“也就是湿热交织，若以‘热’论之，外热为实，则有风热、湿热、暑热、燥热之别，所以夏秋之间病人发病通常热象偏重、传变迅速，但是其致病的因素和阶段却各不相同。”

“就以此患者而言，他之前应该是风热夹湿。因风温之邪，俱属阳邪，最易伤津，故忌用辛温发散。若误用辛温，就会转为变证。”

“像是灶台里燃起了一堆柴火，原本没那么厉害。结果这时候有人用几吨冰水去灭火还不算，甚至往里面扔了二百斤冰块。看似表面没火了，但其实火已经被堵在灶台里，情况反而更严重了！”

“如汗不出必发斑疹，汗过多则神昏谵语等等，阴阳交也便是其中最为严重的变症之一。”

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