第1195章 大医出手（2/2）

考场内外，所有人都屏住了呼吸，这样的病人，稍有不慎，就可能……谁都不敢掉以轻心。

陈阳下意识的看了一眼边上的裘益民和墨新知，按说这样的患者，是不应该出现的，但是却出现了。

很显然，裘益民等人是在为肖景云造势。

肖景云面色凝重，但并无慌乱，他先是温和地安抚了家属情绪，然后沉稳上前。

肖景云并未因患者病情危重而草率行事，依然严格按照四诊流程。

望神色、形态、舌苔（舌质紫暗，苔白厚腻水滑）；闻痰声、气味；细致切脉（脉沉微细促，若有若无，至数不清）；轻声询问患者感受，尽管老人回答断断续续。

整个过程，肖景云显得从容不迫，每一个动作都带着一种历经千帆后的沉稳与自信。

诊察完毕，肖景云闭目沉思片刻，旋即睁眼，眼中精光一闪，已然成竹在胸。

他转向评委和监控方向，声音沉稳如钟，清晰地阐述其诊断：“此属中医‘喘证’、‘水肿’、‘心悸’之危候。病机为阳虚水泛，水饮凌心射肺，兼有血瘀。”

“患者久病肺脾肾三脏阳气俱虚，尤以肾阳虚衰为根本。”

“阳虚不能温运水液，水湿泛滥，故见全身浮肿，尿少；水饮上凌于心，心阳受阻，故见心悸、喘促、唇绀、脉微细促；水饮射肺，肺失宣降，故咳喘痰多；阳虚寒凝，血行不畅，故舌质紫暗，此为血瘀之象。其本虚标实，以阳虚为本，水饮、血瘀为标，病情危笃。”

肖景云的分析高屋建瓴，直指核心，将复杂的西医病名与精深的中医病机完美结合，听得众人暗自点头。

不愧是肖景云，功底之深厚，见识之广博，非同一般。

“治则当以温阳利水，泻肺平喘，活血化瘀为法。急则治其标，缓则固其本，此刻表证急迫，当以救逆为先。”肖景云语气果断。

随即，肖景云提笔开方，笔走龙蛇，字迹苍劲有力。方药：真武汤、葶苈大枣泻肺汤、血府逐瘀汤三方合方化裁。

“附子（先煎久煎）60克，干姜30克，茯苓30克，白术20克，白芍......此真武汤底方，温肾阳，健脾土，利水湿。”

“葶苈子15克，大枣5枚——泻肺行水，平喘除满；桃仁10克，红花15克，赤芍15克，川芎10克，丹参30克……活血化瘀，改善血行；另酌加黄芪30克益气温阳利水，肉桂3克引火归元，助阳化气。”

这个方子一出，连监控室内的陈阳都微微动容。

大方复治！

真武汤温阳利水治其本，葶苈大枣泻肺汤峻逐水饮治其标，血府逐瘀汤活血通络改善循环。尤其方中附子用量达到60克，虽经先煎，亦足见其胆识！这正是经方大家的气魄，在准确辨证的前提下，敢于使用峻药猛剂，直捣病巢！

裘益民、冯焕章等人脸上露出了赞许甚至钦佩的神色，这才是正统经方大家的风范！辨证精准，用药果决，法度森严！

“同时，”

肖景云补充道：“可配合针刺内关、膻中、肺俞、肾俞、水分、阴陵泉等穴，平补平泻，以助宽胸理气、利水消肿。患者体虚，手法宜轻柔，得气即止。”

诊疗方案一气呵成，理法方药，内外结合，完美无瑕。